某醫(yī)藥科技有限公司產(chǎn)品介紹(編輯修改稿)
2025-01-22 18:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 指標(biāo)。 既往診斷心力衰竭主要依賴病史、癥狀、體征、心電圖、 X線征、超聲心動(dòng)圖等綜合判斷。近年發(fā)現(xiàn) N端腦鈉肽前體與心力衰竭的嚴(yán)重程度相關(guān)，可反映左心室功能。Mir等發(fā)現(xiàn)充血性心力衰竭病人的血漿 N端腦鈉肽前體明顯升高，可反映心功能的損害程度。 發(fā)展歷史 常州博聞迪醫(yī)藥科技有限公司 PreProBNP1134（前腦利鈉肽） 26氨基信號(hào)序列 NTproBNP176 BNP77108 ProBNP1108（腦利鈉肽原） t1/2 = 18 分鐘 ? 室壁張力增加 t1/2 = 60120 分鐘 腦利鈉肽的演變 常州博聞迪醫(yī)藥科技有限公司 N端腦利鈉肽前體對(duì)急性呼吸困難患者的心衰評(píng)估 N端腦利鈉肽前體用于診斷或排除急性心衰患者具有高度的敏感性和特異性。 在對(duì) N端腦利鈉肽前體水平進(jìn)行診斷時(shí)必須結(jié)合患者完整的病史和體格檢查。 常州博聞迪醫(yī)藥科技有限公司 應(yīng)用科室 患者 臨床應(yīng)用 急診科 急性呼吸困難患者 呼吸困難原因鑒別、快速診斷 /排除心衰 急性 患者的預(yù)后和危險(xiǎn)分層 心衰藥物治療的最佳監(jiān)測(cè)手段 外科 非心臟手術(shù)患者 圍手術(shù)期和術(shù)后的心血管風(fēng)險(xiǎn)篩查 兒科 先天性心臟病患者 兒童先天性心臟病的診斷和預(yù)后 心內(nèi)科 急性呼吸困難患者、心衰患者 體檢或超聲波檢查無法確診心衰的診斷（如老年患者、兒童等） 心衰 患者的預(yù)后和危險(xiǎn)分層 心衰藥物治療的監(jiān)測(cè) 內(nèi)科 （ 內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科等） 高危人群（糖尿病、高血壓、冠心病、腎損傷、肥胖有病史或家族病史的人群）、急性呼吸困難患者、心衰患者 高危人群的心血管風(fēng)險(xiǎn)早期發(fā)現(xiàn) 各 階段心衰的診斷 /排除 心衰 嚴(yán)重程度評(píng)估和治療預(yù)后 呼吸困難 原因的鑒別 急性 充血性心衰患者的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè) 腫瘤科 大劑量化療患者 化療患者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估 化療 藥物引起的心臟毒性的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)后 臨床應(yīng)用 常州博聞迪醫(yī)藥科技有限公司 常州博聞迪醫(yī)藥科技有限公司 臨床意義 深靜脈血栓形成（ DIV）與肺栓塞（ PE）的篩查 彌漫性血管內(nèi)凝血（ DIC）的輔助診斷 冠心病病情和治療的評(píng)估與指導(dǎo) 妊娠高危癥與先兆子癇的預(yù)警 其他引起機(jī)體凝血與纖溶系統(tǒng)激活的疾病檢測(cè) 常州博聞迪醫(yī)藥科技有限公司 D2聚體的概念 ? D二聚體是纖維蛋白單體經(jīng)活化因子Ｘ III交聯(lián)后，再經(jīng)纖溶酶水解所產(chǎn)生的一種特異性降解產(chǎn)物，是一個(gè)特異性的纖溶過程標(biāo)記物。 D二聚體來源于纖溶酶溶解的交聯(lián)纖維蛋白凝塊。 常州博聞迪醫(yī)藥科技有限公司 D2聚體升高的原因 ? 只要機(jī)體血管內(nèi)有活化的血栓形成及纖維溶解活動(dòng)， D二聚體就會(huì)升高。心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、靜脈血栓形成、手術(shù)、腫瘤、彌漫性血管內(nèi)凝血、感染及組織壞死等均可導(dǎo)致 D二聚體升高。特別對(duì)老年人及住院患者，因患菌血癥等病易引起凝血異常而導(dǎo)致 D二聚體升高。 常州博聞迪醫(yī)藥科技有限公司 D2聚體在肺動(dòng)脈栓塞中的應(yīng)用價(jià)值 ? 自從 1971年 Wilson等首先應(yīng)用纖維蛋白降解產(chǎn)物用于診斷肺動(dòng)脈栓塞 ， D二聚體的檢測(cè)在診斷肺動(dòng)脈栓塞方面發(fā)揮了巨大的作用 。用一些敏感性高的檢測(cè)方法 , 陰性的 D二聚體值對(duì)于肺動(dòng)脈栓塞具有理想的陰性預(yù)告作用 ,其值為 。陰性的結(jié)果可以基本排除肺動(dòng)脈栓塞，從而可以減少有創(chuàng)的檢查，如通氣灌注掃描和肺動(dòng)脈造影；避免盲目的抗凝治療 。 D二聚體的濃度和血栓的位置有關(guān)，在肺動(dòng)脈干主要分支的濃度較高，而在次要分支的濃度較低。 常州博聞迪醫(yī)藥科技有限公司 D二聚體和深靜脈血栓中的應(yīng)用 ? 血漿 D二聚體陰性可排除深靜脈血栓的可能性。造影證實(shí)深靜脈血栓患者 D二聚體100％陽性?？勺魅芩ㄖ委熀透嗡乜鼓挠盟幹笇?dǎo)及療效觀察。 ? D二聚體可反映血栓大小的變化。含量再增高，預(yù)示血栓再發(fā)生；治療期間持續(xù)較高，血栓大小無變化，說明治療無效。 ? 陳舊性血栓不增高。 常州博聞迪醫(yī)藥科技有限公司 D2聚體與惡性腫瘤的關(guān)系 ? 大量的文獻(xiàn)表明，腫瘤可以引起患者 D二聚體濃度升高，并且可以作為分期、預(yù)后等判斷標(biāo)準(zhǔn)。 Masatoshi Oya等在一項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn)，結(jié)直腸癌患者的 D二聚體比良性疾病患者的明顯要高，術(shù)前的 D二聚體與腫瘤的病理結(jié)果和分期正相關(guān)。術(shù)前 D二聚體水平高的患者的術(shù)后生存期明顯要比低的患者短。 常州博聞迪醫(yī)藥科技有限公司 應(yīng)用科室 患者 臨床應(yīng)用 心血管外科 患有心腦血管疾病的患者 靜脈血栓栓塞（ VTE）的排除性診斷 呼吸內(nèi)科 呼吸困難或胸痛的患者 肺栓塞（ PE）的排除性診斷 血液科 多部位出血、血栓栓塞的患者 彌漫性血管內(nèi)凝血（ DIC）的診斷 神經(jīng)內(nèi)科 進(jìn)行溶栓治療的患者 溶栓治療的監(jiān)測(cè) 反復(fù)發(fā)作肢體癱瘓或眩暈的患者 腦梗死的診斷及預(yù)后判斷 心臟內(nèi)科 患有不穩(wěn)定性心絞痛和急性心梗的 患者 急性冠狀動(dòng)脈綜合征的輔助診斷 婦產(chǎn)科 患有妊娠高血壓綜合癥的患者 妊娠高血壓綜合征高凝狀態(tài)的判斷 及檢測(cè) 普外科 手術(shù)或創(chuàng)傷患者 外科手術(shù)患者的預(yù)后判定 臨床應(yīng)用 常州博聞迪醫(yī)藥科技有限公司 常州博聞迪醫(yī)藥科技有限公司 HFABP臨床意義 ? 急性冠狀動(dòng)脈綜合 癥 （ ACS）是冠心病中重要的急性事件之一，包括急性心肌梗死（ AMI）、不穩(wěn)定心絞痛（ UA）和心源性猝死（ SCD)，其發(fā)病率及病死率均較高。 ? 目前心血管疾病已成為世界頭號(hào)健康殺手，世界衛(wèi)生組織預(yù)計(jì)， 2023年心肌梗死將排在死因的第一位。我國心血管疾病的發(fā)病率、死亡率及致殘率在疾病中均居首位。 ? 由于 ACS具有發(fā)病急，危害大的特點(diǎn)，因此選出特異性高的早期標(biāo)志物，提早診斷，及時(shí)治療對(duì)于 ACS患者具有
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