【文章內(nèi)容簡介】 100克 99138毫克食物膽固醇含量表 (毫克 /每 100克 )美國心臟協(xié)會建議每人每日膽固醇攝食量＜ 300毫克? 排骨 105? 臘腸 150? 火腿 62? 雞胸肉 39? 豬油 56? 植物油 0? 奶油 140? 起司 100? 牛油 260? 牛奶 13? 鮮魷魚 231? 龍蝦 85? 蟹肉 100? 蝦 154? 罐頭鮑魚 103170? 黃魚 79? 海蜇 16? 海參 0? 蔬菜瓜果五穀類 0減肥治療n世界變小了，但世界變胖了n將軍肚是病態(tài)，不是福態(tài)n大腹便便，百病纏身n腰帶越長，壽命越短n飲食控制和運(yùn)動是降低體重的基本方法n把住口，邁開腿n吃飯適量，活動適度n體重下降 5—10kg ，收縮壓下降 5—20mmHgn藥物減肥n二甲雙胍n奧利司他：非中樞性的選擇性胃腸道脂肪酶抑制劑，減少腸道脂肪吸收 30%n西布曲明：食慾抑制劑n吸脂減肥n針灸減肥?? 我就是我，快樂過活我就是我，快樂過活?? 活著不吃，人生無味活著不吃，人生無味?? 油多不壞菜油多不壞菜?? 不吃飯光吃菜不會胖不吃飯光吃菜不會胖?? 淡而無味，生活沒勁淡而無味，生活沒勁?? 葡萄美酒夜光杯，酒逢知己千杯少葡萄美酒夜光杯，酒逢知己千杯少?? 感情淺舔一舔，感情深一口悶感情淺舔一舔，感情深一口悶?? 堅果富含不飽和脂肪酸，多吃不致胖堅果富含不飽和脂肪酸，多吃不致胖心理調(diào)節(jié)? Hypertension:過分緊張、心理應(yīng)激? Hyper:過分? Tension:緊張? A型行為? 西西費斯反應(yīng)? 白大衣高血壓? 白領(lǐng)高血壓? 三樂思想：? 知足常樂、助人為樂、自得其樂鄧 鐵濤浴足方? 天麻 鉤藤 夏枯草 吳茱萸 肉桂 牛膝 川芎 30　加水 2023ml，煎沸 20分鍾，取汁溫?zé)?浴足 ，每日 12次，每次 30分鐘 .? 鄧鐵濤浴足法具有清熱息風(fēng)、平肝潛陽、活血行氣通脈、補(bǔ)益肝腎、疏肝解鬱、引肝氣下降等功效，從整體上調(diào)整人體氣血陰陽，疏通經(jīng)絡(luò)氣血，使高血壓患者重新恢復(fù)陰平陽秘、氣血調(diào)暢的正常生理狀態(tài)。其它泡足液? 豨薟草液：豨薟草 200克、鬼針草 100克? 臭梧桐液：臭梧桐嫩枝與葉 250克? 鉤藤桑葉液：鉤藤 20克桑葉 15克菊花 20克夏枯草 30克? 綠茶龍膽草液：綠茶龍膽草各 5克? 五草降壓液：夏枯草益母草車前草龍膽草豨薟草各 30克梳頭降血壓? 梳頭能有效刺激頭部諸多經(jīng)穴，有助於陽氣舒暢和升發(fā)，改善大腦的血液循環(huán)，調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，令人更神清氣爽。? 《 黃帝內(nèi)經(jīng) 素問脈要精微論 》 稱： “ 頭者，精明之府 ” ，不但穴位豐富，而且是人體經(jīng)絡(luò)彙集的重要部位， “ 五臟六腑之精氣皆上注於頭面 ” 。? 可用玉質(zhì)、木質(zhì)、牛角質(zhì)梳子或用雙手指? 從前額或鬢髮部開始朝後一直梳到枕部，用力適度，次數(shù)不限，一般做 100—300 次高血壓生活調(diào)護(hù)小結(jié)? 心情舒暢? 晨起飲水? 飲食清淡? 進(jìn)食果蔬? 節(jié)食減肥? 合理休息? 適量運(yùn)動? 常測血壓? 長期服藥? 安全洗澡? 睡前洗腳? 房事宜減? 忌高鹽飲食? 忌大量飲酒? 忌過食肥肉? 忌濃茶咖啡? 忌血壓驟降? 忌大便秘結(jié)? 忌情緒激動? 忌用力過猛? 忌過度疲勞? 忌睡前服藥? 忌隨便停藥? 忌氣候驟變藥物治療藥物治療 西藥治療西藥治療q 常用降壓藥物的種類：常用降壓藥物的種類：利尿劑、利尿劑、 β 受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 (ACEI）、）、血管緊張素血管緊張素 ⅡⅡ 受體拮抗劑（受體拮抗劑（ ARB）、鈣拮抗劑（）、鈣拮抗劑（ CCB）、）、 a受受體阻滯劑以及複方製劑體阻滯劑以及複方製劑q 藥物治療原則：藥物治療原則：（（ 1）初始小劑量，效果不滿意再逐步增加劑量）初始小劑量，效果不滿意再逐步增加劑量（（ 2）使用有持續(xù)）使用有持續(xù) 24小時作用的只需一天一次的長效小時作用的只需一天一次的長效 製劑製劑（（ 3）聯(lián)合用藥，）聯(lián)合用藥， 2級以上高血壓常需聯(lián)合降壓治療級以上高血壓常需聯(lián)合降壓治療 抗高血壓藥作用部位及機(jī)制中樞性降壓藥β受體阻斷藥 減少交感神經(jīng)放電活動（減少心排出量、降低外周阻力）去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻滯藥β受體阻斷藥 減慢心率和減弱收縮力（減少心排出量）α 受體阻斷藥鈣拮抗藥血管擴(kuò)張藥RAS抑制藥鉀通道開放藥舒張血管平滑?。ń档屯庵茏枇Γ├蛩嶳AS抑制藥β 受體阻斷藥 降低血容量 （減少心排出量）藥物選擇的臨床參考藥物選擇的臨床參考達(dá)到目標(biāo)血壓的藥物治療單劑治療(30%)兩種藥物聯(lián)用(40%)3種或 3種以上藥物聯(lián)用(30%)高血壓患者聯(lián)合用藥利尿藥ACE抑制劑鈣拮抗劑?受體 阻滯劑 AT1受體阻滯劑?受體 阻滯劑高血壓危象 （ Hypertensive crisis） ? 高血壓急癥（ Hypertensive emergencies ）? 血壓嚴(yán)重升高伴急性靶器官損害? 高血壓重癥或 亞急癥 （ Hypertensive urgencies）? 血壓嚴(yán)重升高不伴急性靶器官損害降壓治療的新視點控制 24小時血壓的重要性：? 動態(tài)血壓與靶器官損害的關(guān)係和預(yù)後? 夜間血壓升高的重要性? 反映 24小時血壓控制情況的指標(biāo)藥物治療藥物治療 中藥治療中藥治療中醫(yī)定義中醫(yī)定義n 歸屬於中醫(yī)的歸屬於中醫(yī)的 ““ 眩暈眩暈 ”” 、 ““ 頭痛頭痛 ”” 、 ““ 厥厥癥癥 ”” 、 ““ 肝陽肝陽 ”” 、 ““ 肝風(fēng)肝風(fēng) ”” 等範(fàn)疇。等範(fàn)疇。n 與與 ““ 心悸心悸 ”” 、 ““ 中風(fēng)中風(fēng) ”” 、 ““ 水腫水腫 ”” 等病證等病證有一定的內(nèi)在關(guān)係。有一定的內(nèi)在關(guān)係。病因病因? 七情內(nèi)傷七情內(nèi)傷? 飲食不節(jié)飲食不節(jié)? 勞逸失調(diào)勞逸失調(diào)? 稟賦不足稟賦不足? 體質(zhì)虛衰體質(zhì)虛衰病機(jī)病機(jī)? 陰陽失衡陰陽失衡? 升降失常升降失常? 氣血失調(diào)氣血失調(diào)? 痰濕阻脈痰濕阻脈? 臟腑虛損臟腑虛損 －肝－肝 －腎－腎 －心－心中醫(yī)辯證論治中醫(yī)辯證論治 肝火上炎：、肝火上炎：【【 主癥主癥 】】 頭暈作脹，頭痛，面紅目赤，頭暈作脹，頭痛，面紅目赤， 脇痛，口苦，少寐多夢，煩躁易怒，脇痛，口苦，少寐多夢，煩躁易怒， 大便秘結(jié)，小便黃赤，舌紅苔黃，大便秘結(jié)，小便黃赤，舌紅苔黃， 脈象弦滑數(shù)。脈象弦滑數(shù)?！尽?治則治則 】】 清肝瀉火清肝瀉火【【 方藥方藥 】】 龍膽瀉肝湯加味龍膽瀉肝湯加味肝陽上亢（風(fēng)陽上擾、陰虛陽亢、水不涵木）、肝陽上亢（風(fēng)陽上擾、陰虛陽亢、水不涵木）【【 主癥主癥 】】 眩暈欲僕，耳鳴，頭痛且脹，眩暈欲僕，耳鳴，頭痛且脹， 面紅目赤面紅目赤 ,急躁易怒急躁易怒 ,肢體震顫，腰膝酸肢體震顫，腰膝酸軟，心悸健忘，失眠多夢，遇勞、惱怒加重；舌質(zhì)紅，苔薄黃；軟，心悸健忘，失眠多夢，遇勞、惱怒加重；舌質(zhì)紅，苔薄黃； 弦細(xì)數(shù)。弦細(xì)數(shù)?！尽?治則治則 】】 平肝潛陽，滋養(yǎng)肝腎。平肝