醫(yī)院輸血相關(guān)知識培訓(xùn)教材(編輯修改稿)
2025-01-19 15:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 為 1人份。 ?適應(yīng)癥 ： ? 1）血小板生成障礙引起的血小板減少：白血病、再障、淋巴瘤等引起的血小板減少，常伴出血。 ? 2) 血小板功能異常。 ? 3）稀釋性血小板減少。 ?新鮮冰凍血漿 ：采血后 6小時內(nèi)從全血中完成分離，速凍并保存于 20度以下的血漿。 此條件 保存期 1年。 ?優(yōu)點： 含有全部凝血因子，特別是不穩(wěn)定的凝血因子（ Ⅴ 、Ⅷ 因子 ），血漿蛋白含量＞ 50g/L。 ?缺點： 未經(jīng)病毒滅活，屬于病毒高危制品。 ?臨床應(yīng)用 ： ?1）補充多種凝血因子缺乏。 ?2）彌散性血管內(nèi)凝血（ DIC） ?3) 特發(fā)性血小板減少性紫癜 （ ITP） ?普通冰凍血漿 是全血分離出在保存期內(nèi)經(jīng)自然沉降或離心后分離出的血漿，立即放入 30℃ 以下的冰箱冰凍。 有效期 4年。 ?特點 ：含有全部穩(wěn)定的凝血因子，但缺乏不穩(wěn)定凝血因子Ⅴ 、 Ⅷ 因子。 ?臨床應(yīng)用 ：用于凝血因子 Ⅴ 、 Ⅷ 因子以外的凝血因子缺乏的受血者的治療。 ?冷沉淀 是在 1 ℃ 5℃ 條件下將新鮮冰凍血漿融化而采集的沉淀物，使懸浮于 2030ml的血漿中。 ?特點 ：含有 Ⅷ 含量、纖維蛋白原（ I）、血管性血友病因子（ IX）、纖維結(jié)合蛋白和因子 ⅩⅢ 。 ?臨床應(yīng)用 ：甲型血友病、血管性血友病、纖維蛋白原缺乏癥、嚴重創(chuàng)傷、大面積燒傷、肝功能衰竭的患者、 DIC等。 五、臨床輸血實施的原則 ?輸血只能作為不可替代的治療手段，有輸血適應(yīng)癥的受血者才能輸血。 ?急性失血首先采取有效措施（靜脈輸液、吸氧等），同時評估是否需要輸血。 ?受血者的 Hb不是決定輸血的唯一指標，應(yīng)根據(jù)臨床癥狀進行綜合評估后決定是否輸血。 ?臨床醫(yī)師應(yīng)告知受血者及家屬輸注血液或血液制品具有傳播疾病和其他不良反應(yīng)的危險 六、臨床輸血流程 七、臨床醫(yī)師實施輸血注意事項 ?1）輸血前要檢查患者血型、血常規(guī)、術(shù)前八項、
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