醫(yī)護人員職業(yè)防護培訓課件(編輯修改稿)
2025-01-19 06:54 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 次，一副手套也不能用于不同的患者，操作中如手套破損要立即更換，脫手套后仍需立即徹底洗手。 手套的作用：屏障，防止交叉感染。 醫(yī)務人員、病人、其他人進行如下操作時應戴手套：接觸病人體液、污物、處理污物。 戴手套 醫(yī)務人員在操作前要評估被體液污染的危險程度，根據(jù)情況選擇合適的防護用具。 如傳染科等應穿隔離衣； 急診科、外科等處理大出血患者時要考慮戴防水圍裙，氣管插管和吸痰時則應戴護目鏡和面罩； 婦產(chǎn)科護理人員輔助接生時應穿防水圍裙，避免羊水噴濺造成的污染等。 其他防護工具的使用 世界衛(wèi)生組織推薦的安全處置銳利器具要求： 無論在什么情況下，不要把用過的器具傳遞給別人。 在進行侵襲性操作時、一定要保證足夠的光線，盡可能減少創(chuàng)口出血。 千萬不要向用過的一次性注射器針頭上蓋針頭套、不要用手毀壞用過的注射器。 在創(chuàng)口縫合時，要特別注意減少意外刺傷。 把用過的注射器直接放到專門的桶（盒）中、統(tǒng)一處理。 如將銳利廢棄物同其它廢棄物混在一起。 勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。 安全處置銳利器具 工作中增加感染危險性的因素 接觸受損的傷口較深 接觸污染血液的量多 空心針頭刺傷比實心針頭的危險性大 造成傷口的器械上有可以見到的血液 器械曾置于患者的動、靜脈血管內(nèi) 體液離開身體的時間越短，危險性越大 無保護接觸患者血液時間較長 晚期患者或患者病毒載量較高 對病區(qū)空氣污染的自身防護：戴好口罩，須注意的是正確使用和保存口罩。 對接觸性細菌傳染的防護：了解洗手指征，掌握洗手的規(guī)范方法。 對血液、體液傳染的防護：切記，只需 乙肝病毒的血液就足以致感染。因此在操作中應牢固樹主自我保護意識。 長時間在紫外線照射的環(huán)境下工作，更需要注意保護眼睛。 注意飲食結(jié)構，保持樂觀情緒，加強鍛煉，增強自身抵抗力，并按規(guī)定的免疫程序接種各種疫苗。 高危環(huán)境下的自我防護 四、職業(yè)暴露后的處理 報告登記 2 評估 3 預防性治療 4 1 追蹤隨訪 5 局部處理 1 1 2 3 4 5 向主管部門匯報并填寫銳器傷登記表 用肥皂在流動水下沖洗 5分鐘 碘酒、酒精消毒傷口 立即擠出傷口部位的血 請有關專家評估刺傷并指導處理 局部處理流程 報告部門負責人（科主任及護士長報告）； 登記銳器傷表格，并請部門負責人簽字后送交 感染科。 登記內(nèi)容包括：暴露發(fā)生的時間、地點及經(jīng)； 暴露方式；暴露的具體部位及操作程度；暴露 源種類；處理方法及處理經(jīng)過等。 發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進行匯總，逐級 上報至省級疾病預防控制中心，省級疾病預防控制中心匯總后上報中國疾病預防控制中心。 報告和登記 受傷人員 暴露源 評估 2／ 3的護士在注射時如被刺傷有可能感染經(jīng)血液傳播的疾病。 醫(yī)護人員常見的職業(yè)危害 易被刺傷的情況： 被拔出的靜脈穿刺針刺傷； 將靜脈注射器與針頭分離； 搶救、配合手術時傳送器械； 治療、搶救、手術后器械清洗。 國外研究表明，安全操作環(huán)境能有效減少護士銳器刺傷的次數(shù)。如采用安全針頭注射器、提供便于丟棄尖銳物品的容器，
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