醫(yī)護人員怎樣規(guī)避法律風(fēng)險(編輯修改稿)
2024-10-30 22:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 量分析報告,第十九頁，共四十三頁。,病歷(b236。ngl236。)與醫(yī)療鑒定關(guān)系解析〔1〕,鑒定的本質(zhì) 鑒定人運用自己的知識和經(jīng)歷對既往發(fā)惹事件的分析和判斷 法律事實和客觀事實：鑒定是鑒定人對法律事實的分析和判斷 因此，鑒定結(jié)論取決于 鑒定人的知識、經(jīng)歷和程度 用于證明(zh232。ngm237。ng)法律事實的證據(jù)——即送鑒材料,第二十頁，共四十三頁。,病歷與醫(yī)療(yīli225。o)鑒定關(guān)系解析〔2〕,醫(yī)療鑒定的為難 醫(yī)患雙方意見分歧，可以賴以進展鑒定的材料有限 最終，醫(yī)患雙方的陳述難以采信，只能以病歷(b236。ngl236。)作為鑒定的主要甚至是惟一的根據(jù)。 醫(yī)療鑒定的現(xiàn)實 鑒定人對病歷作出分析的結(jié)果 病歷記載的好壞、詳略，直接關(guān)系到鑒定的結(jié)論,第二十一頁，共四十三頁。,病歷書寫(shūxiě)質(zhì)量對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的影響,影響鑒定的因素 鑒定人員素質(zhì)、程度 鑒定資料(zīli224。o)的占有 鑒定資料的來源 醫(yī)患雙方提供,第二十二頁，共四十三頁。,病歷書寫(shūxiě)質(zhì)量對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的影響,鑒定資料種類 醫(yī)患雙方陳述 錄音(l249。 yīn)、錄相資料 其他鑒定、檢驗資料 病歷,第二十三頁，共四十三頁。,要重視(zh242。ngsh236。)護理人員的病歷,護理文件與醫(yī)療文書相比(xiānɡ bǐ)，最大的不同在于前者具有系統(tǒng)性、連續(xù)性 護理文書對醫(yī)療病歷尤其是病程記錄具有補充作用 重視護理病歷的證據(jù)價值,第二十四頁，共四十三頁。,病歷(b236。ngl236。)書寫質(zhì)量對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的影響,所以，從某種程度說，鑒定結(jié)論是臨床醫(yī)務(wù)人員自己做出的，你的病歷書寫(shūxiě)情況將決定鑒定結(jié)論對你是否有利。,鑒定的本質(zhì)(běnzh236。) ——鑒定專家對病歷資料的主觀分析,第二十五頁，共四十三頁。,小結(jié)(xiǎoji233。),病歷單純?yōu)獒t(yī)院醫(yī)教研效勞的時代已經(jīng)完畢，而在處理醫(yī)療糾紛時的原始證據(jù)作用及在醫(yī)保醫(yī)療付費時的憑據(jù)作用日顯突出。因此對病歷書寫質(zhì)量的要求不再只是醫(yī)院加強醫(yī)療質(zhì)量進展內(nèi)部監(jiān)視管理的需要，更關(guān)鍵的是病歷質(zhì)量將面對的是來自廣闊患者及社會的挑剔以及法律(fǎlǜ)的約束。 因此，醫(yī)務(wù)人員必需要重新審視病歷的功能、作用和社會價值，樹立法律觀念，從法律的高度來對待，將其作為證據(jù)來對待。,第二十六頁，共四十三頁。,病歷標準(biāozhǔn)書寫的根本要求,按照標準性文件所規(guī)定的格式來書寫病歷 按照標準性文件所規(guī)定的內(nèi)容要求書寫病歷 病歷書寫人員的要求 特定(t232。d236。ng)文件制作時間的要求 修改方式方法的要求,第二十七頁，共四十三頁。,病歷(b236。ngl236。)書寫中存在的問
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