醫(yī)院績效與成本管理的量化標(biāo)準(zhǔn)與評估概述(編輯修改稿)
2025-01-19 05:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 14,546,161 23,772,996 三、對個人和家庭的補助支出 705,843 % 652,674 53,170 收支差 額 264,562 % 2,729,737 2,994,298 項目合計大陸某醫(yī)院經(jīng)營收支結(jié)構(gòu) 支出項目 金額 %支出合計 48,497,052 %一、工資福利支出 9,472,052 %基 本工資 1,291,305 %津 貼補貼 1,255,487 %獎 金 4,038,925 %社 會保險繳費 644,276 %伙 食補助費 227,459 %其 他工資福利支出 2,014,600 %二、商品和服務(wù)支出 38,319,157 %辦 公費 116,180 %印 刷費 84,700 %咨 詢費 1,329 %手 續(xù)費 1,579 %水 費 54,143 %電 費 631,493 %郵 電費 47,362 %物 業(yè)管理費 529,542 %交 通費 43,749 %差 旅費 19,472 %1出 國費 %1維 修(護 )費 5,740,958 %1租 賃費 90,601 %1會 議費 44,463 %1培 訓(xùn)費 123,781 %1招 待費 46,892 %1專 用材料費 29,007,507 %藥品費 22,925,716 %衛(wèi)生材料費 5,554,954 %低值易耗品 203,160 %其他材料 323,677 %1勞 務(wù)費 35,510 %1委 托業(yè)務(wù)費 4,949 %工 會經(jīng)費 156,216 %2福 利費 198,355 %2其 他商品和服務(wù)支出 1,340,375 %三、對個人和家庭的補助支出 705,843 %全 院 成 本 結(jié) 構(gòu) 表 主要支出共占醫(yī)院支出 93%: :%。 :21%。 :%。 (護 )支出占收入 :%。 品支出管控最有效的方法 就是降低藥品收入比重。 : 。 。 3,822,587占收入 % 材料支出 6,081,791占收入 % (護 )支出 :一般合理支出約在 7%~10%。對于為相費用則采用預(yù)算管控結(jié)合績效成本核扣上進行管理 。 30 為計算獎金而設(shè)計 缺乏科學(xué)或有效的管理手段 醫(yī)院 常見的 績效獎金 與成本控制 的問題 科室 成本核算 節(jié)余提成 科室成本核算 + 部分工作量 定經(jīng)濟指標(biāo) 平衡計分卡 360176。 考核 ?績效獎金未能完全直接跟 人員 生產(chǎn)力 或工作量相 結(jié)合 ?缺乏考核的明確機制，多數(shù)科室分配流于人頭形式 ?部門收入與成本支出缺乏監(jiān)督機制或力度不強 ?部分 部門工作附加價值容易被忽略 (風(fēng)險、轉(zhuǎn)嫁 ..) ?未能有效反映部門人力 過剩或 不足 的 問題 獎金分配先天不公 全成本核算制度的收支問題 (一 ) 全成本核算制度的收支問題 (二 ) ?只針對有臨床科室， 其它科室無法控管。 ?收入采取分類提成，缺乏有效控制與科學(xué)依據(jù)。 ?獎金制度未能與科室技術(shù)價值投入產(chǎn)生正比。 ?獎金制度未能鼓勵專科特色發(fā)展 (如手術(shù)、治療、處置 ) ?科室成本數(shù)據(jù)為落后指針或被動接受醫(yī)院攤提。 ?行政調(diào)控手段過多， 不容易具有管理的效果。 ?改變節(jié)余提成比率。 ?設(shè)計 K值或考核系數(shù)進行核扣。 ?成本讓利。 介入病房綜合考核經(jīng)濟核算表科室人數(shù) ： 0. 8 綜合考核系數(shù) ： 總收入 1,049,其中 ： 床位收入 27, 檢查收入 12,治療收入 296, 放射收入 279,手術(shù)收入 19, 化驗收入 29,輸血收入 5, 其它收入 7, 982. 30藥品收入 370,它科轉(zhuǎn)出 ： 301, 它科轉(zhuǎn)入 ： 實際收入 ：辦公用品費 保潔費 5, 275. 92電費 2, 分?jǐn)偛碱惒牧?63. 79分?jǐn)傎M用 2, 其它材料 1,其它費用 清潔用具費 水費 通訊維修費 維修材料費 洗漿費 1,消毒材料費 6, 氧氣費 藥品成本 2, 一次性材料費 4,醫(yī)用材料費 2, 印刷費 材料費 小計 ：基本工資 9, 津貼 8,臨工工資 6, 341. 67小計 ： 23,設(shè)備折舊 12, 低耗品攤銷 布類攤銷 更新費 大修理費 4, 福利費 3,小計 ：合同護管理費 4, 辦公費 學(xué)校經(jīng)費 1, 796. 94 醫(yī)院管理費 5,職工教育費 353. 01 工會經(jīng)費 小計 ：病人欠費 ： 科室承擔(dān)欠費 ： 結(jié)余 ：醫(yī)院基金 （ 15% ） 4,科
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