兒科用藥(1)(編輯修改稿)
2025-01-18 22:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 排 泄 腎臟是藥物排泄的主要途徑，小兒應用腎毒性藥物應特別注意 （如氨基糖甙類），部分藥物經(jīng)肝臟代謝，新生兒肝酶不健全，使用氯毒素易致嬰肝綜合征。 排 泄 有些藥物易經(jīng)乳汁排出，如嗎啡，故哺乳期婦女應慎用，某些藥物以原型經(jīng)腎臟排出，故年齡越小，尿量愈多，排泄愈快，劑量就偏大，如青霉素、強心甙等。 （二）小兒藥物的合理使用 合理用藥是一個涉及面很廣的課題，藥物合理使用的目的是要求在藥物治療中獲得最大的療效和最大的安全，要達到這些效果，必須做好如下幾點： 準確診斷 診斷無誤，才能用藥精確。 藥物的選擇 關系到藥物治療的好壞和成敗，選藥前根據(jù)診斷考慮 : ① 是否有用藥必要，可用可不用者，不用。不可亂 “補”，亂用 “貴藥”、“新藥”，或采用撒網(wǎng)療法。② 了解所用藥物的理化性質(zhì)，毒副作用和其它不良反應 （如過敏、耐藥性、成癮性） ③藥物療效與安全度，權衡利弊。④盡可能使用確有療效而又價廉易得的藥物。⑤注意藥物禁忌癥。⑥同時考慮給藥途徑。 合理用藥的共同評價標準應是 “四性”即 : 有效性、安全性、方便性、節(jié)約性。 （三）小兒藥物劑量的計算 1 ． 根據(jù)體重推算兒童劑量 即公斤體重公斤劑量，較常用；可采用歸納法記憶。如非那根、冬眠靈、麻黃素均為 ～ 1mg/
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