兒科用藥(1)(編輯修改稿)
2025-01-18 22:43 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 排 泄 腎臟是藥物排泄的主要途徑，小兒應(yīng)用腎毒性藥物應(yīng)特別注意 （如氨基糖甙類），部分藥物經(jīng)肝臟代謝，新生兒肝酶不健全，使用氯毒素易致嬰肝綜合征。 排 泄 有些藥物易經(jīng)乳汁排出，如嗎啡，故哺乳期婦女應(yīng)慎用，某些藥物以原型經(jīng)腎臟排出，故年齡越小，尿量愈多，排泄愈快，劑量就偏大，如青霉素、強(qiáng)心甙等。 （二）小兒藥物的合理使用 合理用藥是一個(gè)涉及面很廣的課題，藥物合理使用的目的是要求在藥物治療中獲得最大的療效和最大的安全，要達(dá)到這些效果，必須做好如下幾點(diǎn)： 準(zhǔn)確診斷 診斷無(wú)誤，才能用藥精確。 藥物的選擇 關(guān)系到藥物治療的好壞和成敗，選藥前根據(jù)診斷考慮 : ① 是否有用藥必要，可用可不用者，不用。不可亂 “補(bǔ)”，亂用 “貴藥”、“新藥”，或采用撒網(wǎng)療法。② 了解所用藥物的理化性質(zhì)，毒副作用和其它不良反應(yīng) （如過(guò)敏、耐藥性、成癮性） ③藥物療效與安全度，權(quán)衡利弊。④盡可能使用確有療效而又價(jià)廉易得的藥物。⑤注意藥物禁忌癥。⑥同時(shí)考慮給藥途徑。 合理用藥的共同評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是 “四性”即 : 有效性、安全性、方便性、節(jié)約性。 （三）小兒藥物劑量的計(jì)算 1 ． 根據(jù)體重推算兒童劑量 即公斤體重公斤劑量，較常用；可采用歸納法記憶。如非那根、冬眠靈、麻黃素均為 ～ 1mg/
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