【文章內容簡介】 后，會導致心肌功能紊亂，血管緊張素轉換酶會大量激活，促使血管動脈痙攣，誘致腎上腺分泌升壓素，導致血壓升高。人體一旦形成高血壓，會使血管經常處于痙攣狀態(tài)，而腦血管在硬化后內皮受損，導致破裂，形成出血性腦中風，而腦血管在栓子式血栓形成狀態(tài)下淤滯，導致腦血栓和腦栓塞。 高血脂危害 ? 三、高血脂會導致冠心病，當人體由于長期高脂血癥形成動脈粥樣硬化后，使冠狀動脈內血流量變小、血管腔內變窄，心肌注血量減少，造成心肌缺血，導致心絞痛，形成冠心病。 ? 四、高血脂會危害冠狀動脈，形成粥樣硬化，大量脂類物質蛋白，在血漿中沉積移動，降低血液流速，并通過氧化作用酸敗后沉積在動脈血管內皮上，并長期黏附在血管壁上，損害動脈血管內皮，形成血管硬化。 冠狀動脈硬化性心臟病 ? 簡稱冠心病，是一種最常見的心臟病，是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和（或）器質性病變，故又稱缺血性心臟病。癥狀表現胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛，并可遷延至頸、頷、手臂、后背及胃部。發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及昏厥。嚴重患者可能因為心力衰竭而死亡。 ? 病因：供應心臟本身的冠狀動脈管壁形成粥樣斑塊造成血管腔狹窄所致心臟病變。由于冠狀動脈狹窄的支數和程度的不同，其臨床癥狀也有不同。 冠心病癥狀表現 ? 因急走、爬坡、上樓、負重、寒冷、飽餐、情緒激動等誘發(fā)因素而發(fā)生心絞痛 ,特別是老年人更易發(fā)生。 ? 疼痛在胸骨后中部或上 1/3處，可放射到左肩、左上臂疼痛，但也可在胸骨下部、上腹部、左側胸部、左頸、下頜等部位疼痛。 ? 疼痛為一種壓迫感、沉重感、緊束感、灼燒感等。 ? 疼痛發(fā)作大都持續(xù) 2~3分鐘，最長一般不超過半小時。 ? 情緒激動誘發(fā)者，隨著心平氣和之后可以消退 ? 體力活動誘發(fā)心絞痛者，在運動停止后常在短時間內緩解。硝酸甘油舌下含化通?？稍?3分鐘內，使心絞痛發(fā)作停止。否則，應懷疑心肌梗塞。 冠心病危害 ? 一、冠狀動脈長期硬化情況下，最終會導致遠端下游相應的灌注區(qū)域的心肌缺血。發(fā)生缺血的原因主要由于冠狀動脈供血和心肌需血之間的矛盾。慢性供血量不足主要由于嚴重狹窄或閉塞所致；急性供血量不足則主要由于血管的痙攣或斑塊破裂，誘發(fā)管腔內血栓形成導致管腔的突然狹窄加重或閉塞。如果臨時發(fā)生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短時間內解除，在臨床上則表現為心絞痛。如果短時間（大都超過 30分鐘）內無法解除時，導致相應冠狀動脈下游遠端灌注區(qū)的心肌壞死，臨床上則表現為急性心肌梗死。慢性缺血一般都是由于冠狀動脈慢性固定性嚴重狹窄或閉塞所引起，慢性缺血情況下，由于心臟對于缺血逐漸地得到了適應，或側支循環(huán)的代償性增粗，供血得到了部分代償，從而一般不會發(fā)生心絞痛和心肌梗死。心絞痛可分為穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性兩種。穩(wěn)定性心絞痛一般不會誘發(fā)急性心肌梗死，不穩(wěn)定性心絞痛則容易發(fā)生急性心肌梗死。 冠心病危害 ? 二、冠心病的危害除了可以發(fā)生心絞痛和心肌梗死以外，還可以因為心肌缺血導致各種心律失常以及心臟擴大和心力衰竭。最嚴重的心律失常是心室顫動，臨床上表現為突然死亡（醫(yī)學上稱之為猝死）。心絞痛、心肌梗死、心律失常、心臟擴大和心力衰竭可以互為因果而同時存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。 冠心病并發(fā)癥 ? 一、冠心病并發(fā)心律失常：心律失常是急性心肌梗塞的最常見并發(fā)癥，尤以室性心律失常居多，是急性期死亡的主要原因之一。 ? 二、急性心肌梗塞并發(fā)心力衰竭：心力衰竭是急性心肌梗塞常見和重要的并發(fā)癥。 ? 三、冠心病并發(fā)心源性休克：心源性休克是指直接由于心室泵功能的損害而導致休克的綜合征。 腦動脈硬化 ? 腦動脈硬化是全身動脈硬化的一部分，同時也是急性腦血循環(huán)尤其是腦缺血發(fā)作的主要發(fā)病基礎，是各種因素導致的腦動脈管壁變性和硬化的總稱。包括醫(yī)學上常常提到的腦動脈粥樣硬化（大、中動脈）、小動脈硬化、微小動脈的玻璃樣變都稱為腦動脈硬化。 腦動脈硬化發(fā)病原因 ? 腦動脈粥樣硬化主要侵犯管徑 500μm以上的腦部大、中動脈，并與高血壓密切相關。以往認為，小動脈主要承擔和調節(jié)血管阻力，高血壓主要引起小動脈硬化，近來發(fā)現正常時腦主要動脈占整個腦血管阻力 20%～30%，慢性高血壓時可達 50%，長期高血壓必然導致腦部主要動脈壁粥樣硬化損害。 腦動脈硬化發(fā)病原因 ? 年齡與性別 ? 本病多發(fā)生在 40歲以上的中年人，西方國家約比我國提早 10歲，隨著增齡，發(fā)病和死亡率也相應增加。一般說來，本病男性多見，男女比例為 2∶ 1，女性患病多在絕經期后，此時雌激素減少，血高密度脂蛋白(HDL)也減少，至 70歲以后甚至比男性發(fā)病多。 腦動脈硬化發(fā)病原因 ? 疾病 ? 高血壓病與本病關系密切。血壓持續(xù)升高者，動脈粥樣硬化的發(fā)病率明顯增高。高血壓引起血管伸張，刺激平滑肌細胞增生，并使內膜層和內皮細胞層損傷，血脂便于沉著血管壁。高血脂也是該病的發(fā)病因素之一，如總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白 (LDL)或極低密度脂蛋白 (VLDL)增高，高密度脂蛋白尤其是它的亞組分Ⅱ (HDLⅡ )減低，均易發(fā)病。近年來對載脂蛋白的研究顯示載脂蛋白 A的降低和載脂蛋白 B的增高也與本病有關。糖尿病患者該病發(fā)病率也明顯升高，因為糖尿病多伴有高脂血癥、高血壓及血小板活化增加，這些均加速動脈粥樣硬化及其血栓的形成。另外，肥胖癥及遺傳因素也常是動脈粥樣硬化癥形成的因素。 腦動脈硬化發(fā)病原因 ? 不良飲食及嗜好 ? 常進食較高熱量的飲食，較多的動物性脂肪、膽固醇、糖和鹽者易患本病。西方的飲食方式是致病的一個重要因素。吸煙者與不吸煙者相比，動脈硬化的發(fā)病率前者顯著增高，且與每日吸煙的支數成正比。另外，某些微量元素，如鉻、錳、鋅、釩、硒的攝入量減少和鉛、鎘、鈷的攝入量增加，也易患此病。 腦動脈硬化發(fā)病原因 ? 行為 ? A型性格者性情急躁，進取心和競爭意識強烈，工作專心，缺乏休息，強制自己為成就而奮斗，這些因素是腦動脈硬化發(fā)生的主要原因之一。體力勞動少，腦力活動緊張，經常有緊迫感的工作者，較易得病。 腦動脈硬化癥狀 ? 1．頭暈：頭暈為高血壓最多見的癥狀。有些是一過性的，常在突然下蹲或起立時出現，有些是持續(xù)性的。頭暈是病人的主要痛苦所在，其頭部有持續(xù)性的沉悶不適感，嚴重的妨礙思考、影響工作，對周圍事物失去興趣，當出現高血壓危象或椎－基底動脈供血不足時，可出現與內耳眩暈癥相類似癥狀。 ? 2．頭痛：頭痛亦是高血壓常見癥狀，多為持續(xù)性鈍痛或搏動性脹痛，甚至有炸裂樣劇痛。常在早晨睡醒時發(fā)生、起床活動及飯后逐漸減輕。疼痛部位多在額部兩旁的太陽穴和后腦勺。 腦動脈硬化癥狀 ? 3．煩躁、心悸、失眠：高血壓病患者性情多較急躁、遇事敏感，易激動。心悸、失眠較常見，失眠多為入睡困難或早醒、睡眠不實、惡夢紛紜、易驚醒。這與大腦皮層功能紊亂及植物神經功能失調有關。 ? 4．注意力不集中，記憶力減退：早期多不明顯，但隨著病情發(fā)展而逐漸加重。因頗令人苦惱，故常成為促使病人就診的原因之一，表現為注意力容易分散，近期記憶減退，常很難記住近期的事情，而對過去的事如童年時代的事情卻記憶猶新。 腦動脈硬化癥狀 ? 5．肢體麻木：常見手指、足趾麻木或皮膚如蚊行感或項背肌肉緊張、酸痛。部分病人常感手指不靈活。一般經過適當治療后可以好轉，但若肢體麻木較頑固，持續(xù)時間長，而且固定出現于某一肢體，并伴有肢體乏力、抽筋、