保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)經(jīng)營環(huán)節(jié)(編輯修改稿)
2025-01-18 09:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 列工作環(huán)節(jié)和處理流程。 ?流程：接案 立案 初審 調(diào)查 核定 復(fù)核 審批 結(jié)案 歸檔 重點(diǎn)內(nèi)容 ?申請人： 《 索賠申請書 》 ?委托辦理： 《 索賠申請書 》 和 《 理賠授權(quán)委托書 》 ?審核出險(xiǎn)時(shí)合同是否有效時(shí)根據(jù) 保險(xiǎn)合同 最后一次繳費(fèi)憑證或繳費(fèi)記錄 ?初審人員根據(jù)索賠提供的 證明資料 以及 案件性質(zhì) ，案情狀況 等判斷案件是否需要進(jìn)一步理賠調(diào)查。 ?調(diào)查必須本著實(shí)事求是的原則，力求迅速 準(zhǔn)確 及時(shí) 全面 重點(diǎn)內(nèi)容 在理賠計(jì)算時(shí)應(yīng)扣款的項(xiàng)目： 在寬限期內(nèi)出險(xiǎn)，應(yīng)扣除欠交保險(xiǎn)費(fèi)和利息 客戶有借款出險(xiǎn)，應(yīng)扣除借款及利息 有預(yù)付賠款，應(yīng)扣除預(yù)付賠款金 應(yīng)補(bǔ)款：預(yù)交保險(xiǎn)費(fèi) 未領(lǐng)取滿期保險(xiǎn)金 未領(lǐng)取紅利 利差 結(jié)案人員根據(jù)理賠案件呈批結(jié)果繕制 《 給（拒）付通知書 》 或 《 豁免保險(xiǎn)通知書 》 (保險(xiǎn)法第 22 23 27條 ) 非壽險(xiǎn)的理賠流程 損失通知 審核保險(xiǎn) 進(jìn)行損失調(diào)查 賠償保險(xiǎn)金 損余處理 代位求償 損失通知 ? 發(fā)出損失通知是非壽險(xiǎn)被保險(xiǎn)人必須履行的義務(wù)。 被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的盜竊損失后，應(yīng)當(dāng)在 24小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人，否則保險(xiǎn)人有權(quán)不予賠償。 （保險(xiǎn)法第 27條） 如果損失涉及第三者責(zé)任時(shí)，被保險(xiǎn)人 還須出具 權(quán)益轉(zhuǎn)讓書 給保險(xiǎn)人，由保險(xiǎn)人代為行使向第三者責(zé)任方追償?shù)臋?quán)益 審核保險(xiǎn)責(zé)任 ? 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)基本險(xiǎn)條款規(guī)定，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)履行如實(shí)告知義務(wù)，否則，保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕賠償，或從解約通知書送達(dá) 15日后終止保險(xiǎn)合同 。
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1