醫(yī)學(xué)生物學(xué)及其研究內(nèi)容(編輯修改稿)
2025-01-17 03:54 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 一個(gè)或多個(gè)特異的致病性突變。 遺傳學(xué)這些新進(jìn)展的重大貢獻(xiàn)就在于預(yù)防和 (或 )防止疾病。 ?檢測(cè)個(gè)體發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的遺傳篩選 ?遺傳診斷 ?遺傳咨詢 ?產(chǎn)前診斷 ?基因治療試驗(yàn)也已經(jīng)開始應(yīng)用于治療特異性疾病，并將對(duì)未來的臨床醫(yī)學(xué)產(chǎn)生巨大影響。 基因治療 1989年 5月，在美國進(jìn)行首例 NEO／ TIL臨床基因標(biāo)記試驗(yàn)。 通過這種標(biāo)記實(shí)驗(yàn)回答兩個(gè)基本問題： ?外源基因能否安全地轉(zhuǎn)移到患者體內(nèi)； ?取自患者體內(nèi)的細(xì)胞能否檢測(cè)到轉(zhuǎn)移基因的存在。 在此基礎(chǔ)上， NIH與 FDA于 1990年批準(zhǔn)對(duì)腺苷脫氨酶(ADA)缺陷產(chǎn)生的重癥聯(lián)合免疫缺陷 (SCID)進(jìn)行基因治療。 由患兒離體血細(xì)胞分離到單核細(xì)胞，在抗體與生長因子存在下培養(yǎng)，以刺激 T淋巴細(xì)胞。當(dāng) T細(xì)胞分化時(shí)，與攜帶正常 ADA基因的反轉(zhuǎn)錄病毒載體共培養(yǎng)數(shù)日，然后將 T細(xì)胞輸回患兒體內(nèi)。患幾經(jīng)多次治療后，循環(huán)血液中 ADA水平逐漸升高，至第 10個(gè)月已達(dá)正常值的 25％，戶外活動(dòng)較少感染且已上學(xué)。這顯示基因治療對(duì) SCID效果明顯。 目前，臨床基因治療已用于多種疾病，截止到 1994年 1月，已登記的基因標(biāo)記基因治療計(jì)劃已有 58項(xiàng)，其中 NIH已批準(zhǔn)的有 37項(xiàng)，開始臨床基因治療的有 26項(xiàng)。受治疾病包括多種遺傳病，如血友病 B、家族性高膽固醇血癥、囊性纖維瘤。其中，血友病 B的基因治療，是我國復(fù)旦大學(xué)遺傳所與長海醫(yī)院首先開展的且初見成效。受治疾病還包括多種惡性腫瘤，如惡性黑色素瘤、成神經(jīng)纖維瘤、白血病、腎癌、乳腺癌、卵巢癌，也包括肝功能衰竭、艾滋病等 。 “生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式” 生物學(xué)靜態(tài)研究＋人的動(dòng)態(tài)研究＋人的生態(tài)學(xué) （二）生物學(xué)與中醫(yī)學(xué)的關(guān)系 中醫(yī)理論源于春秋戰(zhàn)國的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，《難經(jīng)》。中醫(yī)理論將人體視為自然界的一部分，認(rèn)為人體的生理病理變化順從著自然界的陰陽變化。 中醫(yī)治療的主要途徑是通過四診合參，思維歸納出“證”（身體某階段陰陽失平衡狀態(tài)），采用自然藥物的屬性（陰陽、寒熱、升降、潤燥）來調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽偏盛、偏衰，使之達(dá)到新的 平衡狀態(tài) 。 中醫(yī)學(xué)最大的特點(diǎn)是，它所研究的對(duì)象始終是有思想感情的活人。它所要把握的不是機(jī)體的器官實(shí)體，而是人體作為 活的整體的 功能結(jié)構(gòu)關(guān)系。這整體功能結(jié)構(gòu)關(guān)系又表現(xiàn)為與日月天時(shí)相應(yīng)和的，機(jī)體發(fā)育和生命維持的節(jié)律。 從本質(zhì)上說，中醫(yī)學(xué)著重于開啟人體本能，它不是直接針對(duì)病之所在，而是幫助恢復(fù)和提高人自身具有的調(diào)節(jié)能力，調(diào)動(dòng)和激發(fā)人的生命潛能，從而實(shí)現(xiàn)祛病健身。這正是天人合一、主客相融在治療學(xué)上的體現(xiàn)。 例如：中醫(yī)學(xué)中發(fā)展較為完善的熱病學(xué) 衛(wèi)分證 ―― 麻黃湯 氣分證 ―― 白虎加人參湯 營分證 ―― 清營湯 血分證 ―― 清瘟敗毒飲 、 化斑湯 和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的分析還原思維方式不同，中醫(yī)認(rèn)識(shí)人體的生理病理，循從了哲學(xué)抽象，歸納，演繹的方法，帶有樸素唯物主義取類比象的色彩。 雖然這有助于從整體把握機(jī)體病理
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