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正文內(nèi)容

汽車保險欺詐(編輯修改稿)

2025-01-16 05:27 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 四、故意混淆事故責(zé)任比率,改變保險公司承擔(dān)事故責(zé)任的比率; 授人以魚不如授人以漁 10 一險多報、重復(fù)索賠 ( 1)一次事故向多個保險人索賠。屬于重復(fù)投保。 ( 2)一次事故多險索賠。 ( 3)在一次事故中,先由事故責(zé)任者給予賠償,然后再向保險公司索賠。 授人以魚不如授人以漁 11 頂替他人、冒充索賠 是指汽車出險后,造成了財產(chǎn)損失或人身傷亡。但由于某些原因,被保險人根本沒有資格向保險公司索賠。但他在索賠時,卻隱瞞了這些真實(shí)的原因,而是改換成為了有資格索取賠款的 “ 理由 ” ,以騙取保險公司的賠付。 授人以魚不如授人以漁 12 內(nèi)外勾結(jié)、狼狽為奸 是指保險公司內(nèi)部的相關(guān)工作人員與汽車修理廠相互勾結(jié),利用保戶因為發(fā)生小事故造成輕微損傷的標(biāo)的車,通過再次碰撞的方式擴(kuò)大損失;或者利用車主雖然投保了車損險,但只是前來進(jìn)行例行維護(hù)的汽車進(jìn)行故意碰撞,以此相互勾結(jié),騙取保險公司的高額賠償。 授人以魚不如授人以漁 13 肇事逃逸、事后索賠 肇事逃逸是指交通事故發(fā)生后,當(dāng)事人明知自己發(fā)生了交通事故,為逃避事故責(zé)任,故意逃離事故現(xiàn)場,不向公安機(jī)關(guān)報案的一種違法行為。 防范欺詐的流程 第四節(jié) 汽車保險欺詐的防范方法 防范欺詐的方法 關(guān)鍵指標(biāo)法 實(shí)地調(diào)查法 內(nèi)部數(shù)據(jù)查詢法 外部數(shù)據(jù)查詢法 設(shè)置警示語法 巧用免賠額法 驗標(biāo)承保法 防范欺詐的方法 —— 關(guān)鍵指標(biāo)法 是發(fā)達(dá)國家保險公司廣為采用的以某些 重要指標(biāo)作為判定和識別保險欺詐案件依據(jù)的一種方法。該方法主要是依托理賠人員的日常經(jīng)驗積累,具有很強(qiáng)的經(jīng)驗性特征,也很方便、實(shí)用,準(zhǔn)確性比較高。 車險欺詐關(guān)鍵指標(biāo) 廣州市胡氏兄弟車險集團(tuán)詐騙案中,在保險公司承保的三臺汽車的出險時間分別為 1996 年 10月、 11月和 1997 年 1月 , 在四個月內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次 事故 , 足以引起對關(guān)鍵指標(biāo)“火眼金睛” 的理賠人員的高度關(guān)注 , 但事實(shí)并非如此 , 胡氏兄弟還是繼續(xù)行騙到當(dāng)年的 8 月份。 案例 ? 從理論上講,如果保險公司有能力對每一起保險事故進(jìn)行實(shí)地調(diào)查的話,保險欺詐就可以被消滅。在實(shí)踐中,保險公司只能將有限的資源投入到十分有限的賠案調(diào)查中去。 ? 實(shí)地調(diào)查就是取得當(dāng)事人的筆錄、證人的事故證明、事故處理部門的處理意見等。 防范欺詐的方法 —— 實(shí)地調(diào)查法 授人以魚不如授人以漁 ( 1)及時查勘現(xiàn)場。 事故現(xiàn)場會遺留各種痕跡的物證,記載著大量能夠真實(shí)反映事故發(fā)生、發(fā)展過程的信息,但這些痕跡和物證極易受到自然或人
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