性激素類藥物與抗生育藥(編輯修改稿)
2025-01-16 03:57 本頁面
【文章內容簡介】 人工合成：睪酮衍生物。 甲睪酮 (methyltestosterone,甲基睪丸素 ) 丙酸睪酮 (testosterone propionate，丙酸睪丸素 ) 第三十二章 性激素類藥物與抗生育藥 一、雄激素類藥 第三節(jié) 雄激素類藥與抗雄激素類藥 【 作用 】 ；大劑量能抑制腺垂體促性腺激素的分泌，對女性可減少雌激素分泌，并有抗雌激素作用； （同化作用），抑制其分解，減輕氮質血癥； ，促進紅細胞生成； 、磷的吸收。 第三十二章 性激素類藥物與抗生育藥 一、雄激素類藥 第三節(jié) 雄激素類藥與抗雄激素類藥 【 臨床應用 】 睪丸功能不全 功能性子宮出血、晚期乳腺癌、卵巢癌 再生障礙性貧血 第三十二章 性激素類藥物與抗生育藥 一、雄激素類藥 第三節(jié) 雄激素類藥與抗雄激素類藥 【 不良反應 】 男性性早熟、性功能亢進 女性病人男性化傾向 膽汁淤積性黃疸，水鈉潴留 腎炎、腎病綜合征、肝功能不全、高血壓及心力衰竭病人慎用，男性乳癌、前列腺癌、前列腺肥大、冠心病、心肌梗死者、孕婦、哺乳期婦女禁用。 第三十二章 性激素類藥物與抗生育藥 同化激素類藥 是人工合成的睪丸素衍生物，其特點是蛋白質同化作用強，男性化作用較弱。常用藥物有苯丙酸諾龍 (nandrolone phenylpropionate)、去氫甲睪酮（ metandienone）等。主要用于蛋白質同化或吸收不足、分解亢進和損失過多等情況，如營養(yǎng)不良、嚴重燒傷、手術后恢復期、骨折不易愈合、骨質疏松、小兒發(fā)育不良等。同化激素對肝臟有一定的損害，女性患者用藥期間可出現(xiàn)男性化現(xiàn)象及月經紊亂、兒童用藥后可出現(xiàn)早熟，一旦發(fā)生，應立即停藥。高血壓、前列腺增生、前列腺癌患者及孕婦禁用。用藥期間宜攝入高熱量、高蛋白質、高維生素飲食。 知識鏈結 二、抗雄激素類藥 第三節(jié) 雄激素類藥與抗雄激素類藥 對抗雄激素生理效應 包括： 雄激素合成抑制劑 5α 還原酶抑制劑 雄激素受體阻斷劑。 第三十二章 性激素類藥物與抗生育藥 二、抗雄激素類藥 第三節(jié) 雄激素類藥與抗雄激素類藥 環(huán)丙孕酮（ cyproterone，色普龍） 可阻斷雄激素受體， 還有較強的孕激素類作用 用于抑制嚴重的男性功能亢進 在前列腺癌治療中，當其他藥物無效或患者無法耐受時，可服用環(huán)丙孕酮治療。 與雌激素合用治療女性嚴重痤瘡和特發(fā)性多毛。 禁用于未成年人；用藥期間應密切觀察 肝功能、糖代謝、腎上腺皮質功能 第三十二章 性激素類藥物與抗生育藥 第四節(jié) 促性腺激素類藥 人絨毛膜促性腺激素（ hCG） 第三十二章 性激素類藥物與抗生育藥 藥用是從孕婦尿中提純所得 注射前需作過敏試驗。 作用類似黃體生成素（ LH），誘發(fā)排卵，維持黃體功能。 如腦垂體功能差，則需先用克羅米芬（氯菧酚
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