安眠藥中毒(編輯修改稿)
2025-01-15 05:41 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 [中毒機(jī)制 ] (poisoning mechanism) 急性中毒 急性中毒表現(xiàn)的輕重和服藥的種類、劑量、治療的早晚及原來健康狀態(tài)有關(guān)。 神經(jīng)系統(tǒng) 早期瞳孔縮小，晚期散大，早期肌張力增高，晚期下降，各生理反射消失 呼吸系統(tǒng) 輕者呼吸減慢，重者呼吸淺弱，慢而不規(guī)則，晚期潮式呼吸，甚至呼吸衰竭死亡 循環(huán)系統(tǒng) 重癥病人血管運(yùn)動中樞受抑制，心率增快，血壓下降，循環(huán)衰竭表現(xiàn) 肝損傷、腎功能異常、骨髓和血液學(xué)改變 [臨床表現(xiàn) ] (clinic manifestation) 急性中毒 一、苯二氮卓類 （ 1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制 （ 2）矛盾性反應(yīng) 少數(shù)病人早期可有興奮、憂慮、攻擊、敵意行為、躁狂和譫妄。 （ 3）其他表現(xiàn) 少見有頭痛、惡心、嘔吐、胸痛、關(guān)節(jié)痛、腹瀉和大小便失禁。偶有錐體外系表現(xiàn)、過敏反應(yīng)、肝毒性和血液學(xué)異常。 [臨床表現(xiàn) ] (clinic manifestation) 急性中毒 一、苯二氮卓類 危重因素和表現(xiàn) 同服其他藥物 有多系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病 老年人和嬰幼兒 [臨床表現(xiàn) ] (clinic manifestation) [臨床表現(xiàn) ] (clinic manifestation) 急性中毒 二、巴比妥類 （ 1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制 輕、中度中毒似醉酒樣酩酊狀態(tài) 急性中毒可出現(xiàn)進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制；呼吸抑制；低血壓；常有低體溫；瞳孔縮小或擴(kuò)大，對光反射存在，晚期消失；反射活動與中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制程度平行，深反射可存在一段時間，Babinski 征陽性；胃腸蠕動減弱；面肌緊張 （ 2）約 6%病人可出現(xiàn)皮膚水皰，有汗腺壞死 急性中毒 二、巴比妥類 危重指征 昏迷深度、呼吸和循環(huán)受抑制程度 死因 早期死因：心源性（休克或心搏驟停） 晚期死因：繼發(fā)于肺合并癥 （吸入性肺炎或肺水腫） 少數(shù)死于腦水腫或腎衰竭、 [臨床表現(xiàn) ] (clinic manifestation) 急性中毒 三 、 非巴比妥非苯二氮卓類中毒 其癥狀雖與巴比妥類中毒相似 ， 但各有其特點(diǎn) 。 （ 1） 水合氯醛中毒 ：心律失常 、 肝腎功損害 （ 2） 格魯米特中毒 ：意識障礙周期
化學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1