【文章內(nèi)容簡介】 4 門診與入院診斷符合率≥80% 每下降１％ 扣 5 門診處方書寫合格率≥ 98% 下降 2% 扣 不合格 扣 1元 /份 6 三基考試 100%合格 下降 5% 扣 按三基考試規(guī)定執(zhí)行 7 醫(yī)療事故差錯糾紛 按 《醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定》執(zhí)行 按《醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定》執(zhí)行 19 投訴 有責(zé)任 扣 /次 無法分清 責(zé)任 扣 /次 無責(zé)任 不扣分 20 完成院部安排的各項(xiàng)任務(wù) 未完成 扣 /次 21 積極參加院內(nèi)各類會議或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 缺 1人 扣 /人 8 傳染病漏報(bào) 率 0 甲類 扣 2分 /例 扣 100元 /例 乙類 扣 /例 扣 5元 9 疑難危重病人上級醫(yī)師及時查房 ,組織搶救 未執(zhí)行 扣 /例 扣 10元 /次 10 疑難危重病人或突然死亡病例，及時科內(nèi)討論 、會診并向醫(yī)務(wù)科匯報(bào) 未執(zhí)行 扣 ／次 扣 20元 11 危重病人有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送檢查 ,住院 未執(zhí)行 扣 ／次 扣 10元 12 執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制 推諉病人 扣 1分 /次 扣 30元 /次 13 院內(nèi)感染 每漏報(bào) 1人 扣 /例 扣 5元 /次 14 急救物品藥品完好 缺一項(xiàng) 扣 /項(xiàng) 扣 10元 15 門診病歷 不寫病歷 扣 /份 扣 10元 不合格 扣 2元 16 各項(xiàng)登記、交接班、危重病人搶救登記、出觀察登記 每漏一例 扣 /例 扣 3元 /次 17 備班及院內(nèi)急會診經(jīng) 電話通知，及時到崗 未做到 扣 /次 扣 10元 /次 23 感染疾病 科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 序號 項(xiàng) 目 指 標(biāo) 科室考核 個人考核 １ 三日確診率≥ 95% 每下降１％ 扣０ .1分 2 病歷（包括急診留觀病歷） 甲級率≥ 90%? 每下降１％ 扣０ .1分 按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行 3 門診處方書寫合格率≥ 98% 下降 2% 扣 不合格 扣 1元 /份 4 三基考試 100%合格 下降 5% 扣 按三基考試規(guī)定執(zhí)行 5 執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制 推諉病人一次 扣 1分 /次 扣 30元 /次 6 危重病人有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送檢查、 住院 未執(zhí)行一次 扣 ／次 扣 10元 7 疑難危重病人 12h內(nèi)有上級醫(yī)師查房 未執(zhí)行一次 扣 /次 扣 10元 /次 8 三級醫(yī)師查房制度 少一次 扣 /次 扣 5元 9 疑難危重病人及突然死亡病例，及時科內(nèi)討論、會診并向醫(yī)務(wù)科匯報(bào) 未執(zhí)行一次 扣 ／次 扣 20元 10 門診病歷合格 , 出院病人在門診病歷上有出院小結(jié) 不合格 扣 2元 不寫病歷 扣 /份 扣 10元 11 住院病歷 24小時完成 未做到 扣 /份 扣 10元 12 首次病程 8小時完成 未做到 扣 /份 扣 10元 13 傳染病漏報(bào) 0 甲類 扣 2分 /例 扣 100元 /例 乙類 扣 /例 扣 5元 /例 14 院內(nèi)感染 每漏報(bào) 1人 扣 /例 扣 5元 /次 15 完善各項(xiàng)登記、交接班登記、危 重病人搶救登記、出院登記 每漏一例 扣 /例 扣 3元 /次 16 急救物品藥品完好 缺一項(xiàng) 扣 /項(xiàng) 扣 10元 17 醫(yī)療事故差錯糾紛 按《醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定》執(zhí)行 按《醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定》執(zhí)行 18 投訴 有責(zé)任 扣 /次 無法分清責(zé)任 扣 /次 無責(zé)任 不扣分 19 完成院部安排的各項(xiàng)任務(wù) 未完成 扣 /次 20 積極參加院內(nèi)各類會議或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 缺 1人 扣 /人 21 備班及院內(nèi)急會診經(jīng)電話通知， 及時到崗 未做到一次 扣 /次 扣 10元 /次 24 外科、骨科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 序號 項(xiàng) 目 指 標(biāo) 科室考核 個人考核 １ 三日確診率≥ 95% 每下降 1% 扣０ .1分 2 病歷甲級率≥ 90％ 每下降 1% 扣０ .1分 按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行 3 手術(shù)前后診斷符合率≥ 90% 下 降 1% 扣 4 三基考試 100%合格 下降 5% 扣 按三基規(guī)定扣分 5 執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制 推諉病人一次 扣 1分 /次 扣 30元 /次 6 危重病人有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送檢查 未執(zhí)行一次 扣 ／次 扣 10元 7 疑難危重病人 12h內(nèi)有上級醫(yī)師查房 未執(zhí)行一次 扣 /次 扣 10元 /次 8 住院病歷 24小時完成 未做到 扣 /份 扣 10元 9 首次病程 8小時完成 未做到 扣 /份 扣 10元 10 三級醫(yī)師查房制度 少一次 扣 /次 扣 5元 11 疑難危重病人 及突然死亡病例，及時科內(nèi)討論、會診并向醫(yī)務(wù)科匯報(bào) 未執(zhí)行一次 扣 ／次 扣 20元 12 門診處方書寫合格率 98% 下降 2% 扣 不合格 扣 1元 /份 13 門診病歷合格 ,出院病人門診病歷有出院小結(jié) 不合格 扣 2元 不寫病歷 扣 /份 扣 10元 14 傳染病漏報(bào) 0 甲類 扣 2分 /例 扣 100元 /例 乙類 扣 /例 扣 5元 /例 15 院內(nèi)感染 每漏報(bào) 1人 扣 /例 扣 5元 /次 16 完善各項(xiàng)登記、交接班登記、 危重病人搶救登記、出院登記 每漏一例 扣 /例 扣 3元 /次 17 急救物品藥品完好 缺一項(xiàng) 扣 /項(xiàng) 扣 10元 18 醫(yī)療事故差錯糾紛 按《醫(yī)療事故差錯 糾紛規(guī)定》執(zhí)行 按《醫(yī)療事故差錯糾 紛規(guī)定》執(zhí)行 18 投訴 有責(zé)任 扣 /次 分不清責(zé)任 扣 /次 無責(zé)任 不扣分 19 完成院部安排的各項(xiàng)任務(wù) 未完成 扣 /次 20 積極參加院內(nèi)各類 會議 或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 缺 1人 扣 /人 21 備班及院內(nèi)急會診經(jīng)電話通知，及時到崗 未做到一次 扣 /次 扣 10元 /次 25 麻醉科、 手術(shù) 室 工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 序號 項(xiàng) 目 指 標(biāo) 科室考核 個人考核 1 麻醉處方書寫合格率 100% 下降 1% 扣 扣 1元 /份 2 三基考試 100%合格 下降 5% 扣 扣 5元 3 醫(yī)療事故差錯糾紛 按《醫(yī)療事故差錯糾 紛規(guī)定》執(zhí)行 按《醫(yī)療事故差錯糾 紛規(guī)定》執(zhí)行 4 投訴 有責(zé)任 扣 /次 無法分清責(zé)任 扣 /次 無責(zé)任 不扣分 5 完成院部安排的各項(xiàng)任務(wù) 未完成 扣 /次 6 積極參加院內(nèi)各類 會議 或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 缺 1人 扣 /人 扣５元 /人 7 疑難危重病人手術(shù)麻醉有上級醫(yī)師指導(dǎo) 未執(zhí)行 扣 /次 扣 10元 /次 8 參加較大手術(shù)術(shù)前討論，確定 手術(shù)麻醉方案及操作者 未做到 扣 /次 扣５元 9 麻醉知情同意書 未做到 扣 /次 扣５元 10 術(shù)前、術(shù)后訪視病人 未做到 扣 /次 扣 5元 11 認(rèn)真進(jìn)行術(shù)前談話 , 負(fù)責(zé)接送手術(shù)病人 未執(zhí)行 扣 ／次 扣 5元 12 術(shù)中密切觀察病情 , 認(rèn)真填寫手術(shù)麻醉記錄 不合格 扣 ／次 扣 5元 不寫記錄 扣 1分 /例 扣 20元 13 手術(shù)室各種麻醉、搶救 設(shè)備完好率 100% 未做到 扣 /次 14 保證醫(yī)療安全，醫(yī)療核心制度 執(zhí)行情況 未做到 扣 /項(xiàng) 15 急救物品藥品完好 缺一項(xiàng) 扣 /項(xiàng) 扣 10元 16 完善各項(xiàng)登記、交接班登記、 危重病人搶救登記 每漏一例 扣 /次 扣 3元 /次 17 備班及院內(nèi)急會診經(jīng)電話通知，及時到崗 未做到 扣 /次 扣 10元 /次 26 婦產(chǎn)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 序號 項(xiàng) 目 指 標(biāo) 科室考核 個人考核 １ 三日確診率≥ 95% 每下降 1% 扣０ .1分 2 病歷（包括急診留 觀病歷）甲級率≥ 90％ 下降 1% 扣 按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行 3 手術(shù)前后診斷符合率≥ 90% 下降 1% 扣 4 無菌手術(shù)切口感染率 上升 % 扣 5 門診處方書寫合格率≥ 98% 下降 2% 扣 不合格 扣 1元 /份 6 三基考試 100%合格 下降 5% 扣 按三基考試規(guī)定執(zhí)行 7 執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制 推諉病人 扣 1分 /次 扣 30元 /次 8 危重病人有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送檢查、住院 未執(zhí)行一次 扣 ／次 扣 10元 9 疑難危重病人 12h內(nèi) 有上級醫(yī)師查房 未執(zhí)行一次 扣 /次 扣 10元 /次 10 住院病歷 24小時完成 未做到 扣 /份 扣 10元 11 首次病程 8小時完成 未做到 扣 /份 扣 10元 12 三級醫(yī)師查房制度 少一次 扣 /次 扣 5元 13 疑難危重病人及突然死亡病例，及時科內(nèi)討論、會診并向醫(yī)務(wù)科匯報(bào) 未執(zhí)行一次 扣 ／次 扣 20元 14 嚴(yán)格手術(shù)分級管理審批制度 未執(zhí)行 扣 ／次 扣 20元 15 門診病歷合格 , 出院病人在門診病歷上有出院小結(jié) 不合格 扣 2元 不寫病歷 扣 /份 扣 10元 16 傳染病漏報(bào) 0 甲類 扣 2分 /例 扣 100元 /例 乙類 扣 /例 扣 5元 /例 17 院內(nèi)感染 漏報(bào) 1人 扣 /例 扣 5元 /次 18 完善交接班登記、危重病人搶救登記、出院登記 每漏一例 扣 扣 3元 /次 19 急救物品藥品完好 缺一項(xiàng) 扣 /項(xiàng) 扣 10元 20 醫(yī)療事故差錯糾紛 按《醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定》執(zhí)行 按《醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定》執(zhí)行 21 投訴 有責(zé)任 扣 /次 責(zé)任難分 扣 /次 無責(zé)任 不扣分 22 完成院部安排的各項(xiàng)任務(wù) 未完成 扣 /次 23 積極參加院內(nèi)各類 會議 或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 缺 1人 扣 /人 24 備班及院內(nèi)急會診電話通知，及時到崗 未做到一次 扣 /次 扣 10元 /次 27 五官、中醫(yī)科工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 序號 項(xiàng) 目 指 標(biāo) 科室考核 個人考核 １ 三日確診率≥ 95% 下降 1% 扣０ .1分 2 病歷甲級率≥ 90％ 下降 1% 扣 按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行 3 手術(shù)前后診斷符合率≥ 90% 下降 1% 扣 4 無菌手術(shù)切口感染率 上升 % 扣 5 門診處方書寫合格率≥ 98% 下降 2% 扣 不合格 扣 1元 /份 6 三基考試 100%合格 下降 5% 扣 按三基規(guī)定執(zhí)行 8 住院病歷 24小時完成 未做到 扣 /份 扣 10元 9 首次病程 8小時完成 未做到 扣 /份 扣 10元 7 執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制 推諉病人 扣 1分 /次 扣 30元 /次 8 危重病人有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送檢查、 住院 未 執(zhí) 行 一次 扣 ／次 扣 10元 9 疑難危重病人 12h內(nèi)有上級醫(yī)師查房 未 執(zhí) 行 一次 扣 /次 扣 10元 /次 10 三級醫(yī)師查房制度 少一次 扣 /次 扣 5元 11 疑難危重病人或突然死亡病例， 及時 討論、會診并向醫(yī)務(wù)科匯報(bào) 未 執(zhí) 行 一次 扣 ／次 扣 20元 12 嚴(yán)格手術(shù)分級管理審批制度 未執(zhí)行 扣 ／次 扣 20元 13 門診病歷合格 , 出院病人在門診病歷上有出院小結(jié) 不合格 扣 2元 不寫病歷 扣 /份 扣 10元 14 傳染病漏報(bào) 0 甲類 扣 2分 /例 扣 100元 /例 乙類 扣 /例 扣 5元 /例 15 院內(nèi)感染 每漏報(bào) 1人 扣 /例 扣 5元 /次 16 完善各項(xiàng)登記、交接班登記、危 重病人搶救登記、出院登記 每漏一例 扣 扣 3元 /次 17 急救物品藥品完好 缺一項(xiàng) 扣 /項(xiàng) 扣 10元 18 醫(yī)療事故差錯糾紛 按《醫(yī)療事故差錯糾紛 規(guī)定》執(zhí)行 按《醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定》執(zhí)行 19 投訴 有責(zé)任 扣 /次 責(zé)任難分 扣 /次 無責(zé)任 不扣分 20 完成院部安排的各項(xiàng)任務(wù) 未完成 扣 /次 21 參加院內(nèi)各類 會議 或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 缺 1人 扣 /人 22 備班及院內(nèi)急會診經(jīng)電話通知， 及時到崗 未做到 扣 /次 扣 10元 /次 28 康復(fù)科質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 序號 項(xiàng) 目 指 標(biāo) 科室考核 個人考核 1 醫(yī)療事故差錯糾紛 按《醫(yī)療事故差錯 糾紛規(guī)定》執(zhí)行 按《醫(yī)療事故差錯 糾紛規(guī)定》執(zhí)行 2 投訴 有責(zé)任 扣 /次 責(zé)任難分 扣 /次 無責(zé)任 不扣分 3 完成院部安排的各項(xiàng)任務(wù) 未完成 扣 /次 4 積極參加院內(nèi)各類會議或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 缺 1人 扣 /人