小兒發(fā)熱的護(hù)理(編輯修改稿)
2024-09-11 22:03 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。 ? 輕微地低于 用藥物處理，只要打開窗戶加強(qiáng)空氣對(duì)流，多飲開水或進(jìn)行溫水擦浴即可退熱。 ? 但在與此同時(shí)要進(jìn)行原發(fā)病的治療。也是要根據(jù)發(fā)病原因進(jìn)行抗炎或抗病毒治療或其他的治療。 對(duì)高熱的降溫措施 ? 臨床上一般在體溫 近 39度時(shí)才給對(duì)癥治療。有些嬰兒對(duì)發(fā)熱耐受較好，雖有發(fā)熱甚至高熱，患兒精神較好，仍嬉戲如常，可不必處理。但患兒有高熱驚厥史者，應(yīng)及早處理。 ? 具體措施為： ? 1） 頭部冷濕敷或枕冰袋。可以降溫并減少腦細(xì)胞耗氧量 。 ? 2）溫水擦浴或酒精擦浴 ? 對(duì)嬰幼兒降溫效果較好。但需注意酒精擦浴的注意事項(xiàng) ? 配制的濃度。 ? （為什么不能用高濃度或冷水） ? 當(dāng)孩子發(fā)熱時(shí)，皮膚的血管擴(kuò)張，體溫與冷水的溫差較大，高濃度酒精或冷水擦浴會(huì)引起小兒血管強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致小兒畏寒、渾身發(fā)抖等不適癥狀，甚至加重小兒的缺氧，出現(xiàn)低氧血癥。正確的做法是：給小兒使用 30%左右的酒精或溫水進(jìn)行擦浴，擦浴的地方主要是大血管分布的地方，如前額、頸部、腋窩、腹股溝及大腿根部，這樣才能達(dá)到退溫的效果。 ? 高熱無寒戰(zhàn)又無汗的小兒，采用酒精擦浴降溫，能收到一定的效果，但應(yīng)注意避免受涼，擦浴部位不能全部一次裸露，要擦某部位露出某部位。擦浴過程中，由于皮膚很快冷卻，可引起周圍血管收縮及血流淤滯，必須按摩患者四肢及軀干，以促進(jìn)血液循環(huán)，加快散熱。 ? 高熱寒戰(zhàn)或伴出汗的小兒，一般不宜用酒精擦浴。因?yàn)楹畱?zhàn)時(shí)皮膚毛細(xì)血管處于收縮狀態(tài)，散熱少，如再用冷酒精刺激會(huì)使血管更加收縮，皮膚血流量減少，從而妨礙體內(nèi)熱量的散發(fā)。 ? 3）冷鹽水灌腸，既可降溫又可能便。特別是細(xì)菌性痢疾的患兒高熱時(shí)較適用。 ? 4）大血管處放置冰袋。但單獨(dú)使用易發(fā)生寒戰(zhàn)，一般在冬眠療法的基礎(chǔ)上使用。 ? 5），遵醫(yī)囑 25%安乃滴鼻。適用于 5月 5歲的患兒，一般在 1h左右退熱。 ? 6）遵醫(yī)囑口服或肌注退熱藥，切忌濫用藥物，不僅掩蓋癥狀，而且容易發(fā)生虛脫等現(xiàn)象。故應(yīng)慎用。 那么，我們?cè)谄綍r(shí)工作中應(yīng)如何觀察發(fā)熱的患兒呢？ ? ，做到心中有數(shù)。（解釋工作） ? ， 科學(xué)測(cè)量體溫 測(cè)量體溫時(shí)應(yīng)選擇在患兒安靜狀態(tài)下，如果哭鬧、喝開水、喂奶、運(yùn)動(dòng)后都應(yīng)休息 15分鐘左右再進(jìn)行測(cè)量。同時(shí)測(cè)
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