小兒高熱驚厥(編輯修改稿)
2024-09-11 22:02 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 厥的常見(jiàn)?。?1） ?顱外感染： 高熱驚厥：凡由小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外感染所致 38 ℃ 以上發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)的驚厥。 要點(diǎn)：多發(fā)生于上呼吸道感染或其它傳染性疾病初期，當(dāng)體溫驟然上升 12h內(nèi)（不超過(guò) 24h內(nèi)）。 初發(fā)年齡： 6個(gè)月到 6歲之間，以 6個(gè)月到 3歲以內(nèi)最多見(jiàn) 神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征，腦電圖正常；頭顱CT未見(jiàn)異常。 多有陽(yáng)性家族病史。 1/3有復(fù)發(fā)。 引起高熱驚厥的常見(jiàn)?。?3） ?中毒性腦病： 有原發(fā)病的表現(xiàn)，腦脊液及頭顱 CT正常，如：敗血癥、中毒性痢疾、中毒性肺炎：由于高熱、急性中毒性腦病及腦部微循環(huán)障礙引起腦細(xì)胞缺血、組織水腫等所致 ?破傷風(fēng)： 外傷史、臨床表現(xiàn)、腦電圖改變； ?狂犬病 ：貓狗咬傷史、臨床表現(xiàn)、誘發(fā)因素 七、治療 ?維護(hù)生命體征 ?抗驚厥 ?病因治療 ?對(duì)癥處理 ?預(yù)防用藥 維護(hù)生命體征 ?加強(qiáng)護(hù)理 :右側(cè)臥位； ?保持呼吸道通暢：吸氧、吸痰 ?維持營(yíng)養(yǎng)及體液平衡； ?監(jiān)測(cè)心率、呼吸，瞳孔變化等生命體征，必要時(shí)強(qiáng)心； 八、護(hù)理診斷 腦水腫、顱 內(nèi)壓增高。 九、護(hù)理要點(diǎn) ? 病情觀察： 密切觀察患兒神志 、 體溫 、 脈搏 、 呼吸 、 血壓變化； ? 詳細(xì)記錄驚厥發(fā)作次數(shù)；發(fā)作前有無(wú)多汗 、易驚 、 尖叫； ? 發(fā)作時(shí)驚厥持續(xù)的時(shí)間 、 間隔時(shí)間 、 發(fā)作后的精神狀態(tài) 、 有無(wú)嗜睡 、 昏睡或昏迷； ? 注意有無(wú)發(fā)熱 、 嘔吐 、 腹瀉 。 護(hù)理要點(diǎn) ? 病情觀察： 反復(fù)驚厥不止時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生； 給予脫水劑預(yù)防腦疝的發(fā)生； 注意有無(wú)休克與呼吸衰竭； 。 護(hù)理要點(diǎn) ? 注意安全 ,加強(qiáng)防護(hù) ： 防止碰傷及墜床； 防止舌及口唇咬傷； 對(duì)抽搐頻繁者應(yīng)設(shè)專(zhuān)人護(hù)理； 減少不必要的刺激； 5 、 室內(nèi)光線不宜過(guò)強(qiáng) , 并保持病室安靜； 護(hù)理要點(diǎn) ? 注意體位，保持呼吸道通暢 ：
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