xx市人民醫(yī)院單病種質(zhì)量管理工作實施方案改進(編輯修改稿)
2025-09-03 13:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ， 各科室2012年6月至8月開展的單病種臨床路徑診療病例信息于2012年9月20日前務必補報完畢（單病種質(zhì)量控制統(tǒng)計表”（附件2）， “單病種質(zhì)量控制匯總表”（附件3）電子版和紙質(zhì)版）。（三）單病種質(zhì)量控制的主要措施1．按照衛(wèi)生部制定的臨床路徑管理要求，嚴格執(zhí)行診療常規(guī)和技術(shù)規(guī)程；2．健全落實診斷、治療、護理各項制度；3．合理檢查，使用適宜技術(shù)，提高診療水平；4．合理用藥、控制院內(nèi)感染；5．加強危重病人和圍手術(shù)期病人管理；6．調(diào)整醫(yī)技科室服務流程，控制無效住院日。七、要求單病種質(zhì)量控制指標是衛(wèi)生部《2008年醫(yī)院管理年活動方案》四項重點、《2009年醫(yī)院管理年活動方案》八項重點工作之一,也是三級醫(yī)院評審四項基本條件之一。本次單病種質(zhì)量管理工作由衛(wèi)生部委托中國醫(yī)院協(xié)會進行組織和管理，包括單病種網(wǎng)上直報系統(tǒng)的建立、質(zhì)量控制指標的制定以及質(zhì)量指標評價與分析，并組織專家組對上報單位進行定期或不定期的檢查和指導。各科室要充分認識該項工作的重要性，統(tǒng)籌組織，廣泛動員，全員參加，各負其責，抓好落實，確保該項工作順利完成。 醫(yī) 務 科 二0一二年九月六日附件一： 第一、二批單病種質(zhì)量控制指標國際疾病分類標準編碼ICD10采用《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》第十次修訂本第二版（北京協(xié)和醫(yī)院、世界衛(wèi)生組織、國際分類家族合作中心編譯）。一、急性心肌梗死（ICD10 ，）（一）到達醫(yī)院后即刻使用阿司匹林(有禁忌證者應給予氯吡格雷) 。（二）實施左心室功能評價。（三）再灌注治療（僅適用于ST段抬高型心肌梗死）。1. 到院30分鐘內(nèi)實施溶栓治療；2. 到院90分鐘內(nèi)實施PCI治療；3. 需要急診PCI患者，但本院無條件實施時，須轉(zhuǎn)院。（四）到達醫(yī)院后即刻使用β受體阻滯劑（有適應證，無禁忌證者）。（五）有證據(jù)表明住院期間使用阿司匹林、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ARB）、他汀類藥物，有明確適應證，無禁忌證。（六）有證據(jù)表明出院時繼續(xù)使用阿司匹林、β受體阻滯劑、ACEI/ARB、他汀類藥物，有明確適應證，無禁忌證。（七）血脂評價與管理。（八）為患者提供急性心肌梗死的健康教育。（九）患者住院天數(shù)與住院費用。二、心力衰竭（ICD10 I50）（一）實施左心室功能評價。（二）到達醫(yī)院后即刻使用利尿劑和鉀劑（有適應證，無禁忌證者）（三）到達醫(yī)院后即刻使用ACEI或ARB。（四）到達醫(yī)院后使用β受體阻滯劑（有適應證，無禁忌證者）。（五）重度心衰使用醛固酮受體阻滯劑（有適應證，無禁忌證者）。（六）有證據(jù)表明住院期間維持使用利尿劑、鉀劑、ACEI或ARB、β受體阻滯劑和醛固酮拮抗劑，有明確適應證，無禁忌證。（七）有證據(jù)表明出院時繼續(xù)使用利尿劑、ACEI或ARB、β受體阻滯劑和醛固酮受體阻滯劑，有明確適應證，無禁忌證。（八）非藥物治療臨床應用符合
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