結腸癌與直腸癌(編輯修改稿)
2024-09-01 15:33 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 根治性手術、姑息性手術 ? 化療 ? 放療 手術治療 ? 根治術后的五年生存率可達 50~60%。 ? 根治性切除的范圍 ★癌腫本身及足夠的兩端腸段。 ★周圍可能被侵犯的軟組織。 ★有關的腸系膜和所屬淋巴結。 根治性手術 術式的選擇 ? 右半結腸切除術 ? 左半結腸切除術 ? 橫結腸切除術 ? 乙狀結腸癌腫的根治切除 右半結腸切除術 ? 適用于盲腸、升結腸及結腸肝曲部的癌腫。切除范圍：回腸末端 15～ 20公分、盲腸、升結腸及橫結腸的右半，連同所屬系膜及淋巴結。肝曲的癌腫尚需切除橫結腸大部及胃網(wǎng)膜右動脈組的淋巴結。切除后作回、結腸端端吻合或端側吻合。 ? 右半結腸癌切除術保留結腸中動脈 右半結腸癌切除術切除結腸中動脈 左半結腸切除術 ? 適用于降結腸、結腸脾曲部癌腫。切除范圍：橫結腸左半、降結腸、部分或全部乙狀結腸，連同所屬系膜及淋巴結。切除后結腸與結腸或結腸與直腸端端吻合。 ? 橫結腸切除術 ? 適用于橫結腸癌腫。切除范圍：橫結腸及其肝曲、脾曲。切除后作升、降結腸端端吻合。若吻合張力過大，可加做右半結腸
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