現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查(編輯修改稿)
2024-09-01 09:43 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 》執(zhí)行）調(diào)查居住環(huán)境，接觸動(dòng)物的情況如病例與禽鳥(niǎo)或動(dòng)物類(lèi)接觸情況、病例居住周?chē)r(nóng)貿(mào)市場(chǎng)禽鳥(niǎo)類(lèi)宰殺、銷(xiāo)售情況等；或調(diào)查可疑感染或?qū)е聜鞑サ膱?chǎng)所環(huán)境，例如醫(yī)院病區(qū)病房環(huán)境。對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查所得資料不僅要作詳細(xì)的描述，而且應(yīng)繪制病例動(dòng)態(tài)分布的標(biāo)點(diǎn)地圖及其他示意圖。嚴(yán)格根據(jù)衛(wèi)生部頒布的診斷標(biāo)準(zhǔn)判定是否為疑似病例或病例 認(rèn)真填寫(xiě)病例個(gè)案調(diào)查表和密切接觸者個(gè)案調(diào)查表。表格填寫(xiě)要完整，不得缺項(xiàng)。（二）現(xiàn)場(chǎng)采樣采取可疑病人及密切接觸者的血液、鼻咽拭子、漱口液等樣品。樣品的采集、運(yùn)送和保存自始至終要遵守?zé)o菌操作要求。將標(biāo)本放入血清玻璃管（或醫(yī)用塑料管，注意要用螺口管），并用膠布或封口膜密封，再用清潔塑料袋包裹嚴(yán)實(shí)，并表明采集編號(hào)和采集日期。按要求進(jìn)行三層包裝后運(yùn)送。填寫(xiě)《傳染性非典型肺炎或密切接觸者人體樣品采集登記表》。具體可參照衛(wèi)生部《傳染性非典型肺炎人體樣品采集、保藏、運(yùn)輸和使用規(guī)范》和《衛(wèi)生部傳染性非典型肺炎實(shí)驗(yàn)室生物安全操作指南》執(zhí)行。（三）輸入性傳染性非典型肺炎病例的調(diào)查對(duì)調(diào)查中懷疑為輸入性傳染性非典型肺炎病例后，除按以上步驟和要求進(jìn)行調(diào)查外，應(yīng)作以下補(bǔ)充調(diào)查：病例在可疑感染或發(fā)病地的詳細(xì)地址，可能密切接觸者的健康狀況。病例從可疑感染或發(fā)病地返回時(shí)乘坐的交通工具（如日期、航班、車(chē)次、車(chē)廂、船艙等詳細(xì)情況）、回程中同乘交通工具的密切接觸人員的健康狀況。病例返回當(dāng)?shù)睾笈c其密切接觸的家庭成員、同事和朋友等人的健康狀況。病例經(jīng)治醫(yī)院包括門(mén)診和病房所有與其有密切接觸醫(yī)護(hù)人員的健康狀況。經(jīng)過(guò)初步調(diào)查分析、判定后將對(duì)病例的初步結(jié)果及擬采取的處理措施迅速向非典辦報(bào)告，經(jīng)批準(zhǔn)后立即執(zhí)行。五、不同情況發(fā)生可疑病例時(shí)流調(diào)演練的具體要求（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生可疑病例時(shí)對(duì)發(fā)熱門(mén)診或定點(diǎn)醫(yī)院中發(fā)生可疑病例，醫(yī)院將按程序和要求對(duì)可疑病例進(jìn)行診斷，并將按照衛(wèi)生部關(guān)于傳染性非典型肺炎疑似病例和臨床診斷病例的處理要求，對(duì)疑似病例送隔離區(qū)進(jìn)行隔離治療。現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查人員要在著二級(jí)防護(hù)的情況下對(duì)疑似病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查；在一級(jí)防護(hù)的情況下對(duì)其陪同人員或密切接觸者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查；同時(shí)還應(yīng)對(duì)該患者就診過(guò)的場(chǎng)所、接診人員進(jìn)行調(diào)查和登記。對(duì)于在非發(fā)熱門(mén)診區(qū)域及其他非定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的可疑病例，現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查人員要對(duì)以下人群進(jìn)行調(diào)查：（1）對(duì)所有接觸疑似病人的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行登記，并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀(guān)察；（2）對(duì)陪同就診者以及家屬、密切接觸者。對(duì)疑似病例和臨床診斷病例及密切接觸者進(jìn)行采樣。（二）城市居民區(qū)發(fā)生可疑病例時(shí)迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，著一級(jí)防護(hù)后開(kāi)展工作。要求居委會(huì)配合做好可疑病例和密切接觸者與周?chē)罕姷母綦x工作，同時(shí)迅速開(kāi)展流病調(diào)查，初步診斷報(bào)告病例，進(jìn)行初步診斷，如確診或不能排除時(shí)，并填寫(xiě)病例個(gè)案表；消毒人員對(duì)疫點(diǎn)（
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