樣本采集及注意事項(編輯修改稿)
2024-09-01 08:34 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ：合格標本須于采血后當天送至遺傳實驗室，故請于標本采集后及時通知艾 迪康工作人員接收標本；標本有溶血、凝血現(xiàn)象，也視為不合格標本。骨髓標本應盡快送 至實驗室。 ：標本采集后置于 18～25℃保存，不可冷凍，不可放置于高溫環(huán)境中。 ：請完整填寫申請單，尤其是標本采集時間、性別、病史、臨床診斷等。 ，嚴禁使用肝素抗凝管，采集標 本時注意無菌操作。，送檢基因診斷標本項目需單人單項目單管。： 抽取病人靜脈血，置無菌試管中室溫自然凝固或 2000 轉/分離心，取分離出的 EDTA 抗凝血 漿/血清送檢； ① 分泌物標本采樣應在非月經(jīng)期進行；采樣前 3 天內(nèi)不使用陰道內(nèi)藥物，不沖洗陰 道；24 小時內(nèi)不應有性行為； ② 采集時先用棉簽將宮頸口或尿道口過多的分泌物輕輕擦去，更換棉拭子，將棉拭 子伸入宮頸，通過上皮交界處，旋轉 3～5 周，以保證取得較多的柱狀上皮標本，對于懷疑 HPV 感染的患者，盡量采集病變部位標本，可提高 HPV 的檢出率。將取樣后的棉拭子放入 配套的軟管中，旋緊管蓋； ③男性分泌物標本 先清潔尿道口，將棉拭子伸入男性尿道 1cm，旋轉 3～5 次獲得標本，將取樣后的棉拭子放入配套的軟管中，旋緊管蓋； ④皰疹液或疣體標本 對于生殖器或肛周有疣狀體增生，懷疑為尖銳濕疣者，宜直接采集疣體組織置于標本管中 送檢。 備注：疣體標本時，需要在申請單上的標本類型欄處寫上“疣體” 。：檢測靶核酸為 DNA 的標本，可在 2～8℃下保存 3 天；檢測靶核酸為 RNA 的標本，應保存在20℃下。 ：二張血片，六張骨髓片，懷疑白血病則需八張骨髓片。 骨髓血片注明“B” ，骨髓片注明“M” ，以示區(qū)別。 ：:應填寫全面，尤其是肝、脾、淋巴結、出血狀況等與血 液病相關的癥狀以及藥物的應用等均應填寫清楚； ：血常規(guī)結果一定不能缺，如 果可能，MCV、MCH、MCHC 及分類也一并填上； ，如果采取骨髓時不順，應重抽，以免耽誤 病人； ，如科室電話、手機號碼等（以便與臨床密 切聯(lián)系）。 按檢查目的，常可采用下列標本： ：最好，安靜狀態(tài)下留取清晨第一次尿，該標本為濃縮尿．其細胞和管型等 形態(tài)完整，適合做各種有形成分的檢查和尿蛋白、尿糖等項目的測定。 ：較常用，適用于門診和急診病人常規(guī)檢驗．結果易受多種因素影響。 ：適用于糖尿病、尿膽原、尿蛋白等的檢查。 d. 24h 尿：用于尿液成分定量檢查分析： ①24h尿采集方法：留尿當日早晨8時排空尿液， 之后每次排尿均收集于一大容器內(nèi)． 至 次日早晨 8 時最后一次尿液共 24 小時之間的所有尿液全部收集于潔凈容器內(nèi)。在收集期內(nèi) 每次尿液標本均應放冰箱(2℃～8℃)或陰涼處保存．全部收集完畢測量并記錄 24h 總尿量， 混勻后取 2030 毫升置于有蓋容器內(nèi)送檢即可。 ②24h 尿可用于檢測 Cr、BUN、K、Na、CL、Ca、P、UPR、UAER 等 (如 3h、8h、12h 等計時尿和餐后尿等)，則應按醫(yī)囑要求進行留尿，并 注明用藥時間，便于分析比對。(中段尿、導管尿、膀胱穿刺尿)：用于病原微生物學培養(yǎng)、鑒定和藥敏。 、干燥、有蓋、便于標記和轉送、一次性使用，有較大開口便于收集； 、精液、糞便等污染，還應注意避免煙灰、紙屑等異物混入； (如表面活性劑、消毒劑)混入，不可使用未經(jīng)洗滌的裝藥物或試 劑的器皿收集標本； ，最好大于 50 ml，如收集定時尿，容器應足夠大,并加蓋，必要 時加防腐劑； ，用無菌容器收集中段尿液。 尿液常規(guī)檢查標本應按以下原則進行采集： ，否則尿液生長細菌，使其中的化學成分發(fā)生變 化。新鮮晨尿最佳,以清晨第一次尿為宜，較濃縮，條件恒定，便于對比。門、急診患者亦 可隨機留取。在留取 24h 或 12h 尿液時，尿液標本最好至冰箱保存，也可根據(jù)檢測目的加 入防腐劑(本室未要求使用防腐劑)。 ，需要注意避免陰道分泌物、精液、糞便等污染； 對自然排尿困難或需細菌培養(yǎng)者，可在無菌操作下用導尿法或膀胱穿刺法采集。 ，一經(jīng)排出后易發(fā)生物理、化學變化；而尿中原 有或污染的細菌生長也可導致成分改變，如葡萄糖被分解。因此，采集的尿應加蓋后盡快 送檢，在采集后 2h 內(nèi)完成有關檢查。 ,可采取化學防腐(不能用于微生物檢查)、冷藏等 保存措施；尿液標本冰箱可保存 6～8h 但細胞等有型成分會有破壞，會有結晶析出。：臨床最多用的尿液防腐劑為： ①甲醛(formalin)，用于尿液有形成分檢查，濃度為 400mg／L 尿液，即 40％； ②甲苯(toluene)，
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