樣本采集及注意事項-展示頁
2024-08-20 08:34本頁面
【正文】 ； ２、采血后立即上下顛倒混合 5~10 次； ３、采血后應(yīng)盡快送檢（必須 2h 內(nèi)檢測）。血標本中加入氟化鈉后，血細胞未 分離情況下血標本中 Glu，22～25℃穩(wěn)定 24h．2～8℃穩(wěn)定 48h；氟化鈉不適用于新生兒及 兒童的 Glu 測定(因兒童 PCV 高，細胞糖酵解難以控制)；氟化鈉一麝香草酚混合劑不適合 酶學檢測(因氟化鈉一麝香草酚混合劑抑制酶活性)）；甲醛草酸鉀抗凝保存劑不適用于血糖 測定。全血標本切忌冷凍。 ：用于穩(wěn)定血液中溫度依賴性成分(抑制細胞代謝)的檢測項目，標本于 2～8℃ 冷藏(標本采集后立即置于冰箱中，冷藏必須充分)；標本需冷藏的測定項目有：兒茶酚胺、 胃泌素、甲旁素、PH／血氣、NH乳酸、丙酮酸等。冷藏標本凝集較慢，加促凝劑者凝集加快。 從血液標本采集開始，必須在 2h 內(nèi)將全血處理為血清或血漿。 臨床化學/免疫檢驗多用非抗凝血標本,最好使用真空負壓采血管。 ： 使用后的采血針、注射器針頭等銳器物應(yīng)當直接放入不能刺穿的利器盒內(nèi)或毀型器內(nèi) 進行安全處置，禁止對使用后的一次性針頭復帽，禁止用手直接接觸使用過的針頭、刀片 等銳器物；注射器針筒、棉簽等其他醫(yī)療廢物放入黃色醫(yī)療廢物袋中，醫(yī)療廢物和生活垃圾分類收集存放。，盡量減少接觸空氣時間。，放置過久影響檢驗結(jié)果。血樣采集應(yīng)在不服藥期間，如在早晨服藥前。：血樣要求在每一天的同一時間采集，理想的時間是早晨 7：00 到 8：00， 尤其是監(jiān)測為目的時，更要保證標本采集時間的統(tǒng)一。、雜質(zhì)污染：采血器具必須無菌、干燥、潔凈．避免特別用力抽吸和推注、避 免化學污染和細菌污染引起的溶血。、注意事項和采集樣品所用材料的安全處置： ：采集靜脈血時，止血帶壓迫靜脈時間不宜過長,以不超過 40 秒為宜， 否則容易引起淤血、靜脈擴張，并且影響某些指標的檢查結(jié)果,如乳酸升高、pH 值降低、K+、 Ca2+、肌酸激酶升高等。由于在完全封閉狀態(tài)下采血，避免了血液外溢引起的污染， 并有利于標本的轉(zhuǎn)運和保存。 靜脈血是最常用的實驗室檢查標本，真空采血法是最好的靜脈血采集技術(shù)。按照血標本采集部位的不同，分為靜脈血、動脈血和毛細血管血三種。5內(nèi)容： 血液檢驗標本分為全血、血漿、血清等。 標本采集方法標本采集方法標題標本采集方法JCI 文檔編碼 HIM【2017】LABWI00101適用部門 深圳蛇口門診部頁數(shù) 3生效日期 2017/7/3修訂日期 2017/7/1回顧日期 2017/8/3管理者 章三審批者 李四任何打印或復印文件都被視作非控制文件，除非有原始簽名的文件1目的 規(guī)范檢驗標本采集，保證檢驗結(jié)果質(zhì)量。2適用范圍 適用于負責標本采集相關(guān)檢驗人員及護士3術(shù)語與定義無4角色與職責檢驗相關(guān)工作人員及護理人員按照SOP操作，規(guī)范采集樣本。全血標本主要用于臨床血液學檢查,例如血細胞計數(shù)和分類、形態(tài)學檢查等；血漿標本適合內(nèi)分泌激素、血栓和止血檢測血清標本多適 合于臨床化學和免疫學的檢測。絕大多數(shù)檢查 采用靜脈血,少數(shù)檢查如血氣分析、乳酸和丙酮酸測定等需要采集動脈血，毛細血管血主要 用于各種微量法檢查或大規(guī)模普查?；驹?是將雙向針的一端在持針器的幫助下刺入靜脈，有回血后將另一端插入真空試管內(nèi)，血液 在負壓作用下自動流入試管內(nèi)。標準真空采血管采用國際通用的頭蓋和標簽顏色顯示采血管內(nèi)添加劑種類和檢測用途，可根據(jù)需要選擇相應(yīng)的盛血試管。：大多數(shù)化驗檢查要求清晨、空腹、采集靜脈血應(yīng)盡可能避免在輸液同 時取血,輸液不僅使血液稀釋，而且對實驗室檢查結(jié)果發(fā)生嚴重干擾，特別是血糖和電解質(zhì)。因為紅細胞的某些成分與血清(漿)不同，樣本溶血可使 紅細胞某些成分釋放,影響實驗室檢查結(jié)果。最后一次食物和液體攝入應(yīng)在前 一天下午 6：00 到 7：00 (急診檢驗例外)。 血樣采集時，患者應(yīng)仰臥位，采血點應(yīng)在同一靜脈區(qū)，通常為手臂靜脈。當取血不順利時,切忌在同一處反復 穿刺，易導致標本溶血或有小凝塊，影響檢測結(jié)果。消毒毀形后的醫(yī)療廢物必須交給指定的醫(yī)療廢物處理廠，不 得擅自廢棄。 標本采集主要注意事項有：，多個單項化學檢測項目組合檢驗時一般可采l管血； ，通常為 ～5 .0ml；：血培養(yǎng)無添加劑管凝血管/有添加劑管,有添加劑管的順序為：櫞酸鹽管 肝素管 EDTA 管 草酸鹽／氟化鈉管 ，為了縮短血清或血漿與血細胞的接觸時間，血液標本收集 后，須盡可能早地將血清或血漿從全血中分離出來，避免由此而影響檢驗結(jié)果的準確性。 (非抗凝血)：采血后標本于 22～25℃(室溫)1
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