樣本采集及注意事項(文件)
【正文】 免細菌繁殖、細胞溶解或被污染等。 。細菌檢查的糞便標本應(yīng)收集 于滅菌封口的容器內(nèi)，勿混入消毒劑及其它化學(xué)藥品。若標本中混入尿液，可導(dǎo)致某些項目檢測結(jié) 果出現(xiàn)錯誤。選取外表及內(nèi)層糞便收集于合格容 器內(nèi)及時送檢，長時間放置可使反應(yīng)的敏感度降低。 。 一次按摩失敗或檢查結(jié)果陰性，而明確有臨床指征者，可隔 3～5 天后重新復(fù)查。一般應(yīng)間隔 1～2 周檢 查一次，連續(xù)檢查 2～3 次。 ； ，并應(yīng)及時與臨床聯(lián)系。室溫 放置或延遲送檢，可使檢出的陽性率降低；不能使用冷藏的樣本檢驗。 ：室內(nèi)面積≤30 m2，設(shè)一條對角線上取三點，即中心一點，兩端各距墻 1m 處取一點；室內(nèi)面積30 m2，設(shè)東、南、西、北、中 5 點，其中東、南、西、北距墻 lm。 ③ 將封好的平皿裝入自封袋，并將自封袋封好后送檢。婦科標本應(yīng)填寫 月經(jīng)史、妊娠史。 48 小時禁止性生活，避免陰道沖洗及上藥； ； ，以宮頸外口為圓心，在宮頸外口鱗柱上皮交界處和宮頸管內(nèi)， 用特制刮板或?qū)m頸刷輕輕刮取或刷取 12 周； ，用無菌棉棒輕輕拭凈出血，再取材； ，用無菌棉棒輕輕拭凈粘液，再取材； ，順同一方向，輕輕均勻推平于玻片的右 側(cè) 2/3，切忌來回涂抹； ； 95%酒精固定至少 15 分鐘； 95%的酒精中取出玻片，晾干，根據(jù)切片的多少或與病理實驗室的約定，將 細胞片按順序排放于自封袋或切片盒內(nèi)。 ，但不局限于第一次尿，血尿可隨時送檢； ，標本量多可增加陽性率；，應(yīng)送檢； ； 、及時制片，避免細胞退變。 胸、腹水 、腹水用肝素抗凝； (100ml 以上為宜)，并及時制片。 （１）組織樣本獲取 1）對于病理診斷來說，組織越多，診斷成功率越高，因此臨床醫(yī)師在切取組織時， 在病人狀況允許的情況下，盡量多取組織；2）取材時應(yīng)盡量獲取未壞死組織，較大腫瘤中央?yún)^(qū)域常常壞死，做穿刺時應(yīng)避開 壞死區(qū)域； 3）取材動作應(yīng)輕柔，盡量避免擠壓組織； 4）腫瘤切除標本應(yīng)標記標本的方位，并在申請單中記錄清楚，以便在發(fā)報告時報告各切緣情況，建議對下述標本進行方位標記： ① 帶皮膚的腫瘤在標本的十二點位用縫線標記； ② 不帶皮膚的軟組織腫瘤、乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤切除標本分別在十二點位和前 面用長度明顯不同的縫線標記； ③ 宮頸環(huán)切（leep 術(shù)）標本在 12 點位用縫線標記； ④ 腸管切除標本于近斷端用縫線標記； ⑤ 腎切除標本分別用長度明顯不同的縫線標記輸尿管與腎血管切緣； ⑥ 膀胱切除標本分別用長度明顯不同的縫線標記左、右輸尿管及尿道切緣； ⑦ 子宮全切、次全切標本可在子宮前壁用縫線標記； ⑧ 其它部位腫瘤以方便病理醫(yī)師識別切緣為原則進行標記。特別向其說明，病理診斷并不是萬能的，有時病理活檢并不能得出 明確診斷，使患者和/或其家屬了解病理診斷的局限性，使其對活檢不能明確診斷表示理解， 必要時（根據(jù)各自醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定）和患者簽署知情同意書。 ： ① 采樣后必須盡快送檢。 ：選擇消毒處理后與進行醫(yī)療活動之前采樣。 ，污染的樣本雜菌大量繁殖抑制病原菌生長，條件致病菌 也是致病菌，如污染條件致病菌將誤導(dǎo)臨床，造成對患者的損害以及經(jīng)濟和時間的浪費。、運送、驗收和處理注意事項 (姓名、性別、年齡、病例號、臨床診斷、標本來源、采集時 間、檢查項目、抗生素應(yīng)用情況等)，以便實驗室能夠合理選擇培養(yǎng)環(huán)境和培養(yǎng)基； ，以提高陽性檢出率和避免漏檢； ； 、肛拭、傷口拭子等拭子標本，應(yīng)插入運送培養(yǎng)基送檢； 、尿液、傷口拭子等混有正常菌群的標本，不可放入肉湯培養(yǎng)基內(nèi)送檢； ，但不可用消毒劑?？捎檬忠ɑ蚱渌椒ǎ瑢⒁淮紊涑龅娜烤褐苯优湃霛崈?、干燥的 容器內(nèi)。 ，可直接滴在玻片上；若按摩不出 前列腺液，可檢查按摩后的尿液。、膿、血部分，如 須 孵 化毛蚴應(yīng)留取不少于 30g 的糞便， 并盡快送檢．必要時留取整份糞便送檢。不應(yīng)該 從衛(wèi)生紙或衣褲、紙尿褲等物品上留取標本，不能用棉簽有棉絮端挑取標本。要選取糞便的膿、血、黏液等異常成 分進行檢查，表面無異常時應(yīng)從糞便表面、深處及糞端多處取材；采取標本后及時送檢， 否則可因 PH 及消化酶等影響，而使糞便中細胞成分破壞分解。 糞便常規(guī)檢驗標本采集 ： ，一般檢驗留取新鮮的自然排出的 糞便 3～5g，必要時可肛拭子采取，放入干燥、清潔、無吸水性的有蓋容器內(nèi)，貼好標識 送檢。 如無特殊要求，均應(yīng)采集清晨起床后的第一次尿，即晨尿檢查。從排出到檢測應(yīng)在 2h 內(nèi)完成，否則會影響尿化學(xué) 成分及有形物質(zhì)的改變。一般情況下，由患者自己采集中段尿。 ,可采取化學(xué)防腐(不能用于微生物檢查)、冷藏
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