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新生兒高膽紅素血癥查房記錄(編輯修改稿)

2025-09-01 07:52 本頁面
 

【文章內容簡介】 入抗生素,維生素k1,止血敏防止出血,補液支持等治療;密切觀察患兒病情變化,及時請示上級醫(yī)生。 五、護理診斷,相關因素,預期目標,護理措施: (一)護理診斷:清理呼吸道無效與呼吸急促患兒咳嗽反射功能不良及無力排痰有關. 預期目標:保持呼吸道通暢,使患兒不發(fā)生窒息。 護理措施: ,觀察藥物療效 3. 嚴密觀察病情,按時巡視病房,定時翻身扣背,頭偏向一側,利于分泌物排出(二護理診斷:氣體交換受損與肺部高膽紅素血癥有關. 預期目標:護士密切觀察患兒呼吸情況,發(fā)生異常立即通知醫(yī)生處理. 護理措施:1. 評估患兒的呼吸狀況2..遵醫(yī)囑上心電監(jiān)護,嚴密觀察呼吸、脈搏、體溫、血氧飽和度,每小時記錄一次,發(fā)現(xiàn)異常立即通知醫(yī)生 (三)護理診斷:心輸出量減少與疾病本身有關 預期目標:護士密切觀察患兒心率、精神反應,發(fā)現(xiàn)異常立即報告醫(yī)生處理.
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