如何學好中藥學(編輯修改稿)
2024-09-01 05:24 本頁面
【文章內容簡介】 記憶，只宜掌握該藥的配伍應用原則和十分特殊的配伍關系。 中藥學的內容,不但與其他中醫(yī)、中藥課程相互交叉，而且其自身的課程內容，也前后重復交叉。如各論第一章解表藥中，其配伍就涉及后面的補虛藥、理氣藥、清熱藥、化痰藥與止咳平喘藥等。而且一味中藥又有多種功效，在講解解表藥時，只著重介紹發(fā)散風寒和發(fā)散風熱的含義和各藥的配伍應用特點。而對麻黃的平喘、利尿，桂枝的溫里通陽，紫蘇的行氣、止嘔，防風的驅風濕、止痙，桑葉的清肺、潤燥、清肝明目，菊花的解毒、平肝等等，不可能全面系統(tǒng)地面面俱到。所有這些，就不可能在該章的講授和學習中一次完成到位，只有通過上述各有關章節(jié)的教學以后，反過來再復習比較，才能真正弄清其功效含義和應用規(guī)律等，這就是不斷積累，逐步深入，循序漸進的過程。 至于各藥最后附列的“備述”，主要收錄了歷代本草對該藥功用有代表性的論述，現(xiàn)代對其化學成分和藥理作用的重要研究結果，都是為讀者提供參考的，均不在教學內容之內。 三、學好章（節(jié)）概述，是掌握各類藥物共性和要點的關鍵 中藥學規(guī)劃教材是按藥物的主要功效進行分類的。其各論中每章（節(jié)）的概述部分，是以該類所有藥物的功效為核心，而概括出來的共性和要點。理解和掌握了這些內容，就抓住了各類藥物具有普遍性的規(guī)律。在學習該章（節(jié)）各種藥物時，就只需比較其差異，了解其個性。這樣就避免了相同內容的重復學習和記憶，在很大程度上減輕了各具體藥物的學習負擔，可以收到提綱挈領、執(zhí)簡馭繁的捷效。 在各論每一章（節(jié)）的概述中，都有以下五個方面的內容： 該類藥物的含義。在敘述各類藥物的含義時，基本上有一個通用的模式，即：凡以什么為主要作用（或功效），用以治療什么病證的藥物，稱為什么藥。例如，凡以發(fā)散風邪為主要作用，用以治療表證的藥物，稱為解表藥。凡以清泄里熱為主要作用，用以治療里熱證的藥物，稱為清熱藥。凡以開竅醒神為主要作用，用以治療竅閉神昏證的藥物，稱為開竅藥……不過，在瀉下藥、補虛藥等章（節(jié)）中，還對其作用加以必要的補充說明，其表述形式雖不盡一致，但其實質仍然是一樣的。只要密切聯(lián)系中醫(yī)基本理論，各類藥物的含義都是很容易理解和掌握的。 。概述中介紹的功效與主治，是決定這些藥物歸類的依據，也是該章（節(jié)）所有藥物具有的主要功效與主治。記住這些內容，也就掌握了這一類藥物重點中的重點。如化濕藥物，都具有化濕的功效，皆可用于濕阻中焦所致的脘腹痞滿、惡心嘔吐、食少體倦、大便溏薄、舌苔白膩等癥。而在蒼術、厚樸、藿香、佩蘭、白豆蔻、草果及香薷、石蒼樸、木瓜、扁豆等藥下，就不必反復記憶這些內容，而著重掌握各自的特點和相互差異。 中藥的同一種功效和主治病證，大多可以用幾種不同的名詞術語來表述?；瘽袼幍墓πВ袉窝曰瘽裾?，有言化濕運脾者，有言化濕和中者……其主治證候，有稱濕阻中焦者，有稱濕邪困脾者，有稱濕困脾胃者，有稱脾為濕困者……同為辛溫解表藥，有書發(fā)汗解表者，有書散汗解表，有書發(fā)表散寒者，有書祛風解表者，有書散風寒者……初學中藥學時很難明白這些術語的內在聯(lián)系。其實，同一章（節(jié)）藥物的功效與主治，是可以用一種說法統(tǒng)一表述的。如辛溫解表藥的功效皆可用“發(fā)散風寒”四字目之。在初步明確共性的基礎上，再逐步認識各種相似稱謂之間的細微差別。這樣首先掌握主要功用，然后增記兼有功效；先識其同，后求其異，對于初學中藥學來說，是行之有效的方法。 。中藥的性能是對中藥作用的基本性質和特征的高度概括，主要功效相同的藥物，一般都具有相同的性、味及歸經、升降浮沉趨向等。這些各藥一致的性能特點，規(guī)律性強，易于記憶。一旦掌握了這部分共性，各類藥的基本性質和特征也就隨之明確了。這對于進一步認識章（節(jié)）內各藥物的性能，同樣可以收到事半功倍之效。 要學好這一內容，必須將總論中有關四氣、五味、歸經和升降浮沉等基本理論靈活運用于各論之中，同時還必須密切聯(lián)系中醫(yī)基礎理論。例如：中藥的寒熱藥性，是與所治病證的寒熱性質相對而言的，所以，清熱藥、發(fā)散風熱藥、利尿通淋藥、利濕退黃藥物涼血止血藥、清化熱痰藥、補陰藥等，均應為寒涼之性；而溫里藥、發(fā)散風寒藥、補陽藥等均應為溫熱之性。根據“辛能散、能行”及辛可表示芳香之氣的“五味”理論，則解表藥、行氣藥、活血藥、祛風濕藥、化痰藥、開竅藥、溫里藥等，一般都具有辛味。又根據血由心所主，并歸藏于肝這一中醫(yī)基礎理論，則活血藥、涼血藥、止血藥、補血藥等主治血分病證的藥物，應主要歸心、肝二經。 對于一些性能的規(guī)律性不太強的章（節(jié)），可以在了解其主要傾向性的基礎上，著重記憶其少數(shù)例外的藥物。如祛風濕藥、活血化瘀藥以偏于溫性者居多，不必逐一死記。必須抓住前一類藥中之防己、秦艽等，后一類藥中之丹參、郁金等少數(shù)寒性之品，其藥性就比較容易掌握。有的章（節(jié)）中
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