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正文內(nèi)容

廣州市公費(fèi)醫(yī)療就醫(yī)指南(編輯修改稿)

2024-09-01 05:13 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 系住院期間不得同時(shí)享受指定慢性病待遇(三)指定慢性病門(mén)診待遇申請(qǐng)變更享受人員患有多種指定慢性病的,最多可選擇其中3個(gè)病種享受相應(yīng)的指定慢性病門(mén)診待遇。病種一經(jīng)選定,原則上兩年內(nèi)不予變更。享受人員選定指定慢性病病種后兩年內(nèi)因病情需變更的,可按規(guī)定在掛鉤醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理病種變更,經(jīng)市醫(yī)保局審批后方可生效。辦理指定慢性病病種變更的,原指定慢性病種確認(rèn)即時(shí)失效。原指定慢性病種在變更當(dāng)月未發(fā)生記賬費(fèi)用的,新申請(qǐng)的指定慢性病種在變更次日生效,原指定慢性病種在變更當(dāng)月已發(fā)生記賬費(fèi)用的,新申請(qǐng)的指定慢性病種在變更的次月1日生效。(四)指定慢性病門(mén)診醫(yī)療待遇申請(qǐng)流程公費(fèi)醫(yī)療享受人員就醫(yī)公醫(yī)掛鉤醫(yī)療機(jī)構(gòu)主診醫(yī)師按照《廣州市公費(fèi)醫(yī)療門(mén)診指定慢性病準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)》填寫(xiě)《廣州市公費(fèi)醫(yī)療門(mén)診指定慢性病診斷證明書(shū)》(一式二份)經(jīng)副主任醫(yī)師以上人員復(fù)核并簽名醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦(或醫(yī)務(wù)部門(mén))核實(shí)蓋章并市公醫(yī)系統(tǒng)上提交申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市公醫(yī)系統(tǒng)上提交申請(qǐng)并代填寫(xiě)單位審批意見(jiàn)辦理審批成功,結(jié)算時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)核算待遇公醫(yī)管理部門(mén)在系統(tǒng)上進(jìn)行審批辦理審批成功,結(jié)算時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)核算待遇首次申請(qǐng)≤3個(gè)病種2年內(nèi)申請(qǐng)變更病種九、特殊病種醫(yī)療待遇(一)特殊病種項(xiàng)目范圍及用藥待遇序號(hào)特殊病種項(xiàng)目就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核有效期月度支付限額(元)特殊病種用藥待遇住院用藥待遇1惡性腫瘤放、化療二、三級(jí)選點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1年無(wú)相應(yīng)的二級(jí)目錄范圍內(nèi)的藥費(fèi),不設(shè)門(mén)診每診次藥費(fèi)限額二級(jí)目錄內(nèi)的藥費(fèi)不設(shè)住院床日藥費(fèi)限額2尿毒癥透析治療指定的選點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3腎或肝臟移植術(shù)后抗排異治療指定的三級(jí)選點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)二級(jí)目錄按住院待遇標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定床日藥費(fèi)限額,住院期間使用靶向治療藥品屬于自費(fèi)范圍4慢性丙型肝炎治療指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)半年,累計(jì)不超過(guò)18個(gè)月35005非小細(xì)胞肺癌靶向治療指定的選點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“非援助期”5個(gè)月“援助期”1年180006血友病終身有效無(wú)7重型β地中海貧血選定一間指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)改點(diǎn)1年30008慢性再生障礙性貧血1年60009心臟、肺臟、骨髓移植術(shù)后抗排異治療600010慢性乙型肝炎60011小兒腦性癱瘓56012耐多藥肺結(jié)核80013艾滋病病毒感染80014家庭病床90天3500無(wú)門(mén)診待遇備注:特殊病種范圍、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、二級(jí)目錄、具有診斷及治療資質(zhì)的掛鉤醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單參照本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行并同步調(diào)整。(二)特殊病種申請(qǐng)及變更選定就診醫(yī)院流程公費(fèi)醫(yī)療享受人員就醫(yī)公醫(yī)掛鉤醫(yī)療機(jī)構(gòu)主診醫(yī)師填寫(xiě)《廣州市公費(fèi)醫(yī)療特殊病種及項(xiàng)目申請(qǐng)表》副主任醫(yī)師以上人員復(fù)核并簽名醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦(或醫(yī)務(wù)部門(mén))核
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