醫(yī)療質(zhì)量安全十八項核心制度(最新版)(編輯修改稿)
2024-09-01 04:04 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 效果、手術(shù)風(fēng)險和處置預(yù)案等進行討論的制度。（二）基本要求，所有住院患者手術(shù)必須實施術(shù)前討論，術(shù)者必須參加。、醫(yī)師團隊討論、病區(qū)內(nèi)討論和全科討論。臨床科室應(yīng)當(dāng)明確本科室開展的各級手術(shù)術(shù)前討論的范圍并經(jīng)醫(yī)療管理部門審定。全科討論應(yīng)當(dāng)由科主任或其授權(quán)的副主任主持，必要時邀請醫(yī)療管理部門和相關(guān)科室參加?；颊呤中g(shù)涉及多學(xué)科或存在可能影響手術(shù)的合并癥的，應(yīng)當(dāng)邀請相關(guān)科室參與討論，或事先完成相關(guān)學(xué)科的會診。，方可開具手術(shù)醫(yī)囑，簽署手術(shù)知情同意書。九、死亡病例討論制度（一）定義指為全面梳理診療過程、總結(jié)和積累診療經(jīng)驗、不斷提升診療服務(wù)水平，對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡病例的死亡原因、死亡診斷、診療過程等進行討論的制度。（二）基本要求。尸檢病例在尸檢報告出具后1周內(nèi)必須再次討論。，由科主任主持，必要時邀請醫(yī)療管理部門和相關(guān)科室參加。，由主持人審核并簽字。死亡病例討論結(jié)果應(yīng)當(dāng)記入病歷。 ，并提出持續(xù)改進意見。十、查對制度 （一）定義 指為防止醫(yī)療差錯，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療行為和醫(yī)療器械、設(shè)施、藥品等進行復(fù)核查對的制度。 （二）基本要求 、臨床診療行為、設(shè)備設(shè)施運行和醫(yī)療環(huán)境安全等相關(guān)方面。 。應(yīng)當(dāng)至少使用兩種身份查對方式，嚴禁將床號作為身份查對的標識。為無名患者進行診療活動時，須雙人核對。用電子設(shè)備辨別患者身份時，仍需口語化查對。、設(shè)施、藥品、標本等查對要求按照國家有關(guān)規(guī)定和
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