獸醫(yī)外科學(xué)--跛行診斷(編輯修改稿)
2024-09-01 03:57 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 跛行診斷法 駐立視診 ? B、除站立姿勢(shì)外，還應(yīng)注意被毛是否逆亂、有無(wú)腫脹、創(chuàng)傷、肌萎縮、瘢痕等。 ? C、各骨的長(zhǎng)度、方向、外形等，兩側(cè)對(duì)比 ? D、各關(guān)節(jié)大小、輪廓、角度等。 ? E、蹄形、蹄向、蹄鐵等。 跛行診斷法 駐立視診 ? （二）運(yùn)步視診 ∶ 目的 ∶ 確定患肢及跛行種類和程度，發(fā)現(xiàn)可疑患部。 方法 ∶選擇有平地、坡地、硬地和軟地，且光線充足的場(chǎng)地，囑畜主距龍頭 1m牽韁繩先作直線運(yùn)動(dòng)，再作直線折轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)或圓周運(yùn)動(dòng)或倒退運(yùn)動(dòng)或爬坡下坡運(yùn)動(dòng)等，注意跟隨仔細(xì)觀察 聽蹄音、看蹄跡、觀察點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)和尻部運(yùn)動(dòng)、聽關(guān)節(jié)響聲、看跛行是否加重或減輕等。 跛行診斷法 運(yùn)步視診 ? 內(nèi)容 ∶ A、確定患肢 ∶ a、單肢患病時(shí)，患肢蹄音低、蹄跡淺，患前肢運(yùn)步時(shí)抬頭，患后肢運(yùn)步時(shí)升尻，上部關(guān)節(jié)發(fā)病時(shí)會(huì)發(fā)出響聲。 b、兩前肢患病時(shí)，運(yùn)步不自然且前肢抬舉不起、邁步不遠(yuǎn)、步幅變小而速度加快，抬頭弓腰、前肢前伸高揚(yáng)； c、兩后肢患病時(shí)，低頭、步幅變小而速度加快、后退 運(yùn) 動(dòng) 困 難或拒絕后退； d、同測(cè)前后肢患病時(shí)，出現(xiàn)左右擺動(dòng)，似跳搖擺舞； e、對(duì)側(cè)前后肢患病時(shí)，出現(xiàn)上下扭動(dòng)，抬頭升尻交替；f、三肢患病時(shí)行走困難。 g、圓周運(yùn)動(dòng)時(shí)，患肢在外而跛行加重則為懸跛，患肢在內(nèi)而跛行加重則為支跛； h、上坡時(shí)跛行加重多為懸跛或后肢支跛，下坡時(shí)跛行加重多為前肢支跛。 跛行診斷法 運(yùn)步視診 ? B、確定跛行的種類和程度，主要看蹄跡，甚可作軟地測(cè)量，亦可用石灰或水跡加深蹄跡，判斷前、后方短步。 ? C、提出可疑的患部，根椐問(wèn)診及駐立和運(yùn)步視診，經(jīng)綜合分析可初步判斷患部，再作局部檢查。 跛行診斷法 運(yùn)步視診 跛行診斷法 躺臥視診 ? （ 三 ）躺臥視診 ∶ 更適合于牛，牛多為躺臥休息，尤其在跛行時(shí)；而馬為站立睡眠，三肢著地一肢輪流休息，只有在重跛時(shí)才躺臥。 ? 牛異常躺臥姿勢(shì) ∶ 側(cè)臥 ∶ 多見于脊髓損傷及某些傳染病和衰竭期； 跨坐式 ∶ 多見于閉孔神經(jīng)麻痹；跨一字 ∶ 兩后肢外展，見于兩髖關(guān)節(jié)脫臼且圓韌帶斷裂； 頭頸側(cè)彎 ∶ 緊 貼胸 壁，復(fù)位后重發(fā)，多見于產(chǎn)后癱瘓及重病者； 一后肢后伸 ∶ 以膝關(guān)節(jié)著地，多見于股神經(jīng)麻痹； 一前肢前伸 ∶ 多見于腕關(guān)節(jié)患病。 ? （ 四 ） 由躺臥到站立的視診 ∶ 正常時(shí)，牛 ∶ 先前肢半伸 后肢全站立 軀體前傾 前肢全站立。馬 ∶ 先前肢全站立 軀體后坐后肢全站立。 ? 某肢站主緩慢，承重困難，多見于該肢上部肌肉或關(guān)節(jié)疾患； ? 前肢已起而 后肢 難起，多于脊髓挫傷； ? 后肢已起而前肢跪立，多見于下部支柱器貧較重疾患。 跛行診斷法 躺臥至站立視診 ? 三、 局部檢查 ∶ 通過(guò)問(wèn)診視診初步判斷患肢患部后，即可用觸摸、壓迫、滑擦、叩打、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等手法對(duì)局部進(jìn)行細(xì)致檢查，感覺(jué)其腫、熱、痛、硬等。注意兩側(cè)對(duì)比，按從下至上順序。 ? （一）蹄的檢查 ∶ 見蹄病 ? （二）腱和腱鞘的檢查 ∶ 緊張度； 溫?zé)嵬锤校?腱的硬腫； 腱鞘的軟腫。好發(fā)在指趾深、淺屈肌腱， 后肢 球節(jié)系部多以結(jié)節(jié)狀或彌散狀腫脹為主， 前肢 掌部上
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