內(nèi)科基礎(chǔ)知識(編輯修改稿)
2024-09-01 02:51 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 心臟病。8 心絞痛的臨床表現(xiàn)為 發(fā)作性胸痛9 治療要點 發(fā)作時 休息 ： 立即休息 藥物治療： ~ ，硝酸異山梨酯5～10mg舌下 緩解期 硝酸酯制劑，B受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，抗血小板藥物，調(diào)整血脂 藥物1 內(nèi)因子與食物中的維生素B12結(jié)合，使維生素B12被回腸末端吸收2 食物從胃排空需要4～6小時3 Treitz 韌帶把消化道分為上下消化道4 肝臟由門靜脈和肝動脈雙重供血5 糞便采集應(yīng)注意標本新鮮，不可混入尿液，盛器應(yīng)該清潔干燥，作細菌檢查是應(yīng)用消毒容器盛接糞便，一般檢查留取蠶豆大糞便即可，用集卵法查找寄生蟲應(yīng)取雞蛋大標本，涂片或培養(yǎng)病原體時應(yīng)該糞便的黏液或膿液部分，如外觀無異常，則取其邊面，深部及糞端多處取材，作隱血試驗應(yīng)在素食3天后留取標本6 原發(fā)性肝癌————AFP甲胎蛋白胃癌，結(jié)腸直腸癌，胰腺癌———— CEA 癌胚抗原 ，CA199 糖鏈抗原199 7 上消化道出血時嘔吐物————咖啡色甚至鮮紅色消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻使嘔吐物————量大，含酸性發(fā)酵宿食低位腸梗阻使嘔吐物————糞臭味急性胰腺炎————頻繁嘔吐，吐出胃內(nèi)容物甚至膽汁8 胃、十二指腸疾病———— 中上腹部隱痛，灼痛，惡心嘔吐，反酸小腸疾病 —————臍周，腹痛腹脹大腸疾病 ————一側(cè)或雙側(cè)疼懂急性胰腺炎———— 上腹部劇烈疼痛 ，持續(xù)性鈍痛，鉆痛或絞痛急性腹膜炎———— 疼痛彌漫全腹，腹膜刺激征9 最常引起胃黏膜炎癥的藥物是非體類抗炎藥，如阿司匹林10 幽門螺旋桿菌和非 體類抗炎藥是導(dǎo)致消化性潰瘍的最常見原因11 消化性潰瘍的并發(fā)癥： 出血 最常見），穿孔，幽門梗阻，癌變12 消化性潰瘍的治療要點： 降低胃酸的藥物治療 ：抗酸藥（氫氧化鋁）， 抑制胃酸分泌藥： H2受體拮抗劑（雷尼替?。? 質(zhì)子泵抑制劑（奧美拉唑） 保護胃黏膜治療 ： 硫糖鋁，枸櫞酸鉍鉀 根除幽門螺旋桿菌 手術(shù)治療13 胃癌轉(zhuǎn)移方式：血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移，種植轉(zhuǎn)移，直接蔓延侵襲相鄰器官14 胃癌分為息肉型，潰瘍型，潰瘍浸潤型，彌漫浸潤型15 潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因不明的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病。16 肝硬化是由不同病因引起的慢性進行性彌漫性肝病。17 肝硬化的病理特點為，廣泛肝細胞變性壞死，再生結(jié)節(jié)形成，結(jié)締組織增生，假小葉形成。18 臨床表現(xiàn)： 肝功能減退 ： 全身癥狀：疲倦，乏力，消瘦 消化系統(tǒng)： 食欲減退最常見 出血傾向和貧血 內(nèi)分泌失調(diào) 門靜脈高壓： 脾大 側(cè)支循環(huán)建立和開放 腹水（肝硬化失代償期最為顯著的臨床表現(xiàn)）19 肝硬化并發(fā)癥： 上消化道出血
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