vtgaaa方劑學(xué)問答題(編輯修改稿)
2024-09-01 00:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 子湯 組成：六君子湯加木香和砂仁。 功效：益氣化痰，行氣溫中。主治：脾胃氣虛，濕阻氣滯證，嘔吐胸悶，不思飲食，脘腹脹痛，消瘦倦怠，或氣虛腫滿。（4）保元湯：組成：黃芪、人參、肉桂、甘草、生姜。功效：益氣溫陽。主治：虛損勞怯，元?dú)獠蛔恪?9．試述補(bǔ)血基礎(chǔ)方的方名、組成、功效、主治以及四首衍生方。補(bǔ)血基礎(chǔ)方為四物湯。由白芍藥、當(dāng)歸、熟地、川芎組成。功能補(bǔ)血和血 。主治營血虛滯證，癥見心悸失眠，頭暈?zāi)垦?，面色無華，形瘦乏力，婦人月經(jīng)不調(diào)，量少或經(jīng)閉不行，臍腹作痛，甚或瘕塊硬結(jié)，舌淡，脈弦細(xì)或細(xì)澀。四首衍生方（1）膠艾湯 組成：四物湯加阿膠、艾葉、甘草功用：養(yǎng)血止血，調(diào)經(jīng)安胎。主治：婦人沖任虛損，血虛有寒證。（2）桃紅四物湯 組成：四物湯加桃仁、紅花功用：養(yǎng)血活血。主治：血虛兼血瘀證。（3）八珍湯 組成：四物加四君 （人參、茯苓、白術(shù)、甘草、白芍、熟地、當(dāng)歸、川芎）。功用：益氣補(bǔ)血。主治：氣血兩虛證。（4）圣愈湯組成：四物加人參、黃芪。功用：補(bǔ)氣，補(bǔ)血，攝血。主治：氣血虛弱，氣不攝血證。、組成、功效、主治以及由其加減變化的四首衍生方。補(bǔ)陰基礎(chǔ)方為 六味地黃丸，由熟地、山藥、山茱萸、澤瀉、丹皮、茯苓組成；功能滋補(bǔ)肝腎；主治肝腎陰虛證。腰膝酸軟，頭目眩暈，耳鳴耳聾，盜汗，遺精，骨蒸潮熱，手足心熱，或消渴，或虛火牙痛，牙齒動(dòng)搖，以及小兒囟門遲閉，或足跟痛，口燥咽干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。四首衍生方：（1）知柏地黃丸 組成：六味地黃丸加知母、黃柏 功能：滋陰降火 主治：陰虛火旺證。（2）杞菊地黃丸 組成：六味地黃丸加枸杞子、菊花 功能：滋腎養(yǎng)肝明目。主治：肝腎陰虛證。（3）都?xì)馔?組成：六味地黃丸加五味子 功能：滋腎納氣。主治：腎虛氣喘，或呃逆之證。（4）麥味地黃丸 組成：六味地黃丸加麥冬、五味子 功能：滋補(bǔ)肺腎。主治：肺腎陰虛，或咳或喘者。、組成、功效、主治以及四首衍生方。補(bǔ)陽基礎(chǔ)方為腎氣丸 組成：干地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮、桂枝、附子。功效：補(bǔ)腎助陽。主治：腎陽不足證。腰痛腳軟，下半身常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，陽痿早泄，舌淡而胖，脈虛弱，尺部沉細(xì)，以及痰飲，水腫，消渴，腳氣，轉(zhuǎn)胞等。四首衍生方：（1）加味腎氣丸 組成：腎氣丸（桂枝變官桂、干地黃變熟地）加車前子、川牛膝 功用：溫補(bǔ)腎陽，利水消腫。主治：腎陽虛水腫，腰重腳腫，小便不利。（2）十補(bǔ)丸：組成：腎氣丸（桂枝變?nèi)夤穑┘游逦蹲?、鹿?功用：補(bǔ)腎陽，益精血。主治：腎氣虛損、精血不足證。（3）六味地黃丸組成：腎氣丸（干地黃變熟地黃）減桂枝、附子功用：滋補(bǔ)肝腎。主治：肝腎陰虛證。腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦＃谠镅矢?，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)等癥。（4）右歸丸組成：腎氣丸減“三瀉”（澤瀉、茯苓、丹皮）加鹿角膠、菟絲子、杜仲、枸杞子、當(dāng)歸。功用：溫補(bǔ)腎陽，填精益髓。主治：腎陽不足，命門火衰證。神疲乏力，畏寒肢冷，腰膝酸軟，脈沉遲等癥。腎氣丸的配伍特點(diǎn)有二：一是補(bǔ)陽之中配伍滋陰之品，陰中求陽，使陽有所化；二是少量補(bǔ)陽藥與大隊(duì)滋陰藥為伍，旨在微微生火，少火生氣。、參苓白術(shù)散、痛瀉要方均治泄瀉，三方的臨床治證有何異同？四神丸、參苓白術(shù)散、痛瀉要方均治泄瀉，但四神丸溫腎暖脾，固腸止瀉，主治脾腎陽虛之腎泄，五更泄瀉。參苓白術(shù)散益氣健脾，滲濕止瀉，主治脾虛濕盛泄瀉，癥見飲食不化，胸脘痞悶，腸鳴泄瀉，四肢乏力，形體消瘦，面色萎黃，舌淡苔白膩，脈虛緩。痛瀉要方能補(bǔ)脾瀉肝，抑木扶土，主治肝強(qiáng)脾弱之痛瀉，以腸鳴腹痛，痛必腹瀉，瀉后痛仍不解為主癥。23. 真人養(yǎng)臟湯、敗毒散、葛根芩連湯、白頭翁湯均治痢疾，功效與適應(yīng)證有何區(qū)別？真人養(yǎng)臟湯、敗毒散、葛根芩連湯、白頭翁湯均治痢疾,但真人養(yǎng)臟湯功在澀腸止瀉，溫中補(bǔ)虛，主治脾腎虛寒，大便失于固攝之滑脫病。敗毒散“逆流挽舟”，解表止痢，使陷里之邪，還從表出而愈，適用于外邪陷里而成痢疾，多用于痢疾初起而兼有外感風(fēng)寒濕邪者。葛根苓連湯解表清熱止病，尤能清胃腸之濕熱，故風(fēng)濕熱為患的身熱下痢，無論有無表證皆相適宜。白頭翁湯清熱解毒，涼血止痢，尤長于清解腸胃血分之熱毒，故以熱毒深陷血分的赤痢為宜。芍藥湯調(diào)和氣血，清熱解毒止痢，兼以“通因通用”，適用濕熱蓄積腸中，氣滯失調(diào)，癥見赤白相兼，里急后重之腹痛下痢。24．簡述安神劑的分類、適應(yīng)證及代表方劑。安神劑分為重鎮(zhèn)安神劑和滋養(yǎng)安神劑。重鎮(zhèn)安神劑，適用于心肝陽亢，熱擾心神證。癥見心煩神亂，失眠多夢(mèng)，驚悸怔忡，癲癇等。代表方劑有朱砂安神丸。滋養(yǎng)安神劑，適用于陰血不足，心神失養(yǎng)證。癥見虛煩不眠，心悸怔忡，健忘多夢(mèng)，舌紅少苔等。代表方劑有天王補(bǔ)心丹、酸棗仁湯。、適應(yīng)證及代表方劑。開竅劑分為涼開劑和溫開劑。涼開劑適用于溫?zé)嵝岸緝?nèi)陷心包的熱閉證。癥見高熱，神昏，譫語，甚或痙厥等，代表方劑有安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹。溫開劑，適用于中風(fēng)、中寒、氣郁、痰厥等屬于寒邪痰濁內(nèi)閉之證。癥見突然昏倒，牙關(guān)緊閉，不省人事，苔白脈遲等。代表方劑有蘇合香丸。26．試述理氣劑的分類、適應(yīng)癥及代表方劑。 理氣劑分為行氣和降氣兩類。行氣劑，適用于氣機(jī)郁滯證。氣滯一般以脾胃氣滯和肝氣郁滯為多見。脾胃氣滯常見脘腹脹痛，噯氣吞酸，嘔惡食少，大便失常等癥；肝郁氣滯常見胸脅脹痛，或疝氣痛，或月經(jīng)不調(diào)，或痛經(jīng)等癥。代表方如越鞠丸、枳實(shí)薤白桂枝湯、半夏厚樸湯、金鈴子散、厚樸溫中湯、天臺(tái)烏藥散、暖肝煎。降氣劑，適用于肺胃氣逆不降，以致咳喘、嘔吐、噯氣、呃逆等癥。若屬肺氣上逆而咳喘者，代表方如蘇子降氣湯、定喘湯。若屬胃氣上逆而嘔吐、噯氣、呃逆者，代表方如小半夏湯、旋覆代赭湯、橘皮竹茹湯。、桂枝湯、小建中湯、當(dāng)歸四逆湯、腎氣丸等方中的作用有何不同? 桂枝湯主治外感風(fēng)寒表虛證。方用桂枝的目的在于解肌發(fā)表，散外感風(fēng)寒，以治衛(wèi)強(qiáng)，配芍藥斂陰和營，以扶營弱，二者相配，以調(diào)和營衛(wèi)；枳實(shí)薤白桂枝湯，治胸陽不振，痰濁中阻，氣結(jié)胸中的胸痹證，用桂枝的目的在于通陽散寒，降逆平?jīng)_；小建中湯主治虛勞里急，腹中時(shí)痛，喜溫喜按等，證屬中焦虛寒，陰陽兩虛，故用桂枝以溫中焦陽氣；當(dāng)歸四逆湯主治陽虛血虛
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