上海海事大學保險學考試重點整理(編輯修改稿)
2025-08-31 23:45 本頁面
【文章內容簡介】 ，同樣作為保險人應告知投保人有關保險條款、費率及其他條件等會影響其做出投保決定的每一項事實。 167。 投保人告知的形式詢問告知 保險人告知的形式明確說明 167。 ①投保人違反告知義務的后果 ②保險人違反告知義務的后果 240。保險人在訂立保險合同時，沒有向投保人明確說明合同中關于免責條款的，則該條款不產生法律效力。 240。保險人在保險業(yè)務中隱瞞了與有關重要情況，欺騙投保人、被保險人或受益人，構成犯罪的，依法追求刑事責任。不構成犯罪的，由保險監(jiān)管部門處于530萬元的罰款。
三、 損失補償原則的含義及意義 167。 是指當保險事故發(fā)生并導致被保險人經濟損失時，保險人給予被保險人的經濟補償數額，恰好彌補其因保險事故所造成的經濟損失。 損失補償原則在實施中的量的規(guī)定， 以實際損失為限以保險利益為限以保險金額為限。 167。 ①現金賠款 ②修復 ③更換 ④重置 167。①人壽保險 ②定值保險 ③重置保險 ④保險合同中有關賠償限制的規(guī)定 167。 ① 維護保險雙方的正當權益。既保障了被保險人在受損后獲得賠償的權益，又維護了保險人的賠償以不超過實際損失為限的權益，使保險合同能在公平互利的原則下履行。 ② 防止被保險人通過賠償而得到額外利益，可以避免保險演變成賭博行為及誘發(fā)道德風險的產生。 四、分攤原則的適用范圍及計算 167。 重復保險的情況下，當保險事故發(fā)生并造成損失時，通過采取適當的分攤方式，在各保險人之間分配賠償責任，使被保險人既能得到充分不長，又不會超過實際損失而獲得額外利益。 167。 適用于財產保險等補償性合同，并以重復保險為前提條件。 167。 ① 比例責任分攤方式 是以保險金額為基礎計算分攤責任。計算公式為—— 各保險人承擔的賠款＝實際損失（該保險人承保的保險金額247。所有保險人的保險金額） ② 限額責任分攤方式 是以賠償限額為基礎計算分攤責任。計算公式為—— 各保險人承擔的賠款＝實際損失（該保險人的賠償限額247。所有保險人的賠償限額） 用限額責任分攤方式，被保險人獲得的賠償也等于他的實際損失。 ③ 順序責任分攤方式 我國規(guī)定采用比例責任方式賠償 五、代位求償原則 167。1，代位求償原則的含義 是指保險標的遭受保險責任事故造成損失，依法應由第三者承擔賠償責任時，保險人自支付保險金之日起，在賠償金額的限度內，相應取得對第三者請求賠償的權利。 《保險學原理》P73,74—— 第三者對被保險人的損害賠償責任屬于民事損害賠償責任，其賠償額應依法裁定，保險人對被保險人的賠償責任屬于合同責任，其賠償額應依據保險責任范圍和賠償方式及損失情況確定，并以保險金額和保險利益為限。 當第三者造成的損失大于保險人支付的賠償金額時，被保險人有權就為取得賠償部分對第三者請求賠償。例如：我國《保險法》第六十條第三款規(guī)定“保險人依照本條第一款規(guī)定行使代為請求賠償的權利，不影響被保險人就未取得賠償的部分向第三者請求賠償的權利?！睉斪⒁庖韵聨c。
①保險人只能在賠償責任范圍內代理行使追償權保險人代位追償所得不得大于其向被保險人的賠償額。由于代位追償同保險賠償之間的聯系保險人向第三者追償金額如果大于其向被保險人的賠償金額時多余部分應歸還被保險人保險人不能因為行使代位追償權而獲利。
②被保險人已從第三者處取得損害賠償但賠償不足時保險人可以在保額限度內予以補足保險人賠償保險金時應扣減被保險人從第三者處已取得的賠償金額。
③保險人行使代位追償權，不影響被保險人就未取得賠償的部分向第三者請求賠償的權利。 167。2代位求償原則的作用 ① 防止被保險人因同意損失而獲取超額賠償。 ② 使肇事責任人承擔了其應負的賠償責任。 ③ 有利于被保險人及時獲得經濟補償，盡快恢復生活和生產。 167。3代位求償原則的實施條件 ① 被保險人必須同時獲得法律認可的兩種索賠權即損害索賠權和保險索賠權。 ② 損害事故發(fā)生的原因及受損的標的都屬于保險責任范圍。 ③ 被保險人要求第三者責任人賠償（保險事故的發(fā)生是由第三者的責任造成的）。 ④ 保險人按照合同的規(guī)定對被保險人履行了賠償義務之后，才有權取得代位追償權。 第六章——人身保險一、人身保險的特點 167。 ① 必然性 人身保險的保險標的是人的生命和身體，保險事故主要是生存和死亡，因此大多數保險事故發(fā)生具有必然性。 ② 分散性 保險事故的發(fā)生比較分散，一般不會發(fā)生大量標的同時發(fā)生保險事故的情況。 ③ 穩(wěn)定性 人身保險中的死亡事故的發(fā)生概率隨被保險人年齡的增長而增加。 167。 ① 需求面廣，需求彈性較大。 ② 保險金額是根據多種因素來確定的，主要是根據投保人的繳費能力和被保險人對保險的需求程度確定。 ③ 人身保險的保險金給付屬于約定給付，人身保險合同是受益性合同。不存在超額保險、不足額保險和重復保險的問題，也不適用于損失補償原則、分攤原則和代位求償原則。 ④ 人身保險的保險利益取決于投保人與被保險人之間的關系。 ⑤ 人身保險的保險期限具有長期性的特點，所以人壽保險采取均衡費率，保單具有儲存性保單調整難度大。 ⑥ 壽險保單具有儲存性。 ⑦ 保險人可以從保費收入中獲得長期穩(wěn)定的資金用于投資。 二、 寬限期條款 指在合同約定分期繳付保費的情況下，當投保人繳付首期保費后，未按期繳付分期保費時法律規(guī)定或合同中約定給予投保人一定的寬限時間。在寬限期內及時未繳納保費，保險
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