【文章內(nèi)容簡介】 最早的關(guān)節(jié)癥狀，最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)，大關(guān)節(jié)亦常受累。多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，但時(shí)輕時(shí)重，常伴有壓痛，一般活動(dòng)后可減輕。痛風(fēng)的關(guān)節(jié)痛固定于少數(shù)關(guān)節(jié)，劇烈難忍；風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)痛多呈游走性；骨關(guān)節(jié)炎所致膝關(guān)節(jié)痛于活動(dòng)后緩解。第39題在進(jìn)行糞便隱血檢查(化學(xué)法)前，以下哪項(xiàng)不屬于檢查前3天需禁食的內(nèi)容A．動(dòng)物血B．動(dòng)物肝C．豆制品D．綠葉蔬菜E．瘦肉【正確答案】：C【解題思路()：職考軟件下載歷年真題考前密押在線做題!】：對(duì)疑有上消化道少量出血的病人，應(yīng)進(jìn)行糞便隱血檢查。檢查前，指導(dǎo)病人應(yīng)避免服用鐵劑，動(dòng)物血、肝、瘦肉以及大量綠葉蔬菜3天，如有牙齦出血，勿咽下血性唾液，以防糞便隱血檢查呈假陽性。第40題營養(yǎng)性缺鐵性貧血使用鐵劑治療可以停藥是在A．血清鐵正常B．血紅蛋白正常C．血紅蛋白正常后2個(gè)月D．紅細(xì)胞數(shù)目正常后2周E．網(wǎng)織紅細(xì)胞上升后7～10天【正確答案】：C【解題思路()：職考軟件下載歷年真題考前密押在線做題!】：鐵劑治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)至血紅蛋白達(dá)到正常水平后2個(gè)月左右停藥，以補(bǔ)足貯存鐵。第41題下列關(guān)于小兒肺炎檢查和治療內(nèi)容正確的是A．病毒性肺炎白細(xì)胞升高B．細(xì)菌性肺炎出現(xiàn)淋巴細(xì)胞增高C．肺炎鏈球菌肺炎首先選用紅霉素治療D．抗生素使用時(shí)間應(yīng)至體溫正常后5～7天E．支原體肺炎治療首先使用青霉素治療【正確答案】：D【解題思路()：職考軟件下載歷年真題考前密押在線做題!】：細(xì)菌性肺炎時(shí)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增高。病毒性肺炎白細(xì)胞大多數(shù)正?；蚪档?。肺炎鏈球菌肺炎治療首先選用青霉素，支原體肺炎治療首先選用紅霉素。第42題急性胰腺炎的發(fā)病原因不包括A．膽總管梗阻B．酒精中毒C．暴飲暴食D．低鈣血癥E．病毒感染【正確答案】：D【解題思路()：職考軟件下載歷年真題考前密押在線做題!】：膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因，約占50％，其中主要為膽總管梗阻；酒精中毒和飲食不當(dāng)(如暴飲暴食)約占我國急性胰腺炎發(fā)病的30％；而外傷、病毒性感染，如腮腺炎病毒、肝炎病毒等，也可引起急性胰腺炎的發(fā)生。第43題門靜脈高壓癥患者的門一腔靜脈交通支開放曲張，其中最有臨床意義的是A．臍旁與腹壁上靜脈交通支B．臍旁與腹壁下靜脈交通支C．食管下段與胃底靜脈交通支D．直腸下段與肛管靜脈交通支E．腹膜后靜脈交通支【正確答案】：C【解題思路()：職考軟件下載歷年真題考前密押在線做題!】：略。第44題B超檢查可見胎心搏動(dòng)的孕周為A．8周末起B(yǎng)．12周末起C．16周末起D．20周末起E．24周末起【正確答案】：A【解題思路()：職考軟件下載歷年真題考前密押在線做題!】：胎兒8周末時(shí)已初具人形，可以分辨出眼、耳、口、鼻，四肢已具雛形，哦聲顯像可見早期心臟已形成且有搏動(dòng)。第45題有關(guān)孕期檢查的四步觸診法，下列錯(cuò)誤的是A．可以了解子宮的大小，判斷胎先露、胎方位B．第一步是雙手置于宮底部了解宮底高度，并判斷是胎頭還是胎臀C．第二步是雙手分別置于腹部兩側(cè)，辨別胎背及胎肢的方向D．第三步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方，判斷先露部為頭還是臀E．第四步是雙手向骨盆入口方向插入，進(jìn)一步檢查先露部，并確定入盆程度【正確答案】：D【解題思路()：職考軟件下載歷年真題考前密押在線做題!】：四步觸診的第三步應(yīng)是檢查者右手拇指與其他四指分開，而非雙手，置于孕婦恥骨聯(lián)合上方，握住先露部進(jìn)一步查清先露部是胎頭還是胎臀。第46題肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)是A．滲出液B．漏出液C．血性液D．膿性液E．乳糜液【正確答案】：B【解題思路()：職考軟件下載歷年真題考前密押在線做題!】：肝硬化腹水患者的腹水是由于門脈內(nèi)壓力增高、血清白蛋白減少、淋巴回流受阻以及腎小球?yàn)V過率下降等綜合因素的作用使組織液漏入腹腔而成。故腹水性質(zhì)為漏出液。第47題患者，男性，~C，全身有小出血點(diǎn)，頭暈乏力，經(jīng)醫(yī)院查血紅蛋白80g／I，紅細(xì)胞310／L，白細(xì)胞310／L，血小板7010／L，確診為再生障礙性貧血。其發(fā)熱的主要原因是A．營養(yǎng)不良B．缺乏成熟中性粒細(xì)胞C．缺氧D．出血E．新陳代謝旺盛【正確答案】：B【解題思路()：職考軟件下載歷年真題考前密押在線做題!】：再生障礙性貧血是由于多種原因引起的骨髓造血功能衰竭的一類貧血，以外周血全血細(xì)胞減少為主要特征。其中，有防御功能的中性粒細(xì)胞減少是患者發(fā)生感染的主要原因。第48題心肌梗死的發(fā)熱一般不超過A．℃B．38℃C．℃D．39℃E．40℃【正確答案】：D【解題思路()：職考軟件下載歷年真題考前密押在線做題!】：心肌梗死后的發(fā)熱一般在疼痛發(fā)生后24～48小時(shí)出現(xiàn)，體溫38~C左右，一般不超過39℃，持續(xù)約1周，為壞死物吸收引起。第49題鏡下血尿是指離心沉淀的尿沉渣中，每高倍視野的紅細(xì)胞數(shù)超過A．1個(gè)B．2個(gè)C．3個(gè)D．4個(gè)E．5個(gè)【正確答案】：C【解題思路()：職考軟件下載歷年真題考前密押在線做題!】：正常人尿內(nèi)無或偶見紅細(xì)胞，如果離心沉淀后的尿沉渣在每高倍視野中平均見到3個(gè)以上紅細(xì)胞，稱鏡下血尿。第50題鏡下血尿是指新鮮尿離心沉渣后每高倍鏡視野中見到的紅細(xì)胞為A．O～3個(gè)B．超過3個(gè)C．超過5個(gè)D．超過8個(gè)E．超過10個(gè)【正確答案】：B【解題思路()：職考軟件下載歷年真題考前密押在線做題!】：新鮮尿離心沉渣后每高倍鏡視野紅細(xì)胞3個(gè)，或尿沉渣Addis計(jì)數(shù)12h排泄的紅細(xì)胞數(shù)50萬，均可診斷為鏡下血尿。第51題確診急性胰腺炎，血清淀粉酶及尿淀粉酶的數(shù)值應(yīng)分別超過A．256U200UB．500U200UC．320U256UD．256U500UE．500U256U【正確答案】：E【解題思路()：職考軟件下載歷年真題考前密押在線做題!】：急性胰腺炎時(shí)，血清和尿淀粉酶常有明顯升高，其中血清淀粉酶超過500U，尿淀粉酶超過256U時(shí)可確診。第52題嬰兒營養(yǎng)不良的主要原因是A．喂養(yǎng)不當(dāng)B．患傳染病C．雙胎早產(chǎn)D．生長發(fā)育迅速E．消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或功能異?！菊_答案】：A【解題思路()：職考軟件下載歷年真題考前密押在線做題!】：喂養(yǎng)不當(dāng)是導(dǎo)致嬰兒營養(yǎng)不良的主要原因。第53題同側(cè)上肢和下肢出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能減低或運(yùn)動(dòng)無力，稱為A．單癱B．截癱C．偏癱D．交叉性癱瘓E．局限性癱瘓【正確答案】：C【解題思路()：職考軟件下載歷年真題考前密押在線做題!】：偏癱是神經(jīng)內(nèi)科常見的癥狀之一，特點(diǎn)是同側(cè)的上肢和下肢同時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)障礙，可分為弛緩性癱瘓和痙攣性癱瘓。第54題小兒受結(jié)核菌感染至PPD試驗(yàn)陽性的時(shí)間為A．2～4周B．4～8周C．8～10周D．10～12周E．12～16周【正確答案】：B【解題思路()：職考軟件下載歷年真題考前密押在線做題!】：機(jī)體初染結(jié)核后，產(chǎn)生免疫反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性是通過T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，需感染4～8周后才能出現(xiàn)。第55題男性，34歲，計(jì)算機(jī)工程師，近期感覺久坐后下肢沉重酸脹，容易疲勞。護(hù)士指導(dǎo)其在工作期間定時(shí)站立，活動(dòng)下肢，以促進(jìn)下肢血液循環(huán)，其原理是利用A．小腿肌泵收縮功能B．胸腔吸氣期負(fù)壓C．心臟舒張期負(fù)壓D．靜脈瓣膜向心單向開放E．地心對(duì)血柱的吸引力【正確答案】：A【解題思路()：職考軟件下載歷年真題考前密押在線做題!】：下肢靜脈血液能對(duì)抗重力而向心回流主要依賴于三方面作用。一是小腿肌泵收縮功能，這是靜脈血回流的主要?jiǎng)恿?。二是胸腔吸氣期和心臟舒張期負(fù)壓，能使周圍靜脈與心臟之間形成壓力差，有利于向心回流。三是靜脈瓣膜向心單向開放，可阻止血液向遠(yuǎn)端逆流。護(hù)士指導(dǎo)病人活動(dòng)下肢，主要是為了利用小腿肌泵收縮功能，促進(jìn)下肢靜脈血液回流。第56題下列關(guān)于蛋白尿的描述不正確的是A．每日尿蛋白量持續(xù)超過150mg稱為蛋白尿B．每日尿蛋白量大于3．5g為大量蛋白尿C．生理性蛋白尿一般持續(xù)時(shí)間較長D．蛋白尿時(shí)，排出的尿液表面有細(xì)小泡沫，且不易消失E．生理性蛋白尿是由于運(yùn)動(dòng)、體位、發(fā)熱、寒冷等因素引起，去除誘因后蛋白尿在短期內(nèi)消失【正確答案】：C【解題思路()：職考軟件下載歷年真題考前密押在線做題!】：每日尿蛋白量持續(xù)超過150mg稱為蛋白尿。由于腎小球?yàn)V過膜通透性增加、原尿中蛋白質(zhì)超過腎小管重吸收能力所致的腎小球性蛋白尿是最常見的類型。蛋白尿時(shí)，排出的尿液表面有細(xì)小泡沫，且不易消失。常見于各種腎小球疾病。若蛋白尿的發(fā)生是由于運(yùn)動(dòng)、體位、發(fā)熱、寒冷等引起稱為生理性蛋白尿，蛋白尿較輕，一般每日不超過1g，且持續(xù)時(shí)間較短，誘因去除后蛋白尿可在短期內(nèi)消失。第57題與靜脈麻醉相比，吸入麻醉的優(yōu)點(diǎn)有A．誘導(dǎo)迅速B．操作方便C．藥物安全