【文章內容簡介】 6周，每周檢查一次 ～12周，每周檢查一次 ～37周，每個月檢查一次 ～34周，每個月檢查一次，主訴會陰切口處疼痛劇烈，有肛門墜脹感，應考慮其發(fā)生了 ，29歲，自然分娩后2天，訴下腹部陣痛，檢查：子宮硬，宮底臍下2橫指，血性惡露，量少，護士對產婦的指導正確的是 ，以緩解疼痛 ，26歲，孕32周，突然陰道不自主流液4小時入院，入院后肌注地塞米松，其目的是 ，主要表現為胎動 ，整個孕婦體重增加不應超過 ，24歲，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日飲食控制血糖，因腹痛伴陰道流液10小時入院待產，靜脈滴注的方法是+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始 +%生理鹽水500ml靜脈滴注，以4滴/分開始 +5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以4滴/分開始 +5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以10滴/分開始 +%生理鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始，28歲，妊娠30周，胎兒臂位，為減輕孕婦的焦慮情緒，護士對孕婦的指導，不正確的是 ，可提前入院待產 ，30歲。3周前剖宮產分娩一男嬰。3小時前開始陰道出血，量多。最可能的診斷是 ，孕38+1周順產一婦嬰，出生體重3400g，新生兒采用母乳喂養(yǎng)，第3天皮膚逐漸出現黃染，目前為生后第5天，食欲及大小便均正常，經皮膚測膽紅素值為6mg/dl。護士對產婦進行健康指導，目前對嬰兒正確的處置是 ，27歲。打籃球時突然出現上腹部劇烈絞痛，放射至下腹及會陰部位，伴面色蒼白，冷汗，惡心、嘔吐，患者腎區(qū)叩擊痛性，入院診斷為尿路結石。應首先為患者進行的處理措施是 ，22歲，與家屬吵架后倒地翻滾，之后肢體抽動，四肢癱瘓，無法站立行走，下列護理評估中關于情感評估內容的是 、幻視 ，易激惹 ，29歲。全身軀干、會陰、下肢深度燒傷入院，為防止休克，可輸入 ，20歲，因車禍撞傷右上腹部，表現有明顯的腹膜刺激征，應首先考慮的是 ，提示氧化碳重度中毒 %～10% %～20% %～30% %～40% %以上 ，3歲，因進食花生時突然劇咳，面色發(fā)紺，內鏡下取出異物，護士告訴家長該患兒可以進食的時間是 ，45歲，因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診，醫(yī)囑注射破傷風抗毒素，患者訴一周前使用過破傷風抗毒素（TAT），TAT過敏試驗陽性，引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是 ，30歲。車禍傷及頭部，出現右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內積氣，擬診為“顱中窩骨折”，傷后3天患者劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應遲鈍、脈搏細弱、血壓偏低，該患者最可能出現了 ，35歲，職員。因雙肘、胸、手指近端指間關節(jié)腫痛2年。加重2周，以類風濕關節(jié)炎收入院，醫(yī)囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療。現患者訴惡心、反酸和胃部不適。護士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是 ，23歲，發(fā)熱，并出現特征性皮膚損害為面部蝶形紅斑，治療本病的首選藥物是 ，56歲。原發(fā)性肝癌行肝葉切除術，術后囑其避免過早活動的目的是 ，禁飲8小時 ，不禁飲，禁飲4小時 ，不禁飲 ，禁飲6小時 ～10天 ～4天 ～20天 ～14天 ～2天 ，以腺癌為主，血行轉移較少見 、浸潤型、潰瘍型三種類型，38歲，因下腹部包塊伴腹水，診斷為“卵巢癌”，該患者的腹水最可能有哪些指征 ，35歲，妊娠10周。行負壓吸宮術后不規(guī)則陰道出血3個月余。在當地醫(yī)院診斷“絨毛膜癌”轉本院做進一步治療?；颊咧髟V近來出現不明原因咳嗽，胸痛，反復咯血，胸片見片狀陰影，首先考慮患者發(fā)生了 ，40歲。腦腫瘤手術后留置腦室引流管。通常的情況下每日引流量不宜超過 ，行基礎代謝率測定時間宜在 ，餐后和靜臥 、空腹和靜臥 ，靜臥 ，餐后和靜臥 ，靜臥，60歲，農民，1995年診斷為2型糖尿病，堅持服用優(yōu)降糖每日3次，每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個月來乏力明顯，下肢出現水腫，血壓120/95mmHg。為早期判斷有無糖尿病腎病，下列哪項化驗最有價值 （BUN）（Cr）（UAER），2歲，平日多汗，易驚，睡眠不安。今日曬太陽后突然出現抽搐2次，每次1分鐘左右，抽搐間期活潑如常，為明確抽搐的原因，護士應重點評估的指標是 ，26歲。民工，在作業(yè)中不慎從高空墜落、頭痛、嘔吐急診入院，診斷腦挫裂傷。為預防腦水腫，降低顱內壓，應采取的體位是 ，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮膚出現紅腫，壓之不褪色。為預防患者發(fā)生其他并發(fā)癥，應著重指導家屬學會的護理技術是 ，23歲，有長期癲癇病史，來院前6小時內發(fā)作2次，到院后又有一次全身性大發(fā)作，歷時2分鐘，現處于發(fā)作后狀態(tài)，宜采取的治療是 （魯米那）10mg肌內注射 ，父母帶其到兒童保健門診進行預防接種，此時應給該患兒注射的疫苗是 ，18個月，食欲減退1個多月，母親帶其到兒保門診就診，護士應首先測量 二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題，請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將所選答案寫在對應的方框內。（96～98題共用題干）患者男，50歲。診斷為風濕性心臟病二瓣狹窄入院。 ，患者最易出現的是 （99100題共用題干）患者女，41歲?；加蟹屎裥托募〔?，因胸痛1小時急診入院。 ～2L/min吸氧 ，今日來院復查時測血壓為150/90mmHg，護士應指導患者避免使用 （101～102題共用題干）患者男，40歲。出血壞死型胰腺炎5天，今晨起突發(fā)呼吸困難，面罩吸氧未見好轉，擬診為急性呼吸窘迫綜合征。 ＜18mmHg ＜200 mmHg ＜300 mmHg ＜200 mmHg ＜300 mmHg （103～105題共用題干）患者男，41歲。因飲酒誘發(fā)了急性胰腺炎急診入院。 、嘔吐 ，護士對其宣教不妥的是 ，允許少許飲酒 ，禁酒 ，禁飲酒（106～107題共用題干）某產婦，35歲，G1P0。孕42+1周。估計胎兒體重3500g，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大8cm，胎膜未破，胎心130次/分。，出現陰道大量流血，呈暗紅色，產婦面色蒼白主訴心慌、氣短、口渴。查體：P110次/分，BP90/50mmHg，產婦產后出血量可能的原因是 （108～109題共用題干）患者女，50歲，G3P1主訴腰骶部酸痛，有下墜感，婦檢，患者平臥向下用力時宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內。 ，護士指導患者用力便盆肌肉收縮后放松 ～3次，每次15～20分鐘 ～2次，每次15～20分鐘 ～4次，每次5～10分鐘～2次，每次10～15分鐘 ～3次，每次10～15分鐘（110～111題共用題干）一成年女性，左肘關節(jié)以下包括左前臂和左手，被開水燙傷，局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成。 % % % %% ，肌肉及骨骼（112～113題共用題干）患者男，58歲，食管癌擬行結腸代食管手術。 ，突然出現高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，血白細胞計數20109/L，該患者最可能發(fā)生了 （114～115題共用題干）患者女，52歲，宮頸癌II期，擬行手術治療。術前行子宮動脈栓塞化療術，注入順鉑。 （116～117題共用題干）某2型糖尿病患者，體態(tài)肥胖，“三多一少”，癥狀不太明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高。 。此時患者的呼吸氣味是 （118～120題共用題干）患者男，28歲，與人打架時頭部受傷，立即出現昏迷，送醫(yī)療途中清醒，并可與家人談話，但頭痛、嘔吐明顯。入院查體呈昏迷狀態(tài)，雙側瞳孔不等大。 %甘露醇 %甘露醇快速滴注第三篇：2017年全國護士執(zhí)業(yè)資格考試實踐能力考題2017年全國護士執(zhí)業(yè)資格考試實踐能力考題護士資格考試一直都是護理專業(yè)考試比較頭疼的考試，但是也是非常重要的，因為它考點和難點眾多，很多考生不能很好地適應，對于基礎比較差的考生來說，護士資格考試是不難跨過的一道難關，醫(yī)學教育網為了幫助這批考生能夠順利通過護士資格考試，整理了一些護士資格的考試模擬試題，希望對大家有所幫助！一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。00正常情況下，產婦順產后需繼續(xù)留在產房觀察的時間是 A、1小時 B、2小時 C、3小時 D、4小時 E、5小時 參考答案：B 00根據乳腺癌淋巴轉移的主要途徑，護理評估應重點關注的部位是 A、腹股溝 B、頜下 C、頸后 D、頸前 E、腋窩 參考答案：E 00表示肺癌已有全身轉移的表現是 A、痰中帶血 B、持續(xù)性胸痛 C、股骨局部破壞 D、間歇性高熱 E、持續(xù)性胸水 參考答案：C00關于社區(qū)開展預防一氧化碳中毒的健康教育，正確的敘述是 A、關閉門窗B、煤氣淋浴器安裝在浴室里 C、定期檢查管道安全D、使用不帶有自動熄火裝置的煤灶 E、通氣開關可長期開放 參考答案：C 00肝硬化失代償期患者最常見的并發(fā)癥是 A、電解質紊亂 B、肝性腦病 C、原發(fā)性肝癌 D、肝腎綜合征 E、上消化道出血 參考答案：E 00為減少支氣管擴張患者肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀，最關鍵的措施是 A、加強痰液引流 B、選擇廣譜抗生素 C、使用呼吸興奮劑 D、使用支氣管擴張劑 E、注射流感疫苗 參考答案：A 00慢性便秘患者最主要的臨床表現是 A、缺乏便意、排便艱難 B、腹痛 C、里急后重感 D、惡心、嘔吐 E、腹部下墜感 參考答案：A 00急性上呼吸道感染最常見的病原體是A、細菌 B、病毒 C、支原體 D、衣原體 E、幽門螺桿菌 參考答案：B 00心室顫動患者的脈搏特征是 A、快而規(guī)則 B、慢而規(guī)則 C、快而不規(guī)則 D、慢而不規(guī)則 E、摸不到 參考答案：E 0老年患者隨著年齡的增加，記憶能力逐步減退。在詢問病史時最容易出現的是 A、表述不清 B、癥狀隱瞞 C、記憶不確切 D、反應遲鈍 E、答非所問 參考答案：C 01患者女，48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作，呼吸36次/分，吸氣時脈搏明顯減弱，此時該患者的脈搏屬于 A、奇脈 B、短絀脈 C、洪脈 D、交替脈 E、水沖脈 參考答案：A01患者女，19歲。主訴因“怕臟反復洗手，雙手變得粗糙皸裂，明知沒必要卻無法控制”來就診。最佳治療方案是 A、藥物治療+心理治療 B、抗精神病藥物治療 C、工娛治療 D、電休克治療 E、精神分析治療 參考答案：A 01患者男，20歲。因“飲酒后昏迷，抽搐3小時”急診入院。患者于3小時前飲白酒800ml后逐漸胡言亂語，昏睡，繼之昏迷，伴有劇烈抽搐，口吐白沫，無雙眼上翻，未咬破舌頭。最可能的診斷是 A、癲癇 B、中風 C、腦水腫 D、酒精中毒 E、食物中毒 參考答案：D 答案為D，十分肯定。同學們都愛一個個字的對書上的臨床表現，看那個有，那個無，那個符合，那個不符合，但臨床千變萬化，觀看字面是不行的，而且書上也沒描述完。患者“胡言亂語，昏睡，繼之昏迷”其意識變化是先興奮、躁亂而后轉為抑制，并一步一步的逐漸加深，昏迷不是一下子突然出現的，為什么命題人會描述這一點這么仔細呢，因為昏迷是突然還是非突然至關重要。癲癇發(fā)作癲癇是由于腦細胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂，注意“發(fā)作性”一詞在醫(yī)學里的意思，“發(fā)作性”≈突發(fā)突止，不論是哪類癲癇用詞都是“突然”怎么怎么，為什么癲癇是發(fā)作性呢因為這種超同步放電是突然的，像閃電一樣的襲來!而酒精就不一樣，腦細胞慢慢的中毒加深，慢慢的意識障礙加深。一般比較緩慢的腦損害(如缺氧)都是先興奮且躁動再轉為抑制，且抑制越來越深。抽搐是控制四肢的腦細胞受損所致，口吐白沫是控制腺體分泌的腦細胞受損所致，不要糾結酒精中毒會不會出現，其實不管什么性質的病變只要影響到這些功能區(qū)域都可能會出現相應癥狀。再一下酒精中毒的定義：一次飲入過量酒精或酒類飲料引起興奮繼而抑制的狀態(tài)稱為急性乙醇中毒(acute ethanolpoisoning)或稱急性酒精中毒(acute alcohol poisoning)。即使像有些同學所說，該患者癲癇發(fā)作是由于飲酒引起，那起碼同時也有酒精中毒，喝800ml，1斤6兩，從人群概率上絕大部分人也是“醉”(酒精中毒)了，(大家都實習過，知道很多時候診斷不止一個)。再一步說即使這次癥狀屬于癲癇發(fā)作，也不能診斷其為癲癇，癲癇一旦診斷最起碼要吃好幾年藥的，要慎重看，要符合其三大特點才可以反復性、發(fā)作性、刻板性，所謂刻板性就是每次發(fā)作都一樣，代表每次都是那些腦區(qū)或全部腦區(qū)有超同步放電。還有同學說“無雙眼上翻，未咬破舌尖”即可排除癲癇，這是錯的，你看看書就知道了，癲癇發(fā)作形式太多形式了，原因是不同的患者超同步放電的腦區(qū)和面積不一樣。01患者男，52歲。腎癌行腎部分切除術后2天。護士告知患者要絕對臥床休息，其主要目的是 A、防止出血 B、防止感染 C、防止腫瘤擴散 D、防止靜脈血栓形成 E、有利于腎功能恢復 參考答案：A 01患者男，35歲。急性髓系白血病，應用高三尖杉酯做化療。靜脈滴注該藥物時的最佳滴數是低于 A、20滴/分鐘 B、40滴/分鐘 C、50滴/分鐘 D、60滴/分鐘E、70滴/分鐘 參考答案：B 01患者女，70歲。糖尿病病史20余年，訴視物不清，胸悶憋氣，雙腿及足底刺痛，夜間難以入睡多年，近來足趾漸變黑，護士在接診后立即對其進行評估，發(fā)現該患者的并發(fā)癥不包括 A、視網膜病變 B、冠心病 C、神經病變 D、肢端壞疽 E、足部感染 參考答案：E 01患者男，41歲。近期出現頭暈、乏力，連續(xù)3天血壓140～150/90～96mmHg?；颊叩难獕簩儆?A、正常值 B、正常高值 C、Ⅰ級高血壓 D、Ⅱ級高血壓 E、Ⅲ級高血壓 參考答案：C 01患兒女。皰疹性口腔炎