20xx年執(zhí)業(yè)護士資格考試模擬試卷三實踐能力伴答案(編輯修改稿)
2024-08-31 08:13 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 0歲，患急性心肌梗死，心電監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)室性期前收縮每分鐘10次，呈二聯(lián)律。此時應(yīng)立即采取的護理措施是CA．準備除顫器B．備齊急救藥品C．通知醫(yī)生D．安慰病人E．減慢輸液速度54．患者男性，60歲，患急性心肌梗死，病情平穩(wěn)沒有并發(fā)癥，第1周末護理措施應(yīng)該是A．高熱量、高蛋白飲食BB．進食、洗漱由護理人員協(xié)助C．大、小便由人扶到衛(wèi)生間D．乙醇濕化給氧E．床上活動四肢55．患者男性，60歲，患急性心肌梗死，第2周，活動中出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、眩暈，心率增快，由平時的80次/分到100次/分。經(jīng)休息3分鐘后未恢復(fù)。應(yīng)指導(dǎo)病人AA．暫停活動B．絕對臥床C．深呼吸D．服用強心藥E．心電監(jiān)護56．患兒男，3歲。自幼青紫，生長發(fā)育落后，杵狀指（趾），喜蹲踞，診斷為法洛四聯(lián)癥。20分鐘前，劇烈活動后，突然發(fā)生昏厥，可能是缺氧發(fā)作，此時護理應(yīng)采取的臥位是CA．平臥位B．俯臥位C．膝胸臥位D．頭高腳低位E．頭低腳高位57．患者男性，42歲，因勞累突然嘔吐咖啡色液體2次，量約800ml，解黑便1次，量約100ml，伴疲乏無力，以“上消化道出血”收入院，測血壓90/50mmHg。此量護士首先應(yīng)采取的措施是CA．囑病人嚴格臥床休息，頭偏向一側(cè)B．囑病人禁食C．立即開放靜脈通道補充血容量D．給病人吸氧E．心理護理58．患者女性，51歲，因肝硬化肝性腦病住院，病人淡漠少言，常衣冠不整，反應(yīng)遲鈍。對此期患者的飲食護理應(yīng)注意BA．禁止從胃腸道補充蛋白質(zhì)B．開始數(shù)天限制蛋白質(zhì)在每天20g以內(nèi)C．蛋白質(zhì)應(yīng)首選植物蛋白質(zhì)D．應(yīng)多飲水，增加食物吸收E．可適當增加高脂肪食物的攝入，補充營養(yǎng)59．患者男性，47歲，有肝硬化病史10年，2小時前因勞累突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、嘔咖啡色液體1500ml，伴頭暈、心慌，急診住院。體格檢查：血壓85/50mmHg，急性痛苦面容，面色蒼白，四肢厥冷，腹部平軟，肝肋下未及。該患者目前存在的最主要的護理診斷是BA．恐懼B．體液不足C．活動無耐力D．有窒息的危險E．有感染的危險60．患兒女，1歲，1天前出現(xiàn)發(fā)熱，℃，犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、吸氣性喉鳴和三凹征，護士采取的不正確的措施是BA．及時吸氧B．馬上藥物降溫C．煩躁時可用異丙嗪D．腎上腺皮質(zhì)激素霧化E．隨時做好氣管切開準備61．患者女性，69歲診斷為慢性阻塞性肺疾病，經(jīng)治療后，病情好轉(zhuǎn)予以出院，出院時，血氣分析結(jié)果如下：PaO252mmHg，PaCO235mmHg，護理人員在進行健康指導(dǎo)時，下列哪項符合長期家庭氧療原則EA．為防止氧中毒，目前還需要吸氧B．以循序漸進的原則進行氧療C．一晝夜持續(xù)高流量吸氧15小時以上D．休息時不需吸氧E．一晝夜持續(xù)低流量吸氧15h以上62．患者男性，50歲，近1周食欲減退、嘔吐、疲乏無力，尿黃。自昨日起煩躁不安，呼氣中有腥臭味，鞏膜及皮膚黃染，皮膚可見瘀斑，肝未捫及，腹水征陽性。目前 最主要的護理問題是EA．體液過多B．活動無耐力C．皮膚完整性受損D．營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量E．潛在并發(fā)癥：肝性腦病63．患兒，6歲，發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹，軀干多，四肢末端少，為紅色斑丘疹，數(shù)小時后變成小水皰，癢感重，被診斷為水痘，護士健康指導(dǎo)不正確的是CA．愈后不留瘢痕B．飲食清淡，多飲水C．發(fā)熱時可服用阿司匹林降溫D．隔離至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7日止E．皮膚瘙癢難忍時，可局部涂爐甘石洗劑64．孕婦出現(xiàn)尿頻、尿急現(xiàn)象，正確處理措施是EA．囑孕婦保證充足的睡眠B．囑孕婦多飲水C．給予抗感染藥物口服D．給予抗利尿藥物口服E．是妊娠正常的生理變化，不必處理65．妊娠期小腿下半部出現(xiàn)水腫的孕婦，正確的處理措施是DA．嚴格限制鹽的攝入B．嚴格限制水的攝入C．適當限制水的攝入D．適當限制鹽的攝入E．可不做任何限制66．患兒，5天。母乳喂養(yǎng)。出生第3天食奶量明顯減少，第4天皮膚出現(xiàn)黃染而就診。體檢：體溫36℃，臍部周圍皮膚紅腫，診斷為新生兒臍炎。主要的護理措施是AA．徹底清除感染灶B．高蛋白飲食C．有效保溫D．防止感染E．防止外傷67．患者女性，28歲，已婚，未育，體檢發(fā)現(xiàn)宮頸輕度糜爛，宮頸細胞學(xué)檢查正常，患者自覺無不適。該患者最合適的處理是EA．口服抗生素B．宮頸物理治療C．宮頸錐切術(shù)D．局部藥物治療E．定期隨訪觀察68．患者女性，32歲，主訴近2個月反復(fù)白帶增多、有難聞的魚腥味。輕度外陰瘙癢或燒灼感。婦科檢查：白帶量較多、稀薄，陰道黏膜無紅腫、充血。無滴蟲、念珠菌或淋菌感染。清潔度I度。診斷為：細菌性陰道病。護士指導(dǎo)其配偶口服甲硝唑時應(yīng)EA．禁酒2小時或3小時B．禁酒4小時或5小時C．禁酒6小時或7小時D．禁酒8小時或10小時E．禁酒24小時或72小時69．患者女性，5歲，家長主訴：患兒煩躁不安、哭鬧不止、手抓外陰部，婦科檢查：分泌物增多，外陰、陰蒂、尿道口、陰道口黏膜充血、水腫，有膿性分泌物自陰道口流出。診斷為嬰幼兒外陰陰道炎。護士為患兒沖洗陰道用AA．小號導(dǎo)尿管B．紗布擦洗C．肛管D．注射器E．坐浴70．患者女性，32歲，已婚，未育，繼發(fā)性痛經(jīng)、呈進行性加重，腰骶及下腹部疼痛。醫(yī)生診斷為：子宮內(nèi)膜異位癥，護士指導(dǎo)采取期待治療的患者隨訪時間是CA．2個月隨訪一次B．8個月隨訪一次C．3~6個月隨訪一次D．1年隨訪一次E．2年隨訪一次71．患者女性，24歲，在與別人發(fā)生口角后突然出現(xiàn)嚴重的胸悶，呼吸困難，經(jīng)醫(yī)生檢查沒有器質(zhì)性病變，靜脈注射一支生理鹽水，并向患者講此藥對緩解癥狀有幫助，果然患者恢復(fù)。這種治療措施是BA．提醒治療B．暗示治療C．鼓勵治療D．疏泄治療E．引導(dǎo)治療72．患者男性，42歲，前臂外傷手術(shù)縫合后5天，局部傷口紅腫、疼痛，觸之有波動感，T39℃，傷口換藥時哪項不妥DA．及時拆除縫線，充分引流B．傷口應(yīng)每天換藥一次C．正確應(yīng)用抗菌藥及引流物D．清潔傷口，清除壞死組織E．傷口用優(yōu)瑣溶液濕敷73．患者男性，31歲。塌方事故中致骨盆骨折及脛腓骨骨折。接診時首先應(yīng)注意的并發(fā)癥是AA．休克B．內(nèi)臟損傷C．骨筋膜室綜合征D．感染E．愈合障礙74．某病人8歲。2小時前跌倒致右肘部腫脹及疼痛，X線片示右肱骨髁上伸直型骨折。在護理過程中，應(yīng)特別注意是否傷及EA．肱二頭肌B．肱三頭肌C．尺神經(jīng)D．頭靜脈E．肱動脈75．患者男性，37歲，頭部外傷后昏迷2小時，曾嘔吐數(shù)次。入院測血壓20/，脈搏60次/分，呼吸12次/分?？紤]“腦挫裂傷”，給予
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