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正文內(nèi)容

20xx護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)踐能力(真題整理)(編輯修改稿)

2025-04-23 23:14 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 化膿性細(xì)菌感染不易局限化,患者患感染后,炎癥反應(yīng)往往不顯著,發(fā)熱不高,易于漏診。、βLPH、NPOMC,其內(nèi)均包含有促黑色素細(xì)胞活性的肽段,使皮膚色素明顯加深。,53歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,接受藥物治療。近日因天氣變濕冷,手指間關(guān)節(jié)疼痛加重,晨僵可達(dá)數(shù)小時(shí),同時(shí)伴活動(dòng)障礙。目前正確的護(hù)理措施是【答案】A【解析】風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理措施:,且全身癥狀較重的患者,應(yīng)臥床休息,不宜睡軟床墊,枕頭不宜過高。,血管收縮緩慢且不充分,使皮溫升降遲緩,應(yīng)注意關(guān)節(jié)的保暖,避免潮濕寒冷加重關(guān)節(jié)癥狀。:營(yíng)養(yǎng)豐富,糾正貧血。,在指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。,70歲,急性下壁心肌梗死,收入ICU病房?;颊叱霈F(xiàn)下列哪種心律失常最危險(xiǎn)【答案】D【解析】三度房室傳導(dǎo)阻滯又稱為完全性房室傳導(dǎo)阻滯因?yàn)樾氖衣示徛沙霈F(xiàn)暈厥、阿斯綜合征、心臟性猝死、心力衰竭、腦栓塞等并發(fā)癥?!敬鸢浮緼【解析】自數(shù)胎動(dòng)也是健康宣教的重點(diǎn)內(nèi)容。~3天內(nèi),產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的正常表現(xiàn)是【答案】E/B【解析】分娩后23天,會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后宮縮痛,會(huì)陰也會(huì)出現(xiàn)輕度水腫。都給排尿帶來(lái)困難,均會(huì)影響排尿。均會(huì)造成排尿困難。23天之后,癥狀會(huì)緩解。,且有意識(shí)障礙,肌肉強(qiáng)直【答案】B【解析】癲癇強(qiáng)直性痙攣發(fā)作的特征表現(xiàn)是意識(shí)障礙和全身抽搐。,13歲。游泳時(shí)不幸發(fā)生淹溺,救起后,急救人員應(yīng)給予該患兒的首要救治措施是【答案】E【解析】開放氣道的作用尤為重要。,在應(yīng)用常規(guī)青霉素治療下,病程延長(zhǎng)且退熱后又發(fā)冷發(fā)熱,白細(xì)胞增高,應(yīng)首先考慮的是【答案】D【解析】肺炎球菌性肺炎可并發(fā)菌血癥、心內(nèi)膜炎、腦膜炎等。,生后10天。因口腔黏膜有異常來(lái)院就診。查體可見口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點(diǎn),匯聚成小片,家長(zhǎng)稱不易拭去。目前患兒飲食正常,無(wú)全身癥狀。為該患兒進(jìn)行口腔黏膜局部治療應(yīng)選用的是%利多卡因%過氧化氫溶液%碳酸氫鈉溶液%金霉素魚肝油【答案】D【解析】口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點(diǎn),可以判斷為白色念珠菌感染。白色念珠菌局部治療應(yīng)用2%碳酸氫鈉溶液。,3歲。換法洛四聯(lián)癥,新功能Ⅳ級(jí)。護(hù)士建議其家長(zhǎng)該患兒最合適的手術(shù)時(shí)機(jī)是【答案】E【解析】肺動(dòng)脈發(fā)育差和左室容量小是手術(shù)的相對(duì)禁忌。,正確的敘述是,不可增加活動(dòng)量【答案】【解析】腹股溝斜疝出院指導(dǎo)內(nèi)容:,逐漸增加活動(dòng)量,3個(gè)月內(nèi)避免參加重體力勞動(dòng)或提舉重物。,多飲水,多吃蔬菜等粗纖維食物,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,以防便秘發(fā)生。,如肺部疾患,前列腺肥大等。,如劇烈咳嗽、用力排便等。,定期復(fù)查。,因及早治療。,20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是【答案】B【解析】抬高患肢有利于淋巴回流。,足月兒,出生后1分鐘評(píng)估患兒情況:軀干皮膚色紅,四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好,呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評(píng)分是【答案】D【解析】四肢發(fā)紫,扣除一分。其他均正常。,32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2日前行宮頸錐形切除術(shù),護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時(shí)間應(yīng)是【答案】B【解析】宮頸柱狀上皮異位手術(shù)后,患者2個(gè)月后禁止性生活及盆浴。防止感染。,72歲。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立靜脈通路,心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)、多源性室性早搏。護(hù)士在床邊準(zhǔn)備搶救用品,最重要的是【答案】D【解析】心臟驟?;蜮?,除顫儀必不可少。,35歲。已婚,近3周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,興趣缺乏,動(dòng)作緩慢,自覺“腦子笨,沒有以前聰明,好像一塊木頭,”給予百憂解等治療。護(hù)士需要向患者說(shuō)明該藥物的不良反應(yīng)是【答案】C【解析】百憂解主要不良反應(yīng)是胃腸功能紊亂。,30歲。夏天在田地里勞作時(shí),突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心,繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷感淋漓、脈搏細(xì)速、血壓下降,后暈倒在地。該患者最可能發(fā)生了【答案】C【解析】中暑的臨床表現(xiàn):患者出現(xiàn)高熱、無(wú)汗、口干、昏迷、血壓升高,呼吸衰竭等現(xiàn)象,體溫達(dá)到40℃以上、皮膚干熱無(wú)汗、神志障礙、臟器衰竭等。并且患者夏天在地里勞作,可以判斷他是中暑。,6歲。全身大面積開水燙傷送來(lái)急診。四肢、后背大面積燙傷,創(chuàng)面紅腫、大水皰,未受傷范圍包括頭、面部、頸部,以及前胸、腹部約8個(gè)手掌大的皮膚、估計(jì)其燒傷面積為%%%%%【答案】E【解析】燒傷面積計(jì)算口訣333(頭面頸各占百分之三)567(雙手雙前臂雙上臂的面積)571321(臀部雙足小腿大腿的面積)13131(前軀后軀會(huì)陰部的面積),30歲。診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎入院,經(jīng)使用藥物治療后患者關(guān)節(jié)疼痛減輕,但出現(xiàn)體重增加、滿月臉、向心性肥胖。提示存在何種藥物的副作用【答案】A【解析】激素的副作用:①向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多毛、痤瘡、高血壓、糖尿病、高血脂、低血鉀、骨質(zhì)疏松。②誘發(fā)或加重感染或使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散。③誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍。④可引起飲食增加、激動(dòng)、失眠、個(gè)別人可誘發(fā)精神病,偶爾可誘發(fā)癲癇。⑤使眼壓升高,誘發(fā)青光眼、白內(nèi)障。,46歲。建筑工人,入院時(shí)診斷為破傷風(fēng)。以下與本病最有關(guān)的既往史是【答案】B【解析】破傷風(fēng)診斷:(包括分娩或流產(chǎn)史、新生兒產(chǎn)傷及臍帶處理不當(dāng)),特別是傷道深而有異物者。潛伏期自24h至8周或更長(zhǎng)不等,一般為1~2周。:前驅(qū)癥狀表現(xiàn)乏力、頭痛、舌根發(fā)硬、吞咽不便及頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)不自如等。咀嚼肌緊張,相繼臉面、頸項(xiàng)、軀干、四肢肌肉痙攣,張口困難,牙關(guān)緊閉,吞咽困難,面部呈“苦笑狀”。全身肌肉陣發(fā)性抽搐,可呈角弓反張。喉頭痙攣可出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息。高熱、血白細(xì)胞增多等。各種刺激,如光線、聲響、震動(dòng)、注射等可誘發(fā)抽搐發(fā)作。:創(chuàng)傷部位附近或傷肢肌肉強(qiáng)直痙攣,不遍及全身。潛伏期較長(zhǎng),癥狀較輕。,30歲。咳嗽3個(gè)月,咳白色黏痰,內(nèi)帶血絲,午后低熱,面頰潮紅,疲乏無(wú)力,常有心悸、盜汗,較前消瘦。痰結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。對(duì)該患者的護(hù)理措施,正確的是,增前體質(zhì)、餐具、病室和痰的消毒【答案】E【解析】結(jié)核菌素感染陽(yáng)性,防止其傳染?!敬鸢浮緽【解析】①明確新生兒的出生情況。②新生兒出生后生活狀態(tài)及家居環(huán)境的了解和指導(dǎo)。③新生兒的預(yù)防接種及疾病篩查。④對(duì)新生兒喂養(yǎng)與護(hù)理的指導(dǎo)。⑤新生兒的體重監(jiān)測(cè)。⑥新生兒體格檢查。,55歲。肺心病并
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