大賽的流程及標(biāo)準(zhǔn)(編輯修改稿)
2024-08-31 15:21 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 身軀，并向上輕微拉動貼在腋下；（5）將肩帶和胸腹部固定帶扣好，確保活動護(hù)胸甲頂端置于患者腋下；腿部固定帶（黑色）自內(nèi)而外、自下而上繞經(jīng)傷者的膝間，緊貼腹股溝位置，由大腿內(nèi)側(cè)穿出，拉向外扣好并收緊；（6）術(shù)者將頸部襯墊放好并將右手于短脊板后方行胸背鎖，在頸部與解救套之間放置襯墊緊貼，確保無空隙，一助將頭部護(hù)甲整理并至于正確位置后，行后頭鎖；（7）術(shù)者將下頜固定帶放于下頜位置并向上拉貼緊頭部活動護(hù)甲，額部固定帶放置額前后也將之向下拉貼緊頭部活動護(hù)甲，注意保持氣道通暢； （8）從下至上拉緊各固定帶，并用三角巾寬帶將膝踝部固定；（9）檢查所有固定帶松緊度并整理。（1）移動傷者：術(shù)者與二助在兩邊各自抓住腰兩側(cè)握把處，另一手放在傷者腿下，兩人雙手互扣抓牢，將患者分兩次45176。移動轉(zhuǎn)體至90176。（2）使用長脊板：長脊板放置上車擔(dān)架與傷者背側(cè)成一直線，穩(wěn)定上車擔(dān)架，一助用雙肩鎖固定頭部，術(shù)者與二助抬高下肢先將傷者軀干平放于長脊板上，逐漸移動到位，適度放松肩、胸、腹、腹股溝固定帶，解除膝踝三角巾，并平放在長脊板上。（3）固定傷者：將傷者軀體和四肢固定在長脊板上，按從頭到腳順序固定，頭部固定器固定頭部，胸部固定帶交叉固定，腿部固定帶斜行固定，并固定傷者與上車擔(dān)架。術(shù)者自下而上檢查各固定帶，并判斷患者呼吸情況。（4）急救員平穩(wěn)升高上車擔(dān)架，搬運傷者，足側(cè)先行，術(shù)者在頭側(cè)，同時觀察傷者頭頸部情況。全市急救技能大賽醫(yī)療組項目評分標(biāo)準(zhǔn)一、成人機(jī)械通氣（經(jīng)口）操作比賽評分標(biāo)準(zhǔn)項目內(nèi)容操 作 要 求標(biāo)準(zhǔn)分扣分實得分氣 管 插 管準(zhǔn) 備術(shù)者戴手套（1分），病人體位擺放得當(dāng)，抬頦推額，氣道開放滿意（1分）；體位保持好、無回位（1分）。3去氮給氧：動作正確，面罩位置恰當(dāng)，通氣時無漏氣。5準(zhǔn)備動作流暢、操作輕柔（2分），相關(guān)物品放置有序（2分）。4選擇合適的氣管導(dǎo)管（），檢查充氣套囊是否漏氣（），氣管導(dǎo)管塑型滿意（），充分潤滑氣管導(dǎo)管（）；喉鏡鏡片選擇得當(dāng)()，檢查喉鏡燈光良好（），關(guān)閉燈光備用（）；準(zhǔn)備牙墊（）；準(zhǔn)備膠布（）；掛聽診器（）。5準(zhǔn)備時間不超過2分鐘（超過扣17分）。準(zhǔn)備順序顛倒（扣2分），未發(fā)現(xiàn)套囊漏氣的導(dǎo)管用于插管（扣10分）。氣管插管操作喉鏡使用得當(dāng)，手柄握位恰當(dāng)（3分），鏡片深度適中（2分）。不能有撬動門齒的聲音（5分），聲門暴露充分(2分)。12氣管導(dǎo)管進(jìn)入深度適當(dāng)，模擬人未出現(xiàn)單肺通氣(5分)。5氣管導(dǎo)管準(zhǔn)確進(jìn)入氣管（12分），拔出導(dǎo)絲后繼續(xù)送入導(dǎo)管（3分）；重復(fù)操作動作（扣5分）；誤入食道（扣15分）。15充氣氣囊壓力適中（）。聽診雙肺尖確認(rèn)導(dǎo)管位置正確（2分），正確放置牙墊（固定翼不可壓迫口唇）并撤出喉鏡（1分）；輕柔復(fù)位頭顱無摔響（1分）；正確固定導(dǎo)管（膠布長短合適、粘貼牢靠、不可粘住嘴唇）（2分）。6插管時間：從開始插管（打開喉鏡）至插管完畢、開始第一次有效氣囊通氣全操作過程不超過20秒(10分)。10插管時間≤8秒（）；8～14秒（）；≥15秒（不得分）。懲罰分：插管后套囊未充氣就進(jìn)行通氣（扣10分），未聽診確認(rèn)插管成功即放置牙墊、退出喉鏡（扣10分）。項目內(nèi)容操作要求標(biāo)準(zhǔn)分扣分實得分機(jī)械通氣準(zhǔn)備物品氧氣瓶（1分）流量表（1分）呼吸機(jī)管道（1分）復(fù)蘇器（1分）模擬肺（1分）備物有序（1分）6開機(jī)操作安裝流量表（2分）、呼吸管道（2分）、復(fù)蘇器和模擬肺（2分）開啟氧氣瓶（2分）選擇復(fù)蘇器工作模式（3分）11檢查檢查氧氣量（2分）觀察通道是否漏氣（1分）檢查呼吸機(jī)運轉(zhuǎn)情況（1分）觀察3組通氣（1分）5連接病人去掉模擬肺連接病人（1分）觀察病人通氣
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