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臺北醫(yī)院通過什么方法來控制成本(編輯修改稿)

2025-08-31 14:55 本頁面
 

【文章內容簡介】 、改善的循環(huán)管理機制。筆者進一步比較兩岸醫(yī)院之間主要的經營效益,可以發(fā)現(xiàn)兩岸醫(yī)院主要成本結構雖然互為顛倒(臺灣醫(yī)院人事費成本約占45%~50%,藥品耗材約占25%,大陸醫(yī)院人事費成本約占25%,藥品耗材約占45%~50%),但臺灣醫(yī)院一般還能維持10%\n左右的經營利潤,而大陸醫(yī)院則幾乎處于持平或虧損狀態(tài),兩者對成本管理的成效明顯造成經營效益的差別。臺灣醫(yī)院具體經營管理模式:(1)醫(yī)院組織成本中心、責任中心;(2)成本管理單項成本、藥品(材料)收支差異管理;(3)醫(yī)師費(PF)設計;(4)工作量績效管理;(5)??平洜I助理(職業(yè)管理人制度);(6)質量管理-醫(yī)療質量審議委員會、全面質量管理、品管圈、病人為中心;(7)互聯(lián)網(wǎng)(Internet)-掛號、員工教育、員工管理、衛(wèi)教知識提供;(8)訊息化醫(yī)院(EHospital)-無紙化、無片化;(9)營銷模式醫(yī)訊、專題報導。臺灣醫(yī)院管理的精髓是所謂“開源節(jié)流”,強調內部管理在于追求合理化,外部發(fā)展要深具前瞻性的兩大原則。除落實以工作量計算各類職系人員的貢獻與價值外,同時配合在節(jié)流手段上,將醫(yī)院單一中心分解成數(shù)十到數(shù)百個不等的責任中心,建立各類合理成本的標準,細化成本責任,將成本控制的責任同時落實到科,組,人。醫(yī)院實施責任中心的目的不外乎在于促使各科室收支責任劃分及明確歸屬、呈現(xiàn)臨床科室實際經營狀況以供決策之參考,便于了解醫(yī)院經營現(xiàn)況與徹底實施成本控制等方向。一般常分為內部分成本中心與利潤中心兩大類。其中成本中心泛指以對醫(yī)院內部單位提供服務為主要功能,無任何收入來源的部門。此類部門的管理以控制費用為手段,至于利潤中心則只部門對醫(yī)院內、外部單位或人員提供服務,各項服務可由服務對象依據(jù)院外支付標準或內部轉撥價來計算部門收入。此類部門的管理以增加收入與控制成本雙管齊下為主。臺灣醫(yī)院飛快發(fā)展的20年期間,此管理模式也經歷不斷調適與完善,同時也印證此管理模式的非常效果。因此筆者在融合兩岸醫(yī)療管理優(yōu)勢下,針對未來大陸醫(yī)院內部的成本控制管理改革重點,提出幾點建議方向與作法:\
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