【文章內(nèi)容簡介】 治療許多疾病或精神障礙 ， 如抑郁癥 、 驚恐障礙 、 恐怖癥 、 廣泛性焦慮 、 海洛因成癮 、 進(jìn)食障礙等 。 評價：許多臨床對照研究已經(jīng)證實它具有減輕情緒癥狀 、 改善認(rèn)知方式和行為表現(xiàn) ， 以及有長期維持和預(yù)防復(fù)發(fā)的作用 ， 尤其是對抑郁癥患者的治療 。 目前 ， 認(rèn)知理論及認(rèn)知治療技術(shù)正逐步被廣大臨床心理工作者及精神科醫(yī)生所接受 ， 它的技術(shù)方法亦不斷得到充實和發(fā)展 ， 但存在一些爭議 。 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ? 第六章 第五節(jié) 患者中心療法 ? 概述 1940年代羅杰斯所創(chuàng)立 ， 即以患者為中心或圍繞患者的心理治療 。 1974年 ， 此療法進(jìn)一步延伸 ， 改稱為人本療法 。 理論特點：人是具有潛能和成長著的個體 。 心理或行為障礙的產(chǎn)生乃是由于其個人成長受到阻抑所致 。 治療目的是促進(jìn)患者的成長 ， 治療重點是會談時的直接體驗 ， 醫(yī)患關(guān)系是成長的動力 ， 不主張給患者貼上種種診斷標(biāo)簽 。 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ? 第六章 ? 基本方法 人本療法旨在向患者提供重新開始成長過程的新經(jīng)驗。 醫(yī)生努力提供一種人際關(guān)系，在這種關(guān)系中醫(yī)生表達(dá)下述 3種態(tài)度：無條件的積極尊重與接納；通情或設(shè)身處地的理解；真誠或一致性。 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ? 第六章 ? 適應(yīng)證和評價 適應(yīng)證：患者中心療法在國內(nèi)主要適用于針對正常人群的普通心理咨詢，即咨詢對象無心理或精神障礙者，如果有較明顯的心理或行為問題者，應(yīng)主張醫(yī)學(xué)心理咨詢或?qū)I(yè)心理治療。 評價：研究還表明，患者得到幫助的程度與真誠、準(zhǔn)確的通情、積極尊重的態(tài)度呈顯著相關(guān)。 Halkids發(fā)現(xiàn)這三種態(tài)度和患者的成功呈正相關(guān)，患者從醫(yī)生那里感受到這三種態(tài)度越多，治療得益也越大。 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ? 第六章 第六節(jié) 森田療法 ? 基本理論 森田療法是日本森田正馬教授創(chuàng)造、發(fā)展的一種治療神經(jīng)癥的方法。原理包括： （ 1）神經(jīng)質(zhì)的發(fā)生機(jī)制 （ 2）生的欲望 （ 3）疑病性基調(diào) （ 4）精神交互作用 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ? 第六章 ? 方法： 準(zhǔn)備階段：先讓病人讀一讀森田療法的小冊子 。 其次要與病人進(jìn)行一次細(xì)談 ， 使他對自己的病癥有本質(zhì)上的認(rèn)識 ， 對森田療法有一個了解 ， 以消除一些疑慮 ， 加強(qiáng)治療的信心 ， 以積極的態(tài)度參加治療 。 森田住院療法可以分為以下幾個階段： 絕對臥床階段 工作治療階段：這一個階段可分為輕工作活動期 、重工作活動期 生活訓(xùn)練階段 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ? 第六章 ? 適應(yīng)證和評價： 森田療法適用的年齡為 15～ 40歲，以住院為主，門診治療只適用于輕癥。 森田療法的適應(yīng)證包括強(qiáng)迫思維、疑病癥、焦慮神經(jīng)癥和植物神經(jīng)功能紊亂。癔病則不適合。抑郁神經(jīng)癥可合用藥物治療。此外，強(qiáng)迫行為、心理問題的軀體化也有效。目前在日本也用于治療某些心身疾病，效果比較滿意。 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ? 第六章 第七節(jié) 暗示和催眠療法 ? 暗示療法 是一種古老的治療方法，它是指醫(yī)生通過對患者的積極調(diào)動來消除或減輕疾病癥狀的一種方法。暗示之所以有治病作用，其機(jī)理并未完全搞清，但是可以肯定的是，暗示的確對被試人體產(chǎn)生了明確的生理與人理的變化。 暗示性的測試：嗅覺法、平衡法、手臂法 暗示可以利用的方法很多，常用的有：言語暗示、操作暗示、藥物暗示 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ? 第六章 ? 催眠療法 催眠療法是應(yīng)用一定的催眠技術(shù)使人進(jìn)入催眠狀態(tài)，并用積極的暗示控制患者的心身狀態(tài)和行為，以解除和治愈患者軀體疾病或精神疾病的一種心理治療方法。 進(jìn)入催眠狀態(tài)后的治療方法主要有直接暗示、引發(fā)想象、催眠分析、年齡回歸等。 催眠治療是一種經(jīng)濟(jì)并行之有效的方法。其主要適應(yīng)證為神經(jīng)癥、心身疾病、性功能障礙、兒童行為降礙以及戒酒、戒煙、止痛等。催眠治療也可以與其他心理治療方法聯(lián)合使用，如精神分析、行為嬌正、漂浮療法等。 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ? 第六章 第八節(jié) 松弛療法 ? 概況 松弛療法是通過一定程式的訓(xùn)練學(xué)會精神上及軀體上特別是骨胳肌放松的一種行為治療方法。 原理：松弛療法具有良好的抗應(yīng)激效果。 根據(jù)放松方法的不同，松弛療法可以分為對照法（也稱為漸進(jìn)性松弛訓(xùn)練）、直接法（也稱為自生訓(xùn)練）和傳統(tǒng)法（也稱為靜默法）。 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ? 第六章 ? 方法： 對照法：也稱為漸進(jìn)性放松 。 這一方法是由美國生理學(xué)家雅可布森于 20世紀(jì) 20年代提出的 。 它通過對肌肉進(jìn)行的反復(fù) “ 收縮 放松 ” 的循環(huán)對照訓(xùn)練 ， 使被試覺察到什么是緊張 ， 從而更好地體會什么是放松的感覺 。 直接法：也稱自生訓(xùn)練 。 這種方法是由德國生理學(xué)家澳格特于 1890年提出 ， 1905年德國精神病醫(yī)師舒爾茨等人修改 ， 現(xiàn)已流行于歐美及日本 。 傳統(tǒng)法：又稱靜默法 ， 也有人稱為空幻想象的放松訓(xùn)練 。 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ? 第六章 ? 適應(yīng)癥和評價： 該療法對于心理緊張性焦慮以及交感神經(jīng)緊張而引起的頭痛 、 心率過速癥狀的疾病均有效 。 在心身醫(yī)學(xué)的治療中 ， 松弛療法已被廣泛地應(yīng)用于高血壓 、 支氣管哮喘 、失眠 、 性功能障礙等多種心身疾病 。 松弛療法的適應(yīng)征廣泛 、 簡便 、 易行 ， 因此 ， 該方法被廣泛地應(yīng)用臨床和健康教育 。 但由于其需要長期堅持 ，故有些患者難以持之以恒 五歲以下兒童 、 精神發(fā)育遲滯 、 精神分裂癥的急性期 、心肌梗塞 、 青光眼眼壓控制不滿意者 、 訓(xùn)練中出現(xiàn)明顯副作用者 ， 均不適于作松弛訓(xùn)練 。 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ? 第六章 第九節(jié) 生物反饋療法 ? 概況 生物反饋是借助電子儀器將體內(nèi)一般不能被人感知的生理活動變化信息加以記錄、放大并轉(zhuǎn)換成為能被人們所理解的聽覺或視覺信號，并通過對這些信號的認(rèn)識和體驗，學(xué)會在一定程度上有意識地控制自身生理活動的過程。 生物反饋療法就是個體運(yùn)用生物反饋技術(shù)，控制和調(diào)節(jié)不正常的生理反應(yīng)，以達(dá)到調(diào)整機(jī)體功能和防病治病的目的心理療法。生物反饋療法是一種通過內(nèi)臟學(xué)習(xí)來改變自己不當(dāng)生理反應(yīng)的認(rèn)知行為療法。 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ? 第六章 原理：來自上述內(nèi)臟操作條件反射 ， 同時與信息論和控制論有關(guān) 。 種類：肌電反饋 、 皮膚電反饋 、 心率 、 血壓反饋 、皮膚溫度反饋 、 括約肌張力反饋 、 腦電反饋 ? 方法： 在指導(dǎo)語的引導(dǎo)下，學(xué)會使全身骨骼肌高度放松和使大腦皮層的喚醒水平處于最佳狀態(tài)。 ESC鍵回總目錄 教學(xué) 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關(guān)鍵詞匯 自測習(xí)題 目的 要求 ? 第六章 ? 適應(yīng)證與評價 生物反饋療法適用于內(nèi)科、外科、婦科、兒科、精神科、神經(jīng)科等臨床科室的多種與緊張應(yīng)激有關(guān)的心身疾病。此外，還可用于生活應(yīng)激和心理訓(xùn)練，提高他們的心理素質(zhì)、應(yīng)變能力和臨場發(fā)揮能力，消除或減少臨場緊張。生物反饋也可使用于如括約肌和骨骼肌的功能訓(xùn)練，以促進(jìn)功能