cdfi診斷考綱(編輯修改稿)
2024-08-31 08:48 本頁面
【文章內容簡介】 驗合并使用第五節(jié) 超聲造影效果的定量評價一、目測法二、灰階強度測定三、背向散射回聲強度的射頻測定第六節(jié) 超聲造影的臨床應用一、心血管系：觀察右向左、左向右分流，瓣膜口返流，確定心腔界限，判斷解剖結構屬性二、腹部及盆腔器官：正常及異常血流的檢測三、表淺器官：正常及異常血流的檢測四、外周血管：動脈血管狹窄、閉塞、血栓形成，靜脈血管血栓形成第七節(jié) 心肌超聲造影的應用一、檢測心肌缺血區(qū)：部位、范圍二、檢測心肌梗塞區(qū)：部位、范圍三、鑒別心肌存活與否：和負荷實驗并用四、評價介入治療療效五、冠脈血流儲備測定：用低劑量藥物負荷實驗，測定基礎狀態(tài)與負荷狀態(tài)下冠脈血流的超聲造影效果，以時間——強度曲線表達，負荷狀態(tài)與基礎狀態(tài)時曲線下面積的比值為冠脈血流儲備第九章 心臟解剖與生理第一節(jié) 正常心臟解剖一、正常心臟位置二、心臟瓣膜:二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣三、右心房四、左心房五、右心室六、左心室七、主動脈八、肺動脈九、房間隔十、室間隔第二節(jié) 心動周期一、等容收縮期二、快速射血期三、減慢射血期四、等容舒張期五、快速舒張期六、減慢舒張期七、心房收縮期第三節(jié) 心臟泵功能一、心肌收縮與舒張?zhí)匦远⑿牟隽颗c心輸出量三、心臟瓣膜的作用第四節(jié) 正常心內壓與心內血液循環(huán)一、主動脈壓與肺動脈壓二、左心室壓與右心室壓三、左心房壓與右心房壓四、左心血液循環(huán)五、右心血液循環(huán)第五節(jié) 心臟自身血液供應一、冠狀動脈開口位置及形狀二、左冠狀動脈及其分支及供應范圍三、右冠狀動脈及其分支及供應范圍四、心肌舒張與收縮與冠狀循環(huán)時相特點的關系 第十章 正常心臟超聲表現(xiàn) 第一節(jié) 正常心臟超聲切面圖一、胸骨左緣聲窗：長軸切面二維超聲心動圖（2DE）及彩色多普勒血流顯象（CDFI）、左室長軸、右室流出道長軸、右室流入道長軸、左室短軸系列切面2DE及CDFI、大動脈短軸水平、二尖瓣水平、腱索水平、乳頭肌水平、心尖部聲窗、心尖部四腔心切面2DE及CDFI、心尖部五腔心切面2DE及CDFI、心尖部二腔心切面2DE及CDFI二、肋下區(qū)聲窗：肋下區(qū)四腔心切面2DE及CDFI、肋下區(qū)右室流入道及流出道切面2DE及CDFI、肋下區(qū)大動脈短軸切面2DE及CDFI三、胸骨上窩聲窗：主動脈弓長軸切面2DE及CDFI、主動脈弓短軸切面2DE及CDFI、上腔靜脈長軸切面2DE及CDFI第二節(jié) 正常M型超聲心動圖（ME）一、主動脈根部波群：主動脈根部曲線、主動脈瓣曲線、左房后壁曲線二、二尖瓣水平波群：二尖瓣前葉曲線、二尖瓣后葉曲線三、心室波群：室間隔曲線、左室后壁曲線、左室前后徑隨心動周期的變化第三節(jié) 心臟正常血流頻譜特點( 各瓣膜正常血流頻譜分析及主要參數(shù) )一、二尖瓣二、三尖瓣三、主動脈瓣四、肺動脈瓣五、主動脈六、腔靜脈七、肺靜脈第四節(jié) 心臟功能測定（方法包括上述各種超聲檢查技術，可優(yōu)選應用）一、心肌收縮功能二、左心泵功能三、心肌舒張功能四、左心整體舒張功能第十一章 后天獲得性心臟病第一節(jié) 心臟瓣膜病 心臟瓣膜病為心臟病中常見病，也是超聲診斷最佳適應癥，需要詳細了解其病理學改變， 2DE、ME表現(xiàn)及定性，定量診斷根據(jù)，血流動力學異常，CDFI特點及多普勒頻譜定量分析方法及測值意義等。一、二尖瓣?。憾獍戟M窄、二尖瓣關閉不全，包括二尖瓣贅生物、二尖瓣脫垂、二尖瓣環(huán)鈣化二、主動脈瓣?。褐鲃用}瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全、主動脈瓣脫垂、主動脈瓣穿孔、主動脈瓣撕裂、主動脈瓣贅生物三、肺動脈?。悍蝿用}瓣反流、肺動脈瓣贅生物、肺動脈高壓四、三尖瓣?。喝獍戟M窄、三尖瓣反流、三尖瓣贅生物五、人工瓣第二節(jié) 冠狀動脈粥樣硬化心臟病（簡稱冠心?。┮?、病理學基礎：冠狀動脈病變、缺血性心肌病變與左室重構、急性與慢性心肌梗塞病理二、超聲檢查與診斷：冠狀動脈2DE表現(xiàn)、冠心病左室重構2DE與CDFI特點、缺血性心肌病變2DE形態(tài)及回聲強度改變、缺血性心肌病變心肌收縮與舒張功能改變特點、二尖瓣器受累病理及2DE與CDFI特點三、冠心病合并癥：真性室壁瘤病理與超聲表現(xiàn)、室間隔穿孔病理與超聲表現(xiàn)、假性室壁瘤及室壁瘤破裂病理超聲表現(xiàn)、附壁血栓形成超聲特點第三節(jié) 心肌病病理改變及超聲表現(xiàn)一、肥厚性心肌病二、擴張性心肌病三、限制性心肌病第四節(jié) 心包病一、心包積液： 2DE表現(xiàn)與積液性質分析、心包積液半定量分析二、縮窄性心包炎超聲診斷根據(jù)三、心包腫瘤：良性與惡性腫瘤病理特點、2DE診斷與鑒別診斷第五節(jié) 心臟腫瘤一、病理學基礎（包括分類、性質、部位）二、超聲診斷：鑒別心腔內與心肌與心外腫瘤特點、確定心腔內具體部位與附著關系、分析良性與惡性、心內粘液瘤超聲心動圖表現(xiàn)、心肌橫紋肌瘤的超聲心動圖特點第十二章 先天性心臟病第一節(jié) 先天性心臟病左向右分流類疾病一、房間隔缺損：病理解剖學改變及血流動力學異常、不同部位房間隔缺損2DE特點、房水平分流CDFI表現(xiàn)、房水平分流多普勒頻譜分析二、室間隔缺損：病理解剖學改變及血流動力學異常、不同部位室間隔缺損2DE特點、室水平分流CDFI表現(xiàn)、室水平分流多普勒頻譜分析三、動脈導管
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