20xx年西醫(yī)綜合試題及答案(編輯修改稿)
2025-08-31 08:42 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，膀胱內(nèi)測得的壓力應大于 ，直腸指診的發(fā)現(xiàn)率是 % % % % ，82歲。前天飲酒后出現(xiàn)腹部脹痛，小便頻，量少，逐漸加重。平時大便干燥， 2~3天 1次。查體：腹部膨隆，下腹為著，全腹壓痛，下腹更重，肌緊張不明顯，腸鳴音活躍。經(jīng)肥皂水灌腸后，排出較多糞塊，腹痛無明顯緩解。此患者最可能的診斷是 ，與膽囊癌發(fā)病無關的是 2cm B.“瓷化”膽囊 ，鑒別肱骨髁上骨折和肘關節(jié)脫位最可靠的體征是 （91~92題共用題干） 男性，48歲。1個月來氣短、呼吸困難， 1周來發(fā)熱、咳嗽， B超發(fā)現(xiàn)“右側(cè)大量胸腔積液”。近半年日漸消瘦。查體：176。C，R21次/分，輕度貧血貌，高枕右側(cè)臥位。 （93~95題共用題干） 女性，48歲。5年來漸進性勞累后心悸、氣短， 1年來加重，曾有夜間憋醒，需坐起后緩解，既往有關節(jié)痛史。檢查后發(fā)現(xiàn)心臟擴大，可聞及雜音，胸片顯示如下 NYHA分級，該患者目前的心功能應是 A.Ⅰ級 B.Ⅱ級 C.Ⅲ級 D.Ⅳ級 （96~98題共用題干） 男性，60歲。反復哮喘 40余年，活動后氣短 10余年，間斷雙下肢水腫 5年，加重 1天入院，吸煙史 40年。查體：嗜睡，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺可聞及干濕啰音，心率 110次/分，心率整，肝肋下 ，雙下肢水腫。血氣分析示 ，PaO2 45mmHg， PaCO2 75mmHg。 5%碳酸氫鈉糾正酸中毒 ，神志清醒。數(shù)日后出現(xiàn)煩躁，有時抽搐，血氣分析 ，PaO2 66mmHg，PaCO2 55mmHg，BE +15mmol/L，上述情況最可能是 ，出院后應采取的措施不包括 （99~101題共用題干） 男性，50歲。胃潰瘍病史 10年，近 2個月患者腹痛加重，失去規(guī)律，經(jīng)多種藥物治療無效，體重下降。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部有壓痛。 ，最可能的診斷是 ，最優(yōu)意義的檢查是 ，最佳的處理方法是 （102~104題共用題干） 男性，45歲。間斷雙下肢水腫伴蛋白尿 10年，乏力、納差、惡心 1周，刷牙時牙齦出血伴皮膚碰后發(fā)青 3天入院。入院時測血壓 150/90mmHg，化驗血 Hb80g/L，109/L， Plt 192109/L。蛋白尿（++），尿比重 ，尿糖（
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