1996年全國碩士研究生入學(xué)考試西醫(yī)綜合科目試題及答案(編輯修改稿)
2024-09-26 11:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 非特異性炎癥 63．肺心病患者心衰使用洋地黃，下述哪項不正確？ A．避免選用作用快的制劑 B．用量為常規(guī)量的 1／ 2～ 2／ 3 C．心率快與慢不能作為療效指征 D．一般療效較差 E．不作為首選治療心功能不全的藥物 64．下列哪項積氣量占該側(cè)胸腔容量百分值的自發(fā)性氣胸患者需進行治療？ A． 15％以上 B． 20％以上 C． 25％以上 D． 30％以上 E． 40％以上 65．支氣管擴張患者施行體位引流排痰，下列哪項不正確？ A．病變肺應(yīng)處于高處 B．每日應(yīng)引流 2 一 4 次，每次 15～ 30 分鐘 醫(yī)學(xué)考研網(wǎng) ( 醫(yī)學(xué)考研網(wǎng) ( C．可用生理鹽水先作霧化吸入 ，便于排痰 D．痰量多的患者，應(yīng)盡快把痰排出 E．排痰時，同時配合深呼吸，用力咯痰，可提高排痰效果 66．呼吸衰竭患者治療使用呼吸機輔助呼吸，下列哪項正確？ A．呼吸衰竭伴低血壓，應(yīng)及時用呼吸機 B．嚴重呼吸性酸中毒和缺氧，應(yīng)及時用呼吸機 C．氣道阻力增加的重癥病例，宜使用壓力控制呼吸機 D．對肺順應(yīng)性降低的重癥病例，宜使用壓力控制呼吸機 E．對鍛煉恢復(fù)自主呼吸病例，宜使用容量控制呼吸機 67．女性 38 歲，右側(cè)中等量胸腔積液，胸水檢查結(jié)果：淡紅色，比重 ，白細胞總數(shù) 264／μ l，李氏試驗陽性，蛋白定 量胸水／血清為 ， LDH568IU／ dl，葡萄糖定量 3． 41mmol／ L，應(yīng)首先考慮的診斷為 A．結(jié)核性 B．風(fēng)濕性 C．腫瘤性 D．細菌性肺炎 E．肺梗塞 68．在心臟聽診方面，對分析診斷心律失常最有價值的心音是 A．第一心音和第二心音 B．第一心音和第三心音 C．第一心音和第四心音 D．第二心音和第三心音 E．第三心音和第四心音 69．有關(guān)高血壓病的并發(fā)癥，下列哪項不正確？ A．心、腦、腎等器官是主要受累臟器 B．眼底病變與高血壓的嚴重程度直接有關(guān) C．惡性高血壓以腦并發(fā)癥最為突出 D．腦卒中的發(fā)病 率比心肌梗塞高 5 倍左右 E．高血壓腦病癥狀出現(xiàn)可能與腦水腫有關(guān) 70．鈣拮抗劑治療心絞痛的主要機理，下列哪項不正確？ A．抑制心肌收縮，減少心肌耗氧量 B．?dāng)U張外周動脈，降低血壓，減輕后負荷 C．降低血液粘度，抗血小板聚集 D．解除冠狀動脈痙攣，改善心肌供氧 E．減慢心率，減少心肌作功 71．二尖瓣關(guān)閉不全雜音的特征，下列哪項正確？ A．返流量大，雜音音調(diào)高 B．瓣膜增厚，雜音粗糙 C．前瓣損害為主，雜音向左腋下傳導(dǎo)，第一心音減弱不明顯 D．由于左心室射血期延長，可導(dǎo)致第二心音逆分裂 E．風(fēng)心病所致的雜音主 要為收縮早、中期 72．目前認為擴張型心肌病最主要的病因是 A．病毒性心肌炎 B．遺傳因素 醫(yī)學(xué)考研網(wǎng) ( 醫(yī)學(xué)考研網(wǎng) ( C．酒精中毒因素 D．內(nèi)分泌疾患 E．代謝異常 73．關(guān)于結(jié)核性心包炎的特征，下列哪項不符合？ A．可有大量心包積液 B．可呈血性心包積液 C．心包摩擦較多見 D．在肺內(nèi)可無結(jié)核病灶 E．治療不當(dāng)可引起心包縮窄 74．關(guān)于房室交界性早搏，下列哪項正確？ A．臨床較常見 B．常發(fā)生在無器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上 C．偶爾能呈隱匿性傳導(dǎo) D．其起源部位都在房室結(jié)本身 E．一般下傳心室大多可伴有傳導(dǎo)阻滯 75．單純使用根治性切除手 術(shù)治療骨肉瘤， 5 年存活率不高，其主要原因是 A．早期髓腔內(nèi)廣泛蔓延 B．早期淋巴管內(nèi)瘤栓形成 C．早期血液中發(fā)現(xiàn)瘤細胞 D．早期廣泛侵犯軟組織 E．多見于年輕人 76．右手食指指腹切削傷，有較大皮膚缺損，創(chuàng)底組織血液循環(huán)良好，此傷口正確的處理方法是 A．拉攏縫合 B．切除末節(jié)指骨，縮短手指后直接縫合 C．中厚皮片移植 D．帶蒂皮瓣移植 E．凡士林紗布覆蓋包扎，定期換藥 77．關(guān)于先天性髖脫位的檢查，下列哪項在 3 歲患兒不宜用？ A．彈進彈出試驗 B．單足站立試驗 C． 打氣筒 樣征 D．屈髖屈膝外展試驗 E． Galeazzi 征 78．關(guān)于骶椎麻醉（骶麻），下列哪項是正確的？ A．是硬膜外麻醉 B．別名為鞍區(qū)阻滯 C．易引起馬尾綜合征 D．不易發(fā)生局麻藥中毒 E．睪丸切除術(shù)可用這種麻醉方法 79．一位術(shù)后貧血合并有心功能不全的老年病人，輸入以何種血細胞制品最恰當(dāng)？ A．濃縮紅細胞 B．洗滌紅細胞 C．冰凍紅細胞 醫(yī)學(xué)考研網(wǎng) ( 醫(yī)學(xué)考研網(wǎng) ( D．少含白細胞紅細胞 E．庫存全血 80．術(shù)前準備中，下列哪項處理不正確？ A．心力衰竭病人需控制 3～ 4 周后才施行手術(shù) B．經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松 C．肝功能嚴重損害者 ，一般不宜施行任何手術(shù) D．腎功重度損害者，只要在有效的透析療法處理下，仍能安全地耐受手術(shù) E．糖尿病病人大手術(shù)前，必須將血糖控制到正常、尿糖陰性的水平，才能手術(shù) 81．引起低鈣血癥的外科疾病中，不包括下述哪一種？ A．急性重癥胰腺炎 B．骨轉(zhuǎn)移性癌 C．甲狀旁腺功能低下 D．小腸瘺 E．急性腎功能衰竭 82．女， 54 歲，急性胰腺炎行膽囊造瘺、胰腺引流術(shù)后，仍禁食、輸液減壓及抗感染治療，并吸入高濃度氧，動脈血氣分析為 、 PO255mmHg、 PCO233mmHg， X線胸片示兩肺有較廣泛的點、片狀陰影 ，心電圖示竇性心動過速，此時提示病人可能存在 A．急性心力衰竭 B．阻塞性肺部病變 C．術(shù)后肺不張 D．肺部感染 E． ARDS 83．膿血癥最具特征性的臨床表現(xiàn)是 A．寒戰(zhàn)后高熱 B．白細胞計數(shù)達 20～ 30 109／ L 以上 C．可出現(xiàn)感染性休克 D．轉(zhuǎn)移性膿腫 E．病情重而病程短 84．抗菌藥物在外科疾病應(yīng)用中，下列哪項敘述不正確？ A．抗菌藥物應(yīng)用可減少術(shù)后并發(fā)癥，增加手術(shù)安全性 B．嚴重創(chuàng)傷，大面積燒傷應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物 C．全身情況不良的病人，應(yīng)盡量選用殺菌性的抗生素治療感染 D．嚴重感染者，在體溫 正常、全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后 3～ 4 天即可停藥，不需使用更長時間 E．腎功能中度減退者，首次給藥后，每次應(yīng)給正常劑量的 1／ 2～ 1／ 5 85．燒傷現(xiàn)場急救時，下列哪種做法不正確？ A．迅速脫離熱源，用涼水浸泡或沖淋局部 B．剪去傷處衣、襪，用清潔被單覆蓋 C．酌情使用安定、杜冷丁等藥鎮(zhèn)靜止痛 D．呼吸道灼傷者，應(yīng)在嚴重呼吸困難時方行切開氣管、吸氧 E．有嚴重復(fù)合傷時，應(yīng)先施行相應(yīng)的急救處理 86．甲狀腺大部切除術(shù)后，呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與了哪項因素?zé)o關(guān)？ A．手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象 醫(yī)學(xué)考研網(wǎng) ( 醫(yī)學(xué)考研網(wǎng) ( B．切口內(nèi)出血壓迫氣管 C．氣管軟化塌陷 D．喉頭水腫 E．喉返神經(jīng)損傷兩側(cè)聲帶麻痹 87．關(guān)于腹外疝的敘述，下列哪項不正確？ A．腹外疝，斜疝嵌頓者最多 B．腸管壁疝發(fā)生于股管的較多 C．腹壁下動脈位于斜疝囊頸的內(nèi)側(cè) D．直疝多見于老年人，極少嵌頓 E．最常發(fā)生切口疝的是經(jīng)腹直肌切口 88．胃十二指腸潰瘍大出血
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