【文章內(nèi)容簡介】 病人的需要。符合醫(yī)院長期發(fā)展的要求：無論是新建設(shè)、改建或擴(kuò)建醫(yī)院，都必須考慮到今后的發(fā)展，要有長期規(guī)劃和足夠的用地，并盡可能地節(jié)約用地，合理安排建筑組合形式，為將來擴(kuò)建留有余地。二、建設(shè)內(nèi)容（1）新建醫(yī)技科室、急診部、住院部病房、保障系統(tǒng)、行政管理、生活用房共計(jì)9300平方米。（2）新建醫(yī)療廢物、院內(nèi)生活垃圾處置暫存室一處，面積約為150平方米。（3）改建原普通手術(shù)室為潔凈手術(shù)室共計(jì)915平方米。（由于手術(shù)室仍為原有落后建筑和配套設(shè)施，需進(jìn)一步提升醫(yī)療條件，分區(qū)和配套功能都需要改進(jìn)和完善，手術(shù)室的改建也將進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)水平）本項(xiàng)目實(shí)施后，使醫(yī)院功能、醫(yī)療任務(wù)、設(shè)施條件、住院環(huán)境、后勤保障等標(biāo)準(zhǔn)大幅提升，形成集急救、門診、檢測、住院、康復(fù)、教學(xué)、科研、傳染病防治為一體的綜合性醫(yī)院區(qū)域，聯(lián)合縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級(jí)醫(yī)院形成廣泛的二級(jí)醫(yī)院，使醫(yī)院的功能、流程、醫(yī)療設(shè)施、衛(wèi)生學(xué)要求和健康保護(hù)具有地區(qū)內(nèi)先進(jìn)醫(yī)院的水平。將成為GY市YB區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中技術(shù)最先進(jìn)、功能最齊全、人才最優(yōu)化、服務(wù)最優(yōu)良的醫(yī)療、教學(xué)、科研中心，醫(yī)院綜合實(shí)力達(dá)到縣市級(jí)醫(yī)院先進(jìn)行列。三、建筑設(shè)計(jì)（一）設(shè)計(jì)依據(jù)：《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)劃（JGJ49—88）》《醫(yī)院辦公和技術(shù)科技樓建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、衛(wèi)生部醫(yī)院感染條例和有關(guān)建筑結(jié)構(gòu)規(guī)劃工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文 房屋建筑部分(2002年版)工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文 城鄉(xiāng)規(guī)劃部分(2000年版)工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文 城市建設(shè)部分(2000年版)房屋建筑制圖統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) GB/T 500012001總圖制圖標(biāo)準(zhǔn) GB/T 501032001建筑制圖標(biāo)準(zhǔn) GB/T 501042001給水排水制圖標(biāo)準(zhǔn) GB/T 501062001暖通空調(diào)制圖標(biāo)準(zhǔn) GB/T 5011420011供熱工程制圖標(biāo)準(zhǔn) CJJ/T 7897（二）總平面設(shè)計(jì)原則功能分區(qū)合理、明確、方便使用和管理；道路結(jié)構(gòu)清晰，交通順暢，潔污分流；環(huán)境優(yōu)美，利于病人休閑，促進(jìn)康復(fù)；注重可持續(xù)發(fā)展和分期建設(shè)。（三）設(shè)計(jì)思路與原則全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，全心全意為人民服務(wù)的宗旨，以病人為中心，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，為廣大人民群眾提供方便、安全、優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為構(gòu)建和諧YB區(qū)，促進(jìn)YB區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快地發(fā)展提供醫(yī)療保障。遵循國家建設(shè)的有關(guān)法律法規(guī)，貫徹和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，因地制宜、實(shí)事求是的原則，達(dá)到獨(dú)具合理、功能完善、分區(qū)明確。從區(qū)情出發(fā)，結(jié)合經(jīng)濟(jì)條件和當(dāng)?shù)匕l(fā)展水平，兼顧實(shí)用、經(jīng)濟(jì)、美觀。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國醫(yī)藥管理?xiàng)l例》的規(guī)定，符合國家和地方有關(guān)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施的建設(shè)布局應(yīng)遵循總體規(guī)劃進(jìn)行。按照方便和適用的原則，布局位于交通便利、環(huán)境良好、方便服務(wù)對(duì)象就地、就近享受服務(wù)的地方。依托地域特點(diǎn)，注重文化傳承性及內(nèi)在的人文與自然特質(zhì)。結(jié)合工作要求，適應(yīng)發(fā)展方向。強(qiáng)調(diào)建筑與環(huán)境的和諧統(tǒng)一。布置原則：充分利用地形及周邊環(huán)境，節(jié)約用地、減少投資在經(jīng)濟(jì)條件許可下盡可能使建筑物外觀在體現(xiàn)管理風(fēng)格。按照地方對(duì)建設(shè)工程建設(shè)規(guī)范的要求，全面規(guī)劃，分期工程實(shí)施。滿足管理、辦公、生活區(qū)域和完善功能要求，相對(duì)獨(dú)立而又連成一體的總體布局，使整個(gè)中心結(jié)構(gòu)緊湊、合理、管理方便。滿足業(yè)務(wù)所需，規(guī)范信息管理，使信息管理便捷豐富。功能分區(qū)科學(xué)合理，線路結(jié)構(gòu)清晰，交通順暢，環(huán)境優(yōu)美，注重可持續(xù)發(fā)展。理念與思路：1．醫(yī)院也是消費(fèi)場所和服務(wù)場所根據(jù)市場經(jīng)濟(jì)原理，人們上醫(yī)院也是消費(fèi)行為，醫(yī)院同其他公共設(shè)施一樣，也是一種服務(wù)場所，應(yīng)提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平。2．醫(yī)院文化設(shè)計(jì)在遵循醫(yī)院通性的原則下，突出本醫(yī)院的特殊性。體現(xiàn)安全、隔離、簡潔、高效。3．無障礙設(shè)計(jì)殘疾人廁位應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，且專用空間為最大。樓梯應(yīng)設(shè)雙導(dǎo)線扶手，以方便成人和兒童。樓梯應(yīng)有起止步盲人指示。電梯門及轎箱需考慮輪椅、擔(dān)架車的撞擊防護(hù)。 4．照明對(duì)病員而言，照明不應(yīng)過于明亮，也不宜過于黯淡。應(yīng)避免燈具的眩光。光色最好選擇顯色性好且略偏暖色的。5．供水及污水處理從系統(tǒng)選擇、管道布置、管材及配件統(tǒng)籌考慮防疫要求，保證水質(zhì)，防止交叉感染。采用非手動(dòng)開關(guān)。污水分類收集、處理與回用。 6．管理智能化系統(tǒng)包括13個(gè)基本模塊：門診、掛號(hào)、候診、計(jì)費(fèi)、住院、檢驗(yàn)、查詢、成本核算、病案及人事管理、護(hù)士站管理等。要求安放位置合理；設(shè)施顏色與周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)；醫(yī)護(hù)人員、病員使用的用具統(tǒng)一設(shè)計(jì)，同環(huán)境協(xié)調(diào)；能隱蔽的盡量暗裝。 7．樓宇控制智能化包括空調(diào)、計(jì)算機(jī)站、局域網(wǎng)、多媒體、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)、總控制室、電梯、五氣、呼叫對(duì)講、綜合布線、安全監(jiān)控、消防、通訊、有線電視、垃圾及水處理系統(tǒng)等。要求裝飾風(fēng)格應(yīng)與整體空間相協(xié)調(diào)；裝飾材料與原設(shè)施材質(zhì)相仂、調(diào)，無明顯修飾感；如設(shè)施的外部暴露部分在造型、顏色、質(zhì)感等方面與整體環(huán)境相差較大，確實(shí)需要更換但又不能隱蔽的，應(yīng)在安裝前與供貨商調(diào)整，以盡是避免損失；各設(shè)備在裝飾面外的暴露交叉要同裝飾飾面造型、線條形成韻律，同時(shí)保證設(shè)備功能不受影響。8．專業(yè)標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)文字、圖案、色彩標(biāo)識(shí)應(yīng)醒目、清晰、明確。不同科室可采用不同色彩。色彩應(yīng)淡雅、和諧。注意中外文對(duì)照、款式、位置、顏色、造型、質(zhì)感、裝修裝飾。分三大類型。 戶外類：一是醫(yī)院整個(gè)區(qū)域各單體建筑的導(dǎo)向標(biāo)識(shí)及樓牌；二是道路指引；三是醫(yī)院服務(wù)設(shè)施導(dǎo)向。 樓層類：一是室內(nèi)功能總平面及各層功能平面圖；二是國家規(guī)范要求的標(biāo)識(shí)(消防通道、出入口等)。 科室單元類：一是醫(yī)療單位的門、窗牌；二是公共服務(wù)設(shè)施標(biāo)牌；三是行業(yè)規(guī)定的特殊標(biāo)記。（四）醫(yī)技綜合樓設(shè)計(jì)平面設(shè)計(jì)原則大樓內(nèi)組織好技術(shù)和工作及病人、醫(yī)護(hù)人員及培訓(xùn)人員、清潔物品、污染物四種交通流線，主要設(shè)計(jì)措施：（1）組織好建筑空間，使各部門之間穿越交通，各種流線組織合理。（2）采用信息誘導(dǎo)圖標(biāo)或用文字，或用圖案，在地面作導(dǎo)向標(biāo)識(shí)，以彩色線路指引病人到所需的科室。（3）入口處設(shè)置了殘疾人通道，豎向交通采用電梯，衛(wèi)生間設(shè)置了殘疾人專用廁所。（4）醫(yī)護(hù)人員、探視者設(shè)專門路線。（5）食品、藥品、器械路線直達(dá)庫存處，不與患者交叉。立面及裝飾立面及裝飾與整個(gè)醫(yī)院的整體布局相協(xié)調(diào)。四、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)（一）設(shè)計(jì)規(guī)范：《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》（GB500092010）《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB 50011－2001）《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB500072011）《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB500102011) 《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB500032011）《高層建筑混凝土結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)程》（JGJ 3－2010）《鋼結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB500172003) （二）主要設(shè)計(jì)取值參數(shù)：荷載取值，根據(jù)各部使用功能，其樓面負(fù)荷載取值如下：辦公區(qū)部：走廊、門廳、衛(wèi)生間：；樓梯間：不上人屋面： KN/ m2，上人屋面： KN/ m2建筑結(jié)構(gòu)安全等級(jí)：二級(jí)設(shè)計(jì)基準(zhǔn)周期為50年，正常使用年限為50年.基本風(fēng)壓：。地震烈度：該地區(qū)地震基本烈度為7度，其抗震設(shè)防按7度，設(shè)計(jì)地震分組為第二組（即按8度的要求加強(qiáng)其抗震措施）。（四）施工要求：具有大體積混凝土施工條件，保證地下室底板和墻體不滲漏，滿足其使用功能要求。能采取可靠的邊坡穩(wěn)定和護(hù)壁支檔措施，保證基坑施工安全。進(jìn)行井群降水和基坑作業(yè)時(shí)，要事先周密考慮對(duì)周圍建（構(gòu)）筑物及道路不受影響。五、項(xiàng)目的要求及標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)。建筑裝飾裝修工程必須進(jìn)行設(shè)計(jì)，并出具完整的施工圖設(shè)計(jì)文件。建筑裝飾裝修工程設(shè)計(jì)必須保證建筑物的結(jié)構(gòu)安全和主要使用功能。當(dāng)涉及主體和承重結(jié)構(gòu)改動(dòng)或增加荷載時(shí)，必須由原結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)單位或具備相應(yīng)資質(zhì)的設(shè)計(jì)單位核查有關(guān)原始資料，對(duì)既有建筑結(jié)構(gòu)的安全性進(jìn)行核驗(yàn)、確認(rèn)。材料。建筑裝飾裝修工程所用材料應(yīng)符合國家有關(guān)建筑裝飾裝修材料有害物質(zhì)限量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。建筑裝飾裝修工程所使用的材料應(yīng)按設(shè)計(jì)要求進(jìn)行防火、防腐和防蟲處理。 施工。建筑裝飾裝修工程施工中，嚴(yán)禁違反設(shè)計(jì)文件擅自改動(dòng)建筑主體、承重結(jié)構(gòu)或主要使用功能；嚴(yán)禁未經(jīng)設(shè)計(jì)確認(rèn)和有關(guān)部門批準(zhǔn)擅自拆改水、暖、電、燃?xì)?、通訊等配套設(shè)施。施工單位應(yīng)遵守有關(guān)環(huán)境保護(hù)的法律法規(guī)，并應(yīng)采取有效措施控制施工現(xiàn)場的各種粉塵、廢氣、廢棄物、噪聲、振動(dòng)等對(duì)周圍環(huán)境造成的污染和危害。抹灰工程。外墻和頂棚的抹灰層與基層之間及各抹灰層之間必須粘結(jié)牢固。門窗工程。建筑外門窗的安裝必須牢固。在砌體上安裝門窗嚴(yán)禁用射釘固定。吊頂工程。重型燈具、電扇及其他重型設(shè)備嚴(yán)禁安裝在吊頂工程的龍骨上。飾面板(磚)工程。飾面板安裝工程的預(yù)埋件(或后置埋件)、連接件的數(shù)量、規(guī)格、位置、連接方法和防腐處理必須符合設(shè)施要求。后置埋件的現(xiàn)場拉拔強(qiáng)度必須符合設(shè)計(jì)要求。飾面板安裝必須牢固。飾面磚粘貼工程，飾面磚粘貼必須牢固。幕墻工程隱框、半隱框幕墻所采用的結(jié)構(gòu)粘結(jié)材料必須是中性硅酮結(jié)構(gòu)密封膠，其性能必須符合《建筑用硅酮結(jié)構(gòu)密封膠》(GBl6776)的規(guī)定；硅酉同結(jié)構(gòu)密封膠必須在有效期內(nèi)使用。主體結(jié)構(gòu)與幕墻連接的各種預(yù)埋件，其數(shù)量、規(guī)格、位置和防腐處理必須符合設(shè)計(jì)要求。幕墻的金屬框架與主體結(jié)構(gòu)預(yù)埋件的連接、立柱與橫梁的連接及幕墻面板的安裝必須符合設(shè)計(jì)要求，安裝必須牢固。第八章 公用工程一、設(shè)計(jì)概況水、電、煤氣、電話通訊等均由有關(guān)部門供應(yīng)，并直接從城市管網(wǎng)引入，按低規(guī)規(guī)定，自設(shè)蓄水池及蓄水箱；排水采用雨污分流，生活污水經(jīng)化糞池處理后排入城市污水干管、雨水通過外排水進(jìn)入城市下水管網(wǎng)，RMYY污水經(jīng)處理和消毒后，達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)，排入城市污水干管。煤氣按規(guī)定由煤氣公司設(shè)計(jì)；抗震按8度抗震設(shè)計(jì)要求。二、給排水依據(jù)規(guī)范《建筑給排水設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB500152010） 室內(nèi)生活給水系統(tǒng)、開水供應(yīng)、排水供應(yīng)、排水系統(tǒng)，室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)、室外生活給排水系統(tǒng)、室外消防給水系統(tǒng)及室外雨水系統(tǒng)。（一）場地給排水設(shè)施：醫(yī)院四周道路均敷設(shè)有城市自來水管，擬兩條街道的自來水主管上各接入1根DN200的供水管道，作為醫(yī)院的水源。，水質(zhì)符合國家飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。主干道路均設(shè)有市政雨水管和污水管，可接納醫(yī)院排出的雨水和經(jīng)處理后的污水。（二）用水量：參照《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)院采取全天集中熱水供應(yīng)，其用水取值標(biāo)準(zhǔn)為：（1）病床用水（房間均設(shè)浴盆）300L/床日（2）門診部用水25L/人次（3）醫(yī)護(hù)人員用水100L/人班（4）綠化用水3L/ m2日（5）未預(yù)見水量10%（三）給排水設(shè)計(jì)內(nèi)容：室內(nèi)生活、醫(yī)療用水、消防用水及開水供應(yīng)、生活污水排出等。生活用水水源：由市政管網(wǎng)引入。給水系統(tǒng)本建筑可以采用上行下給方式供水。屋頂設(shè)高位水箱（生活、消防合用）。開水供應(yīng)每層須設(shè)置一臺(tái)電開水器供應(yīng)開水。污、廢水所有污、廢水均采用污水管道收集，經(jīng)處理后排入市政污水管。室外應(yīng)設(shè)埋地式一體化污水處理及消毒設(shè)備，污水處理達(dá)標(biāo)后方可排放。建筑給排水：門診各診療室均有供排水系統(tǒng)，住院部分病房設(shè)獨(dú)立衛(wèi)生間，各樓曾采用垂直下行上給直流供水系統(tǒng)和垂直排水，住院樓部分采用管道井。消防用水：住院樓按一類高層民用建筑，考慮室內(nèi)消火栓用水量40L/S，室外消火栓用水量30L/S，火災(zāi)延續(xù)時(shí)間3h；自動(dòng)噴水一滅火系統(tǒng)用水量30L/S，火災(zāi)延續(xù)時(shí)間1h。室外消防為低壓制，由城市消防車自室外消火栓取水加壓滅火。三、電氣主要依據(jù)規(guī)范：《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》（JGJ 162008）本工程的電氣系統(tǒng)包括供配電、電力、照明、電視、電話、監(jiān)控和安全接地、防雷接地等。（一）供配電：RMYY建筑是一個(gè)具有特殊用電性質(zhì)的建筑，對(duì)供電的可靠性要求極高，某些重要用電負(fù)荷，一旦停電，將對(duì)醫(yī)務(wù)工作造成很大影響，甚至危及病人生命。為保證供電的可靠性、安全性，采用兩路10千伏電源供電，另設(shè)柴油發(fā)電機(jī)組作為第三電源。變電所設(shè)在地下一層（或院區(qū)外圍），內(nèi)設(shè)干式變壓器兩臺(tái)。（二）病房供電：住院部樓層24小時(shí)熱水供應(yīng)，樓內(nèi)部分病房設(shè)有衛(wèi)生間，并設(shè)有電話、電視，一般照明采用吸頂式格柵日光燈，局部照明為床頭燈和夜燈，既方便醫(yī)護(hù)人員夜間查房，又不影響病人休息。病房內(nèi)除設(shè)一般用途插座外，每床上方設(shè)一多功能控制板，上設(shè)置插座、呼叫應(yīng)答器、供氧、吸引等多