維生素d缺乏性(編輯修改稿)
2024-08-28 15:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 頭部：顱骨軟化（ 36月小兒）、方顱（ 59月小兒）、囟門遲閉合（ ）。 ? 胸廓：肋串珠、郝氏溝、雞胸及漏斗胸 (1歲左右 )。 ? 脊樁：后凸、側(cè)彎。 ? 骨盆：前后徑變小、扁平。 ? 四肢：手、腳鐲， X、 O形腿 (6月以上 )。 ? 牙齒：出牙晚、小、排列不齊、易患齲齒。 2）肌肉表現(xiàn)：松馳。蛙腹、腹直肌分離、臍疝、便秘。 3）其他：生長發(fā)育落后、呆滯、貧血、肝脾腫大。運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育推遲或減弱。 4）血液生化改變： 正常 初期 激期 恢復(fù)期 血鈣 正?；蜾N低 降低 稍低或正常 血磷 ~ol/l 降低 顯著降低 漸至正常 鈣：磷 2:1 增高 低于初期 漸至正常 堿性磷酸酶 1000~2022nkat/l 輕度增高 明顯增高 正常或稍增高 25(OH)D 1080mg/l 明顯降低 明顯降低 漸至正常 5） X線改變：長骨干骺端臨時(shí)鈣化帶消失 ,呈 杯口狀、毛刷狀改變 。 骨骺軟骨端增寬 恢復(fù)期： 癥狀、體征逐漸減輕、消失，鈣、磷升高至正常， AKP12月漸至正常，長骨干骺端臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)，骨質(zhì)密度正常。 4．后遺癥期： 殘留不同程度的骨骼畸形，多見于 3歲后幼兒。 其他類型佝僂?。合忍煨载E病（孕婦維生素 D缺乏）、晚發(fā)性
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