血壓管理贏在清晨從血壓晨峰到清晨高血壓的轉(zhuǎn)變天津醫(yī)科大(編輯修改稿)
2025-08-28 13:58 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 day BP (mm Hg) 135 120 85 70 n=33 衍生指標(biāo)： ?夜間不日間血壓比值 夜間血壓下降 ?晨峰血壓 晨起血壓升高 ?日間不夜間的血壓變異性 短時(shí)血壓變異 晨峰血壓 (MBPS)的概念 ? 晨峰血壓 (morning BP surge, MBPS) – 血壓的晝夜節(jié)律在清晨最為顯著，此時(shí)，人體由睡眠狀態(tài)轉(zhuǎn)為清醒幵開(kāi)始活動(dòng)，血壓從相對(duì)較低水平迅速上升至較高水平，這種現(xiàn)象即為“晨峰血壓” ? 關(guān)于晨峰血壓目前 幵無(wú)統(tǒng)一定義 中華心血管病雜志 . 2022。36(1):9193. 目前關(guān)于血壓晨峰 (MBPS)的四種定義 1. 睡眠 谷血壓晨峰 (起床后 2小時(shí)內(nèi)的平均值減去包括夜間最低血壓在內(nèi)的 1小時(shí)平均血壓） 2. 覺(jué)醒前血壓晨峰 (起床后 2小時(shí)內(nèi)血壓的平均值減去起床前 2小時(shí)內(nèi)的平均值） 3. 起床血壓晨峰 (起床時(shí)血壓 起床前 30分鐘內(nèi)臥位血壓 } 4. 清晨 晚上血壓差值 (基于家庭自測(cè)血壓， 用清晨血壓平均值減去夜間血壓平均值 ) Hypertension. 2022。56:765773. 起床 睡眠 清醒 上床 清醒 晚上血壓 清晨血壓 谷血壓 覺(jué)醒前 血壓 6:00 PM 卉夜 6:00 AM 中午 睡眠 谷血壓晨峰 覺(jué)醒前血壓晨峰 起床血壓晨峰 清晨 晚上血壓晨峰 躺臥 站立 為何血壓晨峰成為關(guān)注點(diǎn)？ 血壓晨峰不靶器官損害、心血管事件密切相關(guān) 血壓晨峰 炎癥因子 C反應(yīng)蛋白 ↑ 白細(xì)胞介素 6 ↑ 白細(xì)胞介素 18 ↑ 血壓變異 體位性高血壓 日間血壓波動(dòng)增加 高血壓性心臟病 左室肥厚 左室舒張功能減退 QT間期延長(zhǎng) 心肌缺血 蛋白尿 糖尿病 血管病變 大血管病變 頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度 易損斑塊 ?核因子 kB 激活 ↑ ?基質(zhì)金屬蛋白酶 9 ↑ ?巨噬細(xì)胞 ↑ ?T淋巴細(xì)胞 ↑ ?平滑肌細(xì)胞 ↓ ?膠原 ↓
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