第四十六章骨科病人的一般護理(編輯修改稿)
2025-08-28 13:31 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 力矩相等時頭處于平 衡狀態(tài) 杠桿原理 省力杠桿：支點位于力點與阻力點間。人用腳尖站立時腳尖是支點，小腿三頭肌為 F，體重 R落在兩者間的距骨上，肌肉收縮力臂大，較小力足以支撐體重 杠桿原理 速度杠桿：力點位于阻力點與支點間。用手拿重物，肘關(guān)節(jié)是支點，支點前肱二頭肌和支點后肱三頭肌作用力分別為 F1和 F2，重物重力為R， F1和 R力矩使肘關(guān)節(jié)伸直， F2力矩使肘關(guān)節(jié) 屈曲，兩者相等處于 平衡。重物拿近 F2用 較大力克服阻力獲得 速度 （二）重心、支撐面和重力線 重力是地球?qū)ξ矬w的吸引力，重心是物體各部分重力合力的集中點。重心越低平衡穩(wěn)定度越大。了解重心位置有助于搬運病人和支托肢體。 支撐面是物體與地面接觸的支撐面積。支撐面越大物體越穩(wěn)定，護理中加大支撐面減輕疲勞，避免損傷 二、生物力學在護理中應用 （一）骨科病人的搬動 力學要求 （ 1）防止患部產(chǎn)生剪切應力或旋轉(zhuǎn)應力造成損害、疼痛 （ 2）平衡穩(wěn)定和舒適，防止其他部位受擠壓或加重疼痛 （ 3）護理人員省 力、防止疲勞和自 身損害 搬動方法 （ 1）合理分配支托力量和選擇著力點 （ 2）采取針對性保護措施 （ 3）應用生物力學：搬運者雙腳間距加大，足尖稍外展增大支撐面，兩上臂靠身體兩側(cè)，減少重力線偏移，減少阻力 （ 二）骨科長期臥床病人護理 護理的力學要求 （ 1 ）體位舒適，穩(wěn)定度大，肌肉放松 （ 2）維持脊柱生理曲線和各關(guān)節(jié)功能位 （ 3）防止肢體局部受壓，避免體位、肢體不正確加強功能鍛煉 護理措施 (1)選擇合適臥位：仰臥頭不可墊得過高；足部勿壓重的被；俯臥用一薄枕墊腹部下；踝部墊高足尖離開床面；側(cè)臥時墊平肩間空隙，兩腿前后分開。 （ 2）保持脊柱生理曲線：頸、腰部墊軟墊，換體位，脊柱活動 正 確 臥 姿 骨科長期臥床病人的護理 （ 3）避免局部受壓 （ 4）預防肢體畸形 1）足下垂：長期臥床、截癱、足部受壓引起。用預防垂足板托起足部，主動或被動活動踝關(guān)節(jié) 2）膝關(guān)節(jié)屈曲畸形：持續(xù)屈曲膝關(guān)節(jié)所致。每 天數(shù)次膝關(guān)節(jié)伸屈活 動 3）髖關(guān)節(jié)屈曲畸形：長期臥軟床或半臥位引起。禁用軟床、練習髖關(guān)節(jié)活動 預 防 肢 體 畸 形 預 防 肢 體 畸 形 4）肩內(nèi)收畸形：長期臥床肩、臂活動少肌肉
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