【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 按教授／主任醫(yī)師、副教授／副主任醫(yī)師、講師／主治醫(yī)師、助教／住院醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師的順序進(jìn)出病房。、查房時(shí)各級(jí)醫(yī)生站位：教學(xué)查房主持醫(yī)生(主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)生擔(dān)任)和實(shí)爿醫(yī)生站在病床右側(cè)，住院醫(yī)生及其他醫(yī)生站在病床左側(cè)(見(jiàn)圖示) 床頭 ：教學(xué)查房主持醫(yī)生：管床實(shí)習(xí)醫(yī)生、：其他醫(yī)生(按職稱高低排列)、：其他實(shí)習(xí)醫(yī)生、查房時(shí)間：—分鐘。、基本程序：()教學(xué)查房在病房開(kāi)始，由指定分管床位實(shí)習(xí)醫(yī)師將病歷交主持查房醫(yī)師后，實(shí)習(xí)醫(yī)師向主持查房醫(yī)師匯報(bào)病例情況，要求脫離病歷簡(jiǎn)明扼要匯報(bào)病史、查體及其相關(guān)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果、診治等內(nèi)容。教師應(yīng)引導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師掌握正確匯報(bào)病史的要領(lǐng)。匯報(bào)完畢后，可由主管病床的住院醫(yī)師、主治醫(yī)師作必要補(bǔ)允說(shuō)明。要求：語(yǔ)言流利、表達(dá)精練、重點(diǎn)突出，時(shí)間—分鐘。()教學(xué)查房主持醫(yī)生按醫(yī)療規(guī)范對(duì)患者進(jìn)行重點(diǎn)查體，指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生作相關(guān)的體檢，觀察實(shí)習(xí)醫(yī)生有否發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征，予以評(píng)價(jià)和指導(dǎo)。要求：檢查過(guò)程注意手法規(guī)范，體現(xiàn)愛(ài)傷觀念，動(dòng)作輕柔，避免患者受涼，時(shí)間—分鐘。 ()回到示教室或辦公室，進(jìn)行講解、分析、歸納、討論(—分鐘)。要求：緊密圍繞本次教學(xué)查房目的，以問(wèn)題為中心，結(jié)合“三基”進(jìn)行肩發(fā)式教學(xué)，與實(shí)習(xí)醫(yī)師互動(dòng)交流，調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)生主動(dòng)參與，活躍教學(xué)氣氛；注意理論聯(lián)系實(shí)際，重點(diǎn)突出，適當(dāng)介紹學(xué)科新進(jìn)展和運(yùn)用雙語(yǔ)教學(xué)。 ()教學(xué)查房醫(yī)生小結(jié)：總結(jié)本次教學(xué)查房是否達(dá)到預(yù)期的日標(biāo)，點(diǎn)評(píng)實(shí)習(xí)醫(yī)生及其它醫(yī)生在教學(xué)查房中的表現(xiàn)，提出改進(jìn)意見(jiàn)。第五節(jié) 臨床教學(xué)病案討論制度一．臨床病案討論包括：典型病案、疑難病案、死亡病例討論等。二．教學(xué)病案討論每月進(jìn)行一次，由副高以上醫(yī)師主持，要求實(shí)習(xí)生必須參加，并認(rèn)真準(zhǔn)備發(fā)言稿，積極發(fā)言。三．凡屬實(shí)習(xí)生經(jīng)管病人的病案討論，事先實(shí)習(xí)生必須作好資料準(zhǔn)備，討論時(shí)匯報(bào)病史，作討論分析發(fā)言；及時(shí)作好記錄，并請(qǐng)主管住院醫(yī)師進(jìn)行修改，必要時(shí)請(qǐng)主持者審閱修改。四、病案討論的內(nèi)容要求．臨床典型、疑難病例討論：由科主任或副高以上醫(yī)師主持，有關(guān)人員及實(shí)習(xí)生參加。先由經(jīng)管實(shí)習(xí)生、住院醫(yī)師介紹病情、診斷、治療等方面的情況，提出意見(jiàn)后由其他醫(yī)師作分析發(fā)言。會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人歸納，作肯定性總結(jié)及指示，明確診斷，提出治療方案。討論應(yīng)有記錄，可以全部或摘要?dú)w入病歷內(nèi)。．死亡病例討論：凡死亡病例，一般應(yīng)在一周內(nèi)召開(kāi)病例討論；特殊病例應(yīng)及時(shí)討論；尸檢病例，待病理報(bào)告出來(lái)后進(jìn)行，但不得遲于兩周。討論由科主任、醫(yī)護(hù)人員、實(shí)習(xí)生及有關(guān)人員參加，必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科派人參加。討論情況記入病歷討論。五．教學(xué)病案討論時(shí)對(duì)實(shí)習(xí)生的要求．實(shí)習(xí)生必須參加臨床典型、疑難病例和死亡病例討論。．分管實(shí)習(xí)生在經(jīng)管醫(yī)生帶領(lǐng)下，在討論前認(rèn)真收集、準(zhǔn)備資料，補(bǔ)充、完善病歷、查體、輔助檢查等資料。．討論前實(shí)習(xí)生應(yīng)結(jié)合病情，查閱相關(guān)書(shū)籍、文獻(xiàn)，寫(xiě)出發(fā)言稿。．討論時(shí)，實(shí)習(xí)生應(yīng)主動(dòng)匯報(bào)病情并積極發(fā)言，提出自己的意見(jiàn)，作好討論記錄。．討論結(jié)束后，實(shí)習(xí)生應(yīng)根據(jù)討論情況，復(fù)習(xí)理論知識(shí)，及時(shí)消化吸收。第六節(jié) 教學(xué)病例收集使用規(guī)定一．根據(jù)教學(xué)大綱要求收集教學(xué)病例。二．教學(xué)病例應(yīng)診斷明確，癥狀、體征典型。三．示教目的明確，內(nèi)容掌握好，準(zhǔn)備充分。四．示教病例使用前必須完成各種醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、歸納整理相應(yīng)的輔助檢查。五．教學(xué)病例選定后，須經(jīng)教研室主任同意后方可用于教學(xué)。六．教學(xué)前必須先向?qū)W生進(jìn)行理論講述或復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容。七．向?qū)W生宣布教學(xué)規(guī)定，嚴(yán)格紀(jì)律，嚴(yán)肅秩序，不得歧視譏笑病人。八．示教病例必須保證示教時(shí)病人的安全，并備齊相應(yīng)的搶救藥品、器械，以防萬(wàn)一。九．示教前應(yīng)向病人和(或)家屬講明示教意義，消除病人顧慮，達(dá)到醫(yī)患間很好的配合。十．示教時(shí)各種操作應(yīng)輕柔，并且不能影響正常的醫(yī)療秩序。十一．示教病例使用后應(yīng)詳細(xì)登記。 第七節(jié) 教學(xué)講座制度一．應(yīng)積極開(kāi)展多種形式的教學(xué)講座，醫(yī)院舉辦全院講座、科室舉辦小講座。二．全院性講座由科教科主持，科室小講座由教研室主任主持。三．內(nèi)科、外科小討論可以大科形式組織，各病區(qū)輪流承辦。四．科教科每月組織次全院性講課，科室每—周進(jìn)行一次小講座。五．應(yīng)選擇理論較好、臨床經(jīng)驗(yàn)較豐富的教師主講，講課前應(yīng)廣泛查閱資料，認(rèn)真準(zhǔn)備講稿，注意理論與臨床結(jié)合。六．科教科制定出全院性講課計(jì)劃，科室應(yīng)制定講座安排表，并做好登記和講課記錄，講課后將講稿存檔。七．全院性講課，所有實(shí)習(xí)生均要參加；科室講課，本科室實(shí)習(xí)生必須參加。第八節(jié) 實(shí)習(xí)成績(jī)考核臨床實(shí)習(xí)的考核，是對(duì)醫(yī)學(xué)生能否實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)的評(píng)價(jià)，即對(duì)每個(gè)學(xué)生政治、業(yè)務(wù)綜合評(píng)定和測(cè)試。因此，根據(jù)各學(xué)科實(shí)習(xí)大綱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技能訓(xùn)練目的的要求，采取“實(shí)際操作，病歷書(shū)寫(xiě)，綜述及論文，結(jié)合病歷口試”等方式來(lái)進(jìn)行。考核的主要內(nèi)容有：基礎(chǔ)理論與專業(yè)知識(shí)，病歷書(shū)寫(xiě)和病情記錄，診療計(jì)劃與操作技能，實(shí)習(xí)表現(xiàn)、學(xué)習(xí)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量和組織紀(jì)律與勞動(dòng)紀(jì)律等。考評(píng)方法：定量評(píng)分(百分制)、定性評(píng)分(下評(píng)語(yǔ)定等級(jí))。一．理論知識(shí)的考核要求理論知識(shí)方面的考核，著重考察對(duì)疾病的發(fā)病機(jī)理、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療等內(nèi)容?？己嗣}在切實(shí)掌握好試題難度的同時(shí)，注意考核內(nèi)容的認(rèn)識(shí)級(jí)別(如記憶、理解、運(yùn)用)題量比例，有機(jī)組合等基本要求?？己说念}型為傳統(tǒng)題(如問(wèn)答、填空、簡(jiǎn)述、判斷、病案分析)為主，適當(dāng)選用多選題?？颇恳詢?nèi)、外、婦、兒科為主?？己藭r(shí)間在該科實(shí)習(xí)結(jié)束前—天內(nèi)。二．基本技能的考核要求基本技能的考核是實(shí)習(xí)考核的重點(diǎn)，考核方式主要以現(xiàn)場(chǎng)操作為主，考核的各個(gè)項(xiàng)目必須按照大綱及教材要求進(jìn)行，考核時(shí)間一般在該科室實(shí)習(xí)結(jié)束前—周內(nèi)進(jìn)行。考核標(biāo)準(zhǔn)及項(xiàng)目見(jiàn)《實(shí)習(xí)成績(jī)冊(cè)》。三．考核成績(jī)記載與使用實(shí)習(xí)生應(yīng)于各科結(jié)束前三天內(nèi)，進(jìn)行自我鑒定，然后由帶習(xí)教師及科主任根據(jù)平時(shí)掌握的情況和考核結(jié)果，對(duì)實(shí)習(xí)生作出評(píng)語(yǔ)和綜合評(píng)分。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，由醫(yī)院進(jìn)行審核并簽署鑒定意見(jiàn)，再由院(系)把臨床實(shí)習(xí)的各階段考核成績(jī)匯總，經(jīng)學(xué)院考核審定后將其記入實(shí)習(xí)成績(jī)檔案，作為學(xué)生畢業(yè)的主要依據(jù)之一。第九節(jié) 關(guān)于加強(qiáng)實(shí)習(xí)生臨床基本技能訓(xùn)練與考核的實(shí)施意見(jiàn)實(shí)習(xí)時(shí)的臨床基本技能訓(xùn)練考核是畢業(yè)實(shí)習(xí)中的重要環(huán)節(jié)。為進(jìn)一步加強(qiáng)各臨床教學(xué)基地對(duì)我院實(shí)習(xí)生的教學(xué)與管理，嚴(yán)把實(shí)習(xí)質(zhì)量關(guān)，提高教學(xué)質(zhì)量。根據(jù)衛(wèi)生部《高等醫(yī)學(xué)院校五年制醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生基本技能訓(xùn)練項(xiàng)目》的有關(guān)規(guī)定，制定本實(shí)施意見(jiàn)。一．訓(xùn)練與考核的組織領(lǐng)導(dǎo)由醫(yī)院分管教學(xué)的院長(zhǎng)牽頭，科教科、各教研室(臨床科室)負(fù)責(zé)人組成考核領(lǐng)導(dǎo)組，負(fù)責(zé)臨床基本技能訓(xùn)練與考核工作的具體實(shí)施。二．臨床基本技能與訓(xùn)練考核項(xiàng)目詳見(jiàn)附件一：《西南醫(yī)科大學(xué)實(shí)習(xí)生臨床基本技能與訓(xùn)練考核項(xiàng)目》。三．臨床基本技能的考核辦法臨床基本技能的考核分為出科考核和實(shí)習(xí)結(jié)束考核兩種。 (一)出科考核．考核目的：檢查學(xué)生在本科室實(shí)習(xí)的質(zhì)量。．考核時(shí)間：學(xué)生輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)出科前。．考核范圍：每個(gè)實(shí)習(xí)科室、每個(gè)專業(yè)病區(qū)對(duì)每個(gè)實(shí)習(xí)生都要進(jìn)行考核。．考核內(nèi)容：包括床旁邊考核和技能操作考核兩部分。出科考核成績(jī)按百分制計(jì)。其中，床旁考核分，包括：?jiǎn)栐\、查體、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與溝通能力、入院病歷書(shū)寫(xiě)等項(xiàng)目；技能操作考核分，根據(jù)科室的性質(zhì)、特點(diǎn)進(jìn)行，包括：四大穿刺、內(nèi)科系統(tǒng)診療技術(shù)的抽考；心電圖、光片等圖片識(shí)別；基本手術(shù)操作、拆線換藥、產(chǎn)前檢查的考核等[見(jiàn)附件二：《西南醫(yī)科大學(xué)實(shí)習(xí)生臨床基本技能考核評(píng)分方案及評(píng)分表(出科考核用)》]。．考核方式：考核小組組織床旁考核和技能操作考核，帶教教師根據(jù)學(xué)生完成情況，按照《西南醫(yī)科大學(xué)實(shí)習(xí)生臨床基本技能考核評(píng)分表(出科考核用)》上的項(xiàng)目進(jìn)行逐項(xiàng)評(píng)分，并計(jì)算出總分。．考核成績(jī)的記載：考核成績(jī)由科教科匯總、統(tǒng)計(jì)?？己顺煽?jī)一式兩份，一份留底，一份在實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)交學(xué)院實(shí)踐教學(xué)管理科，作為學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)的重要組成部分(出科考核平均成績(jī)按％折算計(jì)入學(xué)生實(shí)習(xí)總成績(jī))?？己顺煽?jī)不合格者，在實(shí)習(xí)結(jié)束后需重新補(bǔ)該科實(shí)習(xí)，否則不予畢業(yè)，按結(jié)業(yè)處理。(二)實(shí)習(xí)結(jié)束考核．考核目的：全面檢查實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量。．考核時(shí)問(wèn)：學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束前。．考核范圍：全體實(shí)習(xí)生。．考核內(nèi)容：包括床旁考核、抽查完整病歷、圖片器械識(shí)別、技能操作考核四個(gè)部分。出科考核成績(jī)按百分制計(jì)。其中，床旁考核分，包括：?jiǎn)栐\、查體、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與溝通能力、人院病歷書(shū)寫(xiě)等項(xiàng)目；抽查完整病歷分；心電圖、影像資料及器械識(shí)別分；技術(shù)操作考核分，根據(jù)科室的性質(zhì)、特點(diǎn)進(jìn)行。見(jiàn)附件三：《西南醫(yī)科大學(xué)實(shí)習(xí)生臨床基本技能考核評(píng)分方案及評(píng)分表(實(shí)習(xí)結(jié)束考核用)》]。．考核方式：考核小組組織床旁考核和技能操作考核，帶教教師根據(jù)學(xué)生完成情況，按照《西南醫(yī)科大學(xué)實(shí)習(xí)生臨床基本技能考核評(píng)分表(實(shí)習(xí)結(jié)束考核用)》上的項(xiàng)目進(jìn)行逐項(xiàng)評(píng)分，并計(jì)算出總分。．考核成績(jī)的記載：考核成績(jī)由科教科匯總、統(tǒng)計(jì)。考核成績(jī)一式兩份，一份留底，一份在實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)交學(xué)院實(shí)踐教學(xué)管理科，作為學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)的重要組成部分(實(shí)習(xí)結(jié)束考核平均成績(jī)按％折算計(jì)入學(xué)生實(shí)習(xí)總成績(jī))。考核成績(jī)不合格者，在實(shí)習(xí)結(jié)束后需重新補(bǔ)該科實(shí)習(xí)，否則不予畢業(yè)，按結(jié)業(yè)處理。四．臨床基本技能考核總結(jié)每批學(xué)生臨床技能考核完畢后，各二級(jí)學(xué)科考核組應(yīng)進(jìn)行總結(jié)，形成文字材料上報(bào)各教研室，最后由各教研室報(bào)科教科匯總，對(duì)學(xué)生在考核中暴露出的問(wèn)題應(yīng)逐一進(jìn)行分析，提出整改意見(jiàn)，并及時(shí)加以改進(jìn)。五．臨床基本技能訓(xùn)練的基本要求．醫(yī)院要重視實(shí)習(xí)生臨床基本技能的訓(xùn)練與考核，采取措施，保證實(shí)習(xí)生圓滿完成實(shí)習(xí)大綱規(guī)定的訓(xùn)練要求。．要重視實(shí)習(xí)帶教工作。臨床基本技能訓(xùn)練帶教工作須由大學(xué)本科及以上或相當(dāng)于大學(xué)本科學(xué)歷的高年資住院醫(yī)師及以上人員承擔(dān)。．對(duì)實(shí)習(xí)生臨床操作技術(shù)的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練，帶教教師既要放手，又要加強(qiáng)指導(dǎo)，嚴(yán)格要求。凡診療過(guò)程中常用的臨床操作技術(shù)，上級(jí)醫(yī)師要加強(qiáng)指導(dǎo)，由實(shí)習(xí)生單獨(dú)操作參與完成。．實(shí)習(xí)生在病房實(shí)習(xí)期間必須書(shū)寫(xiě)完整病歷，查房時(shí)對(duì)新人院病人需全面扼要報(bào)告病歷，帶教教師應(yīng)在天內(nèi)修改完畢，改動(dòng)較大者要由學(xué)生重新抄寫(xiě)。．各醫(yī)院要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、提高認(rèn)識(shí)、創(chuàng)造條件、提供機(jī)會(huì)，使實(shí)習(xí)大綱中規(guī)定的臨床基本技能操作項(xiàng)目完成率至少達(dá)％。附件：一．西南醫(yī)科大學(xué)實(shí)習(xí)生臨床基本技能訓(xùn)練考核項(xiàng)目二．西南醫(yī)科大學(xué)實(shí)習(xí)生臨床基本技能考核評(píng)分方案及評(píng)分表(出科考核用)三．西南醫(yī)科大學(xué)實(shí)習(xí)生臨床基本技能考核評(píng)分方案及評(píng)分表(實(shí)習(xí)結(jié)束考核用)附件一西南醫(yī)科大學(xué)實(shí)習(xí)生臨床基本技能訓(xùn)練考核項(xiàng)目適用專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)科室訓(xùn) 練 項(xiàng) 目要 求內(nèi)科教研室、病歷采集體格檢查，完整病歷書(shū)寫(xiě)各種記錄書(shū)寫(xiě)方法熟悉掌握、基本護(hù)理操作：測(cè)體溫，導(dǎo)尿，灌腸，物理降溫、鼻飼、護(hù)送及搬運(yùn)危重病人基本掌握、各種注射方法：皮試、輸液、輸血、抽血熟悉掌握、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺、心內(nèi)注射基本掌握適應(yīng)癥、禁忌證、操作方法及并發(fā)癥、急救措施：給氧、吸痰、洗胃、人工呼吸、體外以及按摩基本掌握、正常心電圖、典型心律紊亂、傳導(dǎo)阻滯、心肌梗塞、房室肥大等異常心電圖基本能識(shí)別、胸部及胃腸道光片的識(shí)別基本能識(shí)別、三大常規(guī)：包括標(biāo)本的采集和制片、顯微鏡的正常使用和細(xì)胞計(jì)數(shù)等基本掌握外科教研室、流凝血時(shí)間、肝功能、腎功能、血電解質(zhì)、血糖、血和尿淀粉酶、腦脊液能正確分析、外科病史采集、體格檢查、完整病歷及各種記錄的書(shū)寫(xiě)熟悉掌握、手術(shù)基本操作：洗手、穿手術(shù)衣、戴手套、皮膚消毒、鋪手術(shù)巾、切開(kāi)、止血、結(jié)扎、縫合熟悉掌握、外科常用手術(shù)器械識(shí)別和使用熟悉掌握、換藥、拆線、拔隊(duì)引流條、膿腫、血腫穿刺熟悉掌握科室訓(xùn) 練 項(xiàng) 目要 求外科教研室、胸、腹、骷髏正常及異常光片能初步別識(shí)、局麻、清創(chuàng)術(shù)、急救止血、切開(kāi)引流術(shù)、靜脈切開(kāi)術(shù)、小腫瘤切除術(shù)基本掌握婦產(chǎn)科教研室、婦科病史采集、體格檢查、完整病歷及各種記錄的書(shū)寫(xiě)掌握、婦產(chǎn)科常用器械辨認(rèn)和使用掌握、手術(shù)基本操作：洗手、穿手術(shù)衣、戴手套、皮膚清毒、鋪手術(shù)巾、切開(kāi)、止血、結(jié)扎、縫合熟悉掌握、產(chǎn)前檢查：四步觸診、胎位、坐骨結(jié)節(jié)間徑、骨棘間徑、骼嵴間徑掌握、骨盆測(cè)定：骶恥外徑、坐骨結(jié)節(jié)間徑、骨棘間徑、骼嵴間徑掌握、正常分娩處理（包括產(chǎn)程觀察、臨產(chǎn)檢查、接生過(guò)程、會(huì)陰切開(kāi)、縫合、新生兒處理及檢查等）掌握、婦產(chǎn)科檢查：包括雙合診、三合診、窺陰器的使用掌握、標(biāo)本取材：包括宮頸或子宮內(nèi)膜活檢，宮頸刮片，陰道分泌物涂片檢查（滴蟲(chóng)、霉菌、陰道脫落細(xì)胞）掌握、宮內(nèi)節(jié)育器放置及取出術(shù)，人工流產(chǎn)術(shù)的禁忌癥及適應(yīng)癥，術(shù)前與術(shù)后的注意事項(xiàng)及手術(shù)步驟，常用幾種避孕藥的使用方法及注意事項(xiàng)。了解科室訓(xùn) 練 項(xiàng) 目要 求兒科教研室、小兒病史采集，體格檢查特點(diǎn)，書(shū)寫(xiě)兒科病歷及各種記錄掌握、新生兒和小兒基本護(hù)理和喂養(yǎng)（包括清潔、保濕、消毒、隔離、奶液配制、熱量計(jì)算等）基本掌握、預(yù)防接種了解、頭皮、頸、股靜脈穿刺、吸氧、管喂、物理降溫、保留灌腸、結(jié)核菌素試驗(yàn)基本掌握、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺掌握傳染科教研室、傳染病的病史采集，體格檢查，完整病歷和各種記錄的書(shū)寫(xiě)掌握、填寫(xiě)法定傳染病報(bào)告卡片掌握、傳染病消毒、隔離技術(shù)掌握、腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺掌握、毒霉素、白喉及破傷風(fēng)抗毒素皮試及后二者的脫敏療法掌握、肝功能 、血、尿、腦脊液、胸腹水等常見(jiàn)檢驗(yàn)結(jié)果的分析掌握、氣胸、肺結(jié)核、胸腔積液等胸光檢查基本掌握神經(jīng)科教研室、神經(jīng)科病史采集和神經(jīng)系統(tǒng)查體、書(shū)寫(xiě)完整病歷及各種記錄掌握、腰椎穿刺適應(yīng)癥、禁忌癥及操作掌握、腦電流圖、肌電圖、腦血管造影誘發(fā)電位、頭顱及脊髓造影等檢查的適應(yīng)癥及臨床意義了解科室訓(xùn) 練 項(xiàng) 目