【文章內(nèi)容簡介】 可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。5. 醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院內(nèi)感染屬于法定傳染病的，應按照《中華人民共和國傳染病防治法》報告和處理。（六）處置預案1．醫(yī)院感染管理科接到科室疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或醫(yī)院感染暴發(fā)報告后，立即進行調(diào)查核實，如確認醫(yī)院感染暴發(fā)，則立即報告分管院長及醫(yī)院感染管理委員會。2．醫(yī)院感染管理委員會在接到報告后立即組織相關(guān)人員討論，從控制感染傳播范圍，降低感染造成危害出發(fā)，制定全面調(diào)查、隔離、控制及治療措施，分別由醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務科、護理部分頭協(xié)調(diào)行動，落實到位。（具體各部門職責見附件2）3．積極查找感染源及引起感染的可能因素，對感染病人、接觸者、可疑傳染源環(huán)境、物品、醫(yī)護人員及陪護人員等進行病源學檢查，同時配合衛(wèi)生局及疾病預防控制中心對感染病人周圍環(huán)境等進行必要的流行病調(diào)查。4．及時隔離病人，必要時隔離密切接觸者及高危人員，按照消毒隔離規(guī)范進行消毒處理。積極治療感染病人，認真做好醫(yī)護人員自身防護，避免感染的繼續(xù)蔓延。5．醫(yī)院感染暴發(fā)處置期間，醫(yī)院感染暴發(fā)處置小組每天匯總處置結(jié)果及進展情況并報醫(yī)院感染管理委員會，隨時對控制效果進行評價，并確保各項控制措施的有效落實。遇有本院力量或設備不能解決的問題時，可以請院外有關(guān)專家或部門指導以協(xié)助控制疫情。6．在醫(yī)院感染暴發(fā)處置期間遇到的其它問題，如設備、總務、藥劑、消毒藥械等，相關(guān)科室要認真配合，協(xié)助解決。7．醫(yī)院感染暴發(fā)流行控制后必須全面回顧總結(jié)整個醫(yī)院感染暴發(fā)經(jīng)過，總結(jié)經(jīng)驗教訓，制定防范措施并進行整改。8．確診為傳染病的醫(yī)院內(nèi)感染，按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行管理。附件1：處置、報告流程臨床發(fā)現(xiàn)院感病例及時報告院感科院感科核實流行或暴發(fā)專家組會診、積極醫(yī)療救治控制感染源（隔離）、切斷傳播途徑（消毒）、保護易感者（防護）現(xiàn)場流行病學調(diào)查、環(huán)境學檢測、病原學檢測醫(yī)院感染控制總結(jié)經(jīng)驗、制定防范措施施報告分管院長、院長醫(yī)院感染管理委員會縣疾控中心、縣衛(wèi)生局報告時限：I級、II級12小時；III級2小時152 / 152附件2：八、醫(yī)院突發(fā)消防事件應急預案為了保護醫(yī)院人員、財物安全，及時有效撲滅初起火災和安全疏散人員，將危害控制在最低程度，損失減少到最低限度，確?；馂膿浣膛c安全疏散有序進行，特制訂滅火和應急疏散預案。（一）滅火和應急疏散預案組織機構(gòu)1． 指揮組織與職責： 醫(yī)院防火安全領導小組：總指揮：院長副總指揮：后勤副院長、業(yè)務副院長組員：辦公室主任、醫(yī)務科科長、護理部主任、總務科科長、工會主席、醫(yī)院總值班(在總指揮或副總指揮到場前，由總值班負責現(xiàn)場指揮) 工作職責 統(tǒng)一指揮調(diào)動火場工作人員、各行動組、義務消防隊等相關(guān)部門，進行滅火、疏散、救援等工作； 根據(jù)火場情況變化，適時作出必要決策； 協(xié)調(diào)配合到達火場公安消防隊(第三滅火戰(zhàn)斗力量)開展滅火行動；協(xié)助公安消防機構(gòu)做好火災事故的調(diào)查及善后處理工作。2． 滅火行動組成員及職責： 滅火行動組：組長：總務科科長組員：起火點工作人員、保安、義務消防隊員 工作職責: 根據(jù)火場情況(即起火部位、大勢大小、燃燒物質(zhì)等)，啟動防火、排煙、及消防供水等設備； 迅速組織起火部門工作人員、各科室義務消防隊組成滅火行動組(第二滅火戰(zhàn)斗力量)，趕赴火災事故現(xiàn)場，聯(lián)合起火現(xiàn)場工作人員(第一滅火戰(zhàn)斗力量)進行及時滅火； 正確使用滅火設施器材，迅速撲滅韌起火災，或有效控制火勢發(fā)展，配合公安消防隊(第三滅火戰(zhàn)斗力量)實施滅火。3． 通訊聯(lián)絡組成員及職責。 通訊聯(lián)絡組：組長：辦公室主任組員：總務科科長、消(監(jiān))控值班人員、現(xiàn)場部門人員 工作職責： 根據(jù)火情狀況，及時聯(lián)絡相關(guān)人員進行滅火、救援、疏散； 保持總指揮與消防部門及各行動組之間的聯(lián)系，做到上傳下達，信息暢通； 安排好人員接應消防車到達火場； 必要時，安排消控室進行廣播疏散或告知相關(guān)火災信息。4． 安全防護救護組成員及職責： 安全防護救護組 組長：業(yè)務副院長組員：醫(yī)務科科長、護理部主任、急診科主任、急診科護士長、相關(guān)醫(yī)護人員 工作職責： 由相關(guān)醫(yī)護人員組成安全防護救護組； 利用急救器械、藥品等及時搶救、護理火災中出現(xiàn)的傷員。5． .疏散引導組成員及職責： 疏散引導組 組長：起火部位負責人組員:：起火部位當班工作人員和趕到的義務消防隊員組成 工作職責：發(fā)生火災時，當班工作人員立即進行火災撲救，同時組織醫(yī)生、護士、工友班散人員和物資；醫(yī)院義務消防隊員接到指令，積極配合起火部門人員疏散人員。6． 后勤設備保障組成員及職責： 后勤設備保障組：組長：后勤副院長組員：總務科科長、設備科科長、 工作職責： 視情況，切斷非消防用電源，關(guān)閉空調(diào)送風系統(tǒng)，關(guān)閉氧氣管道閥門等； 對火災事故場所水、電等進行現(xiàn)場監(jiān)察，防止其他電路造成連續(xù)火災發(fā)生； 隨時提供搶救工作所需設施設備及其它后勤保障； 調(diào)配人員維護通道暢通，引導人員疏散，維護現(xiàn)場秩序；消防系統(tǒng)維保單位技術(shù)人員和醫(yī)院提供醫(yī)院悄防系統(tǒng)技術(shù)支持。（二）報警、接警及通訊聯(lián)絡和應急滅火程序措施1． 發(fā)現(xiàn)火災，由起火現(xiàn)場工作人員自發(fā)形成滅火第一戰(zhàn)斗力量。 第一發(fā)現(xiàn)火災的員工，就近使用滅火器材滅火，并呼叫周邊員工報警、報告起火部門科室負責人、增援； 趕到現(xiàn)場的員工，距消防栓近的，就近使用消火栓滅火； 距手動報警按鈕或電話近的，就近按下手報或利用電話向消控室報誓。電話：86965919(內(nèi)線5919)，并提供著火地點、火勢大小和有無被困人員等情況，必要時，直接向119火警中心報警； 距安全出口近的，立即引導病員向安全地點疏散； 距板式排煙口近的，就近按下排煙口按鈕。2． 消控室值班人員接到報警 立即通知保安趕往起火地點，加入撲救和救援工作隊伍，并及時向消控室反饋火場情況信息； 消控室值班人員報告總指揮、總值班； 總指揮或總值班通知組織專兼職消前隊員立即到場撲救火災，形成滅火第二戰(zhàn)斗力量。3． 通訊聯(lián)絡組接到火災指令通知 立即通知本組成員，并迅速安排通知各行動組成員和供水供電部門負責人等迅速到達火災現(xiàn)場； 如果已向119火警中心報警，應及時安排人員在大門及路口等候引導消防車輛； 保障現(xiàn)場總指揮(總值班)與各行動組及公安消防隊之間通訊聯(lián)絡暢通； 必要時，啟用院內(nèi)廣播，告知火災信息。4． 總指揮(總值班)到達現(xiàn)場 匯總火場各方面的情況； 按照預案規(guī)定的職責任務，指揮各行動組進行滅火、疏散和救援等工作； 組織在場人員參與協(xié)助滅火、救援和維持現(xiàn)場秩序等工作，協(xié)助消防部門做好火災事故調(diào)查及善后處理工作。（三）疏散引導組織程序和措施疏散組成員接到總指揮下達火災指令后，應立即趕到現(xiàn)場，根據(jù)起火部位建筑結(jié)構(gòu)、被困人員所在位置以及疏散通道等情況，按照職責分工，迅速展開疏散救援工作。1． 從疏散樓梯向室外疏散人員： 疏散引導人員做好自身防護，按照相對安全、路程短、用時少的疏散路線，引導病員向疏散標志方向撤離；嚴禁乘座電梯； 優(yōu)先疏散重癥病人、婦女和兒童； 告知病員抓住樓梯扶手，不要擁擠爭先，防止擠倒踩壓。2． 消控室利用應急廣播疏散人員3． 遇樓梯濃煙封路： 向樓頂逃生等待救援； 退居室內(nèi)自救逃生、等待救援； 可采取必要的破拆措施，或利用梯子、繩索等將被困人員救出； 疏散到相對安全部位，向外部發(fā)出求救信號，等待公安消防救援。 4． 清點疏散人員，如被困人員安全疏散后，在安全條件允許的情況下，應組織人員盡快將重要資料或貴重財物等撒到指定安全地帶。火災事故應急預案流程發(fā) 生 火 災 事 故↓現(xiàn) 場 工 作 人 員↙ ↘報 告現(xiàn)場人員組織撲救↓ ↓消控中心電話：86965919（5919）火警電話：119↓ 從疏散樓梯向室外疏散人員按職責分工或疏散預案引導人員疏散消控室利用廣播引導疏散人員樓梯濃煙封路 ↓退居室內(nèi)向樓頂逃生等待救援 ↓自救逃生等待救援九、醫(yī)院大面積停電事故應急預案（一）制定目的為應對醫(yī)院突發(fā)性大面積停電事故，迅速有序地組織和恢復供電，確保病人生命安全和減少財產(chǎn)損失，保證醫(yī)院用電暢通，促進事故應急工作的制度化和規(guī)范化，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實際情況，制定本預案。（二）適用范圍本預案所稱“大面積停電事故”是指因嚴重自然災害重要設施損壞或遭受破壞等原因造成突發(fā)性的全院大面積電力系統(tǒng)安全防線失效，電網(wǎng)發(fā)生大面積瓦解或崩潰的事故。（三）應急原則大面積停電事故處理工作貫徹“預防為主，常備不懈”的方針，遵循“統(tǒng)一領導，完善機制，明確責任，加強合作，快速發(fā)應，措施果斷”的原則。（四）組織機構(gòu)醫(yī)院成立大面積停電事故應急領導小組，下設應急搶修隊。組 長：分管院長副組長：總務科科長職責： 做好日常安全供電工作，落實安全生產(chǎn)責任制，防范大面積停電事故發(fā)生。 發(fā)生大面積停電事故時，及時做好停電事故應急工作，盡快恢復供電。 根據(jù)大面積停電事故嚴重程度，決定啟動和終止應急預案。 及時向上級報告事故情況。 必要時請求外力支援。 領導小組組長是履行本預案規(guī)定的第一責任人。成員單位應在領導小組的統(tǒng)一指揮下，各司其職，各負其責，通力合作，做好大面積停電事故時的社會綜合應急工作。隊長：總務科科長成員：總務科成員、維修電工職責：發(fā)生事故時，組織人員實施救援行動；向指揮小組匯報事故情況，必要時向供電部門發(fā)出求援請求，事后總結(jié)應急救援工作經(jīng)驗教訓。（五）應急程序1． 后勤部門電工班應急程序 計劃性停電應急程序 電工在接到供電公司通知停電的電話或以其他形式的停電通知時，必須問清楚停電的時間，停多長時間及停電原因，做好記錄，如不在本班次，應在交接班時交接清楚。 通知應急領導小組組長（夜半通知總值班人員），說明停電的原因，具體停電時間，停多長時間，并做好備用第二電源的準備工作。 如在正常工作時間內(nèi)，在時間允許的情況下，應由人事行政部以書面形式向各部門發(fā)出通知。 如時間緊急，應在接到供電公司的通知后，立即通知應急領導小組組長（夜間通知總值班人員），說明情況，由人事行政部向各部門發(fā)出通知，重要科室要跟科主任護士長講清停送電的時間，并制定好停送電計劃。 在停電前30分鐘到配電室，做好切換備用第二電源的前期檢查。停電時要在15分鐘中保證備用第二電源的正常啟動和輸送。 當外網(wǎng)停電后，啟動發(fā)電機電源，保證手術(shù)室、ICU、急診科等重點部門的供電。 做好備用第二電源運行記錄及恢復市電供電后的記錄。 臨時性停電應急程序 出現(xiàn)臨時性停電時，應立即準備切換備用第二電源，保證重點科室的供電。 通知應急小組組長或總值班，說明情況。 停電后，應立即電話詢問供電公司，問明停電原因及停電時間的長短。 做好備用第二電源的運行記錄。 醫(yī)院內(nèi)部原因停電時，要查明停電原因，是高壓電路還是低壓電路。如果高壓電路出現(xiàn)故障，醫(yī)院電工立即導入備用電源，應及時與供電部門搶修班聯(lián)系，盡快恢復，保證用電；如果醫(yī)院低壓電路出現(xiàn)故障時，應快速查明原因，按照操作規(guī)定恢復電路。2． 臨床科室應急程序 各科室接到停電通知后，應該在允許情況下把所有的設備電源切斷，待電路恢復正常后再投入使用。 接到停電通知后，立即做好停電準備。如有搶救患者使用備用電源。 突然停電后，立即尋找搶救患者及其運轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作，并開啟應急燈照明等。并應及時通知電工或總值班。 危重患者手術(shù)中使用呼吸機的患者平時應在機旁備有簡易呼吸器，遇突然停電，醫(yī)護人員立即將呼吸機脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸。使用電動吸氮的患者，用50ml注射器接吸氮管吸氮。 院內(nèi)發(fā)電機供電前，醫(yī)護人員則應首先保證病人搶救；護士應沉著鎮(zhèn)靜，上呼吸機者采用手抱球法，上監(jiān)護儀者采用人工測血壓脈搏，電動吸氮者則采用50毫升注射器接吸氮管抽吸等，嚴密觀察病情變化，其余工作人員則立即電話通知電工，人事行政部，并采用應急燈供照明。 加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火防盜。 電梯遇到突然停電后，電梯工作人員要做好乘客思想工作，向外面打電話，用人工方法把所有乘客放出去。（六）保障措施1． 電工日常應做好發(fā)電機的維護保養(yǎng)工作，保證發(fā)電機隨時投入使用。2． 電工平時要掌握供電知識和操作規(guī)范，注意操作安全。3． 定期檢查UPS的性能，確保UPS的正常工作。臨床科室常規(guī)備有應急燈電筒等照明用物，定期檢查，保持完好狀態(tài)。4． 后勤部門要組織進行應急停電演練，每年12次，通過演練，使大家熟悉掌握突發(fā)停電的應急處置程序，確保病人安全。十、醫(yī)院大面積停水應急預案（一）編制目的為了應對醫(yī)院可能出現(xiàn)的供水事故，避免和減少供水事故發(fā)生，并在發(fā)生事故后能迅速有效的控制和處理，盡量減少人員傷亡和財產(chǎn)損失，縮小由事故造成的停水范圍，保證全院范圍的正常用水。（二）編制原則在保證出現(xiàn)影響供水的事故時，本著“預防為主、自救為主、統(tǒng)一指揮、快速反應、分別處理“的原則，實施有效快捷的搶險搶修和處置，盡快恢復正常供水狀態(tài)，確保醫(yī)院正常生產(chǎn)、生活秩序。（三）適用范圍本預案適用于院內(nèi)由于市區(qū)計劃停水及院內(nèi)供水管網(wǎng)出現(xiàn)故障導致供水事故時的應急搶險搶修。（四）應急組織機構(gòu)醫(yī)院成立大面積停水事故應急領導小組，下設應急搶修隊。1． 醫(yī)院大面積停水事故應急領導小組組 長：分管院長副組長：總務科科長組