【文章內(nèi)容簡介】 年人進(jìn)來后，然后關(guān)門打狗，舉辦所謂的會(huì)議營銷，廣種薄收，最后逮到要購買的“落網(wǎng)分子”狠狠“宰”一筆，畢竟羊毛出在羊身上，不宰自己怎么生存，前面免費(fèi)送禮品“釣魚”的成本自然就靠這時(shí)回收！最為嚴(yán)重的是，這種“關(guān)門打狗”的形式，保健品公司沒有考慮租用的賓館空氣不流通再加上人多、老年人多病的特點(diǎn)，最近《江南都市報(bào)》曝光了環(huán)湖賓館一位七十余歲的老人聽課還沒幾分鐘就心臟病發(fā)作死亡，連搶救都來不及，這位老人到那里聽保健課的目的只是為了免費(fèi)領(lǐng)到一雙磁療襪！怪圈九，醫(yī)生自身也存在精神障礙，他如何治病救人，今年3月,曾在福建南平一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站擔(dān)任外科醫(yī)生的鄭民生（據(jù)說還醫(yī)術(shù)高明，曾被稱為“鄭一刀”）,因?qū)掖螒賽凼艽?又與同事、家人關(guān)系不和,遂悲觀厭世,進(jìn)而產(chǎn)生行兇殺人的惡念,持刀在南平實(shí)驗(yàn)小學(xué)大門口行兇,造成8死5傷的慘劇,傷亡人員均為南平實(shí)驗(yàn)小學(xué)學(xué)生。怪圈十，據(jù)《成都晚報(bào)》報(bào)道，去年4月，四川金堂縣農(nóng)民付利松，因?yàn)榈昧私^癥無錢醫(yī)治，在家用炸藥將自己炸死，這是很多沒有醫(yī)療保障的困難者的真實(shí)寫照！ 怪圈十一，醫(yī)改政府補(bǔ)貼和完善基層醫(yī)務(wù)人員經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制讓我不禁聯(lián)想起我親眼在社區(qū)所見，百萬富翁領(lǐng)每月幾百元的救濟(jì)款，真的叫上有政策，下有對策，這種領(lǐng)法居然是與當(dāng)?shù)氐目h級部門某位領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系好，“提供對口資料按章辦事”使然，他們懷著政府補(bǔ)貼不要白不要的心理，但不道德地全然不顧地占用真正需要補(bǔ)貼人員的指標(biāo)，讓這些弱勢群體生活窘迫，享受不到政府的補(bǔ)貼。怪圈十二，我經(jīng)常會(huì)聽到老年人的子女們“啃老”讓他們的日子很難過，老年兩口子或者一個(gè)人（喪偶）孤獨(dú)地生活現(xiàn)象很普遍，甚至出現(xiàn)兩口子或孤獨(dú)老人身體有病、無人照料，卻無人問津的情況?，F(xiàn)在的孝道文化太少了！“養(yǎng)兒防老”不知不覺成為了“防兒養(yǎng)老”！ 怪圈十三，醫(yī)院見怪不怪的常見現(xiàn)象：每次住院不論啥病，好指標(biāo)、壞指標(biāo)一概都要進(jìn)行全面身體檢查，出院時(shí)要問是不是公費(fèi)醫(yī)療，如果確認(rèn)是公費(fèi)不切實(shí)際地開很多所謂回家“調(diào)養(yǎng)”性的藥甚至保健品，這其中潛在的問題說明了啥？老百姓很鬧心——更多人感嘆，一個(gè)小感冒花一千甚至三千元，看病越來越貴，醫(yī)院為啥還哭窮？為什么經(jīng)濟(jì)底子厚了、花錢多了，但醫(yī)院衛(wèi)生狀況改善不大，甚至不如從前了？老百姓更痛恨醫(yī)改改成富者的俱樂部，兩級分化嚴(yán)重。據(jù)國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示，農(nóng)村37％應(yīng)就診病人沒有就診，65％應(yīng)住院病人沒有住院。而農(nóng)村應(yīng)住院而未住院者中，1993年有58．8％的人是出于經(jīng)濟(jì)困難，1998年，這個(gè)比率增加到65．25％。1998年調(diào)查顯示，農(nóng)村的因病致貧率達(dá)到21．61％，貧困地區(qū)甚至達(dá)到50％以上?！? 醫(yī)院院長也搖頭無奈——醫(yī)改改得醫(yī)院連年虧損，職工工作累、待遇低、怨聲載道。不久前，600多位醫(yī)院院長在第二屆中國醫(yī)院院長大會(huì)上一致認(rèn)為，九成公眾不滿意十年醫(yī)改，醫(yī)療公平中國排名靠后。同時(shí)受傷害的不只是患者，“白衣天使”也變成了面目不美的“逐利者”。人們對“逐利者”的警惕和不信任是天然的，醫(yī)療糾紛增多就在所難免。而醫(yī)生為了避免糾紛，手術(shù)不敢做，檢查卻一項(xiàng)不落，費(fèi)用就更貴，醫(yī)患關(guān)系必然緊張……這幾乎成了一種惡性循環(huán)。醫(yī)院到底如何定位，尤其是公立醫(yī)院既要承擔(dān)起政府救死扶傷，保證向社會(huì)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，另一方面政府不掏錢。據(jù)說縣級重點(diǎn)醫(yī)院年從財(cái)政那10萬多還不夠醫(yī)院公益救助的花費(fèi)（有人看病，沒人付費(fèi)的那種），也就是說醫(yī)院員工的工資福利費(fèi)用和醫(yī)療設(shè)備只能靠自己創(chuàng)收自我積累，要收入就得用市場的那套理論利潤最大化，在法規(guī)制度約束有限、趨軟，人民幣約束硬化的情況下，還會(huì)出現(xiàn)不擇手段的局面醫(yī)托，紅包，掛鉤制甚至見死不救，上層的劣機(jī)制引導(dǎo)下面一系列扭曲的制度、潛規(guī)則、以及不正?，F(xiàn)象的出現(xiàn)，總之老百姓看病難、貴，有病不敢進(jìn)醫(yī)院，這種現(xiàn)狀與諸多不正常到底如何解決？專家來說法——醫(yī)療費(fèi)用增長過快的主要原因是藥品濫用及藥品價(jià)格失控。目前中國的藥品銷售主要是通過醫(yī)生的處方，在醫(yī)院的藥房實(shí)現(xiàn)的。由于醫(yī)院普遍推行分配制度、技術(shù)承包責(zé)任制等改革措施，醫(yī)生個(gè)人的收入與醫(yī)療服務(wù)收入緊密掛鉤，形成醫(yī)生“開大處方、多做檢查”的激勵(lì)機(jī)制。最普遍的是“醫(yī)藥合謀”，靠向患者出售藥品特別是貴重藥品牟利。與一般消費(fèi)品不同，消費(fèi)者在藥品消費(fèi)方面缺乏足夠的選擇能力，無法擺脫對醫(yī)生的依賴，因此常常被迫花了很多冤枉錢。專家還說，印度的公共投入只占衛(wèi)生總費(fèi)用的17．9％，但按照世界衛(wèi)生組織的評估排位，其公平性在全球居第43位。“這主要是由于印度政府將有限的政府投入公平地補(bǔ)給最需要醫(yī)療服務(wù)的需方，而中國政府的衛(wèi)生補(bǔ)貼和社會(huì)保障的主要受益人是高收入群體?！?作為普通老百姓或者每個(gè)中國人的夢想，所期待醫(yī)改解決的問題其實(shí)很簡單——“看得起病，放心看病”！簡單而純粹！可是在這個(gè)簡單而純粹的夢想背后，卻充滿了錯(cuò)綜復(fù)雜的細(xì)節(jié)：怎么樣讓老百姓付得起看病錢？怎么樣讓老百姓看得上病？怎么樣讓老百姓吃得起藥？怎么樣讓醫(yī)院能維持發(fā)展？如果在這一連串問號中間，再加上城鄉(xiāng)差別、地區(qū)差異、單位性質(zhì)差異以及大醫(yī)院和基層醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)和消費(fèi)者、醫(yī)院和患者之間的博弈，這里面的未知數(shù)足可以組成一個(gè)難倒數(shù)學(xué)家的多元多次方程，而每一個(gè)未知的細(xì)節(jié)都關(guān)系著新醫(yī)改的命運(yùn)，關(guān)系著13億人的切身利益。舊醫(yī)改方案的前車之鑒告訴我們，要取得改革成功，不僅要有好的愿望，更要有好的體制和機(jī)制，不厭其煩地抽絲剝繭，理清地區(qū)、部門、個(gè)體之間的利害關(guān)系。新醫(yī)改方案帶著許多宏偉的目標(biāo)，但也只有從一個(gè)個(gè)細(xì)小的病灶著眼，從一個(gè)個(gè)扎扎實(shí)實(shí)的實(shí)踐行動(dòng)，這些目標(biāo)才能變成我們看得見的實(shí)惠！四、解決途徑：創(chuàng)新填補(bǔ)醫(yī)改“真空”醫(yī)改是重大的民生工程，新醫(yī)改不僅面臨如何貫徹落實(shí)的諸多執(zhí)行問題，還有不少領(lǐng)域有待進(jìn)一步解放思想，進(jìn)一步探索和實(shí)踐。新醫(yī)改方案提出了“有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)緩解‘看病難、看病貴”的近期目標(biāo)，以及“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效，方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的長遠(yuǎn)目標(biāo)。這一系列目標(biāo)關(guān)鍵還要靠邊創(chuàng)新、邊摸著石頭過河、要靠探索實(shí)踐、腳踏實(shí)地、一個(gè)一個(gè)問題具體去落實(shí)解決！以本人的經(jīng)驗(yàn)，我所運(yùn)作的江西省紅十字健康服務(wù)中心也經(jīng)歷了醞釀、成長、摸索、徘徊、盤整、創(chuàng)“心”發(fā)展等發(fā)展歷程、也遭遇了諸多對其性質(zhì)是公益性還是商業(yè)性質(zhì)疑的眼光，也經(jīng)受了不斷創(chuàng)新不斷遇阻不斷重整并與市場不斷磨合過程——我個(gè)人認(rèn)為我中心雖屬于微不足道的一分子，但在江西這個(gè)大的背景環(huán)境下，江西醫(yī)改的前行過程與我中心的成長有一定的相似處，畢竟都是包含健康領(lǐng)域的內(nèi)容，畢竟都是滿足老百姓的健康需求，畢竟都是追求公益性的對外形象，畢竟都有一個(gè)共同的目標(biāo)——最終實(shí)現(xiàn)建立以預(yù)防為主的公共衛(wèi)生防御體系！畢竟都在嘗試改革：都也少不了痛苦實(shí)踐的摸索過程、少不了創(chuàng)新的勇氣、奮發(fā)的士氣、必勝的霸氣、最終獲得超強(qiáng)的人氣！從而，本人不妨針對醫(yī)改的不足提供一些創(chuàng)新思路，沒準(zhǔn)可給各位領(lǐng)導(dǎo)以啟發(fā)甚至填補(bǔ)醫(yī)改 “真空”：第一，增補(bǔ)專業(yè)亞健康服務(wù)流程，采取重視頂層設(shè)計(jì)，體現(xiàn)了預(yù)防為主、關(guān)口前移、重心下沉的戰(zhàn)略思維。舊的機(jī)制或體制要進(jìn)行改革有一定的難度與慣性，從而不妨將疾病預(yù)防、常見病、小病重新交給一新的專業(yè)機(jī)構(gòu)去實(shí)施，讓全新的單位能靈活機(jī)動(dòng)的填補(bǔ)市場空白，與現(xiàn)有醫(yī)改構(gòu)架形成互補(bǔ)，促進(jìn)醫(yī)改的向前推動(dòng)與良性發(fā)展。第二，避免千軍萬馬都走醫(yī)院的獨(dú)木橋，增加新的分流渠道，減緩醫(yī)院病患人員過多的壓力，讓醫(yī)院集中精力發(fā)揮“救火”的優(yōu)勢，同時(shí)補(bǔ)充醫(yī)院對“防火”的不足。“救火”是指身體出現(xiàn)明顯疼痛或病狀，這種狀況要及時(shí)解決進(jìn)行“撲火”，從而顧名思義為“救火”；而平時(shí)處于亞健康狀況，身上沒有病痛甚至感覺還好，但疾病已經(jīng)在潛伏狀態(tài)要提前預(yù)防，故稱為“防火”——與其“亡羊補(bǔ)牢”，不如引導(dǎo)老百姓提前做好預(yù)防工作，少生病甚至不生病，減少生病的機(jī)率，節(jié)省公共醫(yī)療資源。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：在預(yù)防期花一分錢，可節(jié)省去醫(yī)院看病的八分錢，同時(shí)去醫(yī)院看病后，人的身體如同一張被褶皺的紙，你再將之很平整的鋪開，也很難恢復(fù)原來平整的模樣，畢竟俗話說得好：“上醫(yī)用在預(yù)防呀”！第三，扎根社區(qū)全面體現(xiàn)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。溫總理曾針對醫(yī)改明確指出：堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品給全民提供的基本原則去努力實(shí)踐。重新建立一種純公益性的組織機(jī)構(gòu)，能有效實(shí)現(xiàn)目前醫(yī)改公益性的不足。第四，多吸收民間資金，增加多種形式的醫(yī)療服務(wù)。一味加大醫(yī)療衛(wèi)生這塊的投入不僅會(huì)增加財(cái)政壓力，還會(huì)不利于資源優(yōu)化，出現(xiàn)各種領(lǐng)域的浪費(fèi)與流失，最主要政府不可能長此以往如此大額投入進(jìn)去，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)改中適時(shí)向民間多渠道地融資，并形成良化機(jī)制才能真正優(yōu)化使用這些資金，并加大醫(yī)療市場的開放度與市場化。第五，切實(shí)實(shí)施社區(qū)網(wǎng)絡(luò)化做好便捷性地就近服務(wù)，把疾病預(yù)防與初步治療做到老百姓的家門口。為了更有效地減少大醫(yī)院人流量過多的壓力、從亞健康預(yù)防與自我防治的角度苦口婆心地在老百姓家門口做好說服教育工作，同時(shí)將政府的醫(yī)改政策準(zhǔn)確無誤地進(jìn)行說明，讓老百姓們更好地理解與配合，最主要的在基層獲得各種有效數(shù)據(jù)為不斷推進(jìn)的醫(yī)改新政策提供真實(shí)可靠的原始材料與老百姓的呼聲，通過這樣的服務(wù)點(diǎn)加強(qiáng)疾病預(yù)防與教育，真正解決“少得病”！第六，我們要深入基層加強(qiáng)疾病自我護(hù)理教育與健康養(yǎng)生知識普及的同時(shí)，增加亞健康預(yù)防知識的推廣。我們沒有必要圍繞著醫(yī)療模式?jīng)]完沒了的爭論，而是迅速行動(dòng)起來將防病健康知識教育規(guī)模性的開展起來。我們應(yīng)該腳踏實(shí)地、以務(wù)實(shí)的精神把精力投到防病宣傳工作上去，把能夠抓起來的事情，先抓起來抓好，把慢性病健康教育、飲食健康教育、體育運(yùn)動(dòng)健康教育、心態(tài)調(diào)理等抓起來。第七，我們不需要另外增加投入，只需以政府公益健康知識推廣普及的名義，利用我們江西現(xiàn)有的電視、報(bào)刊、廣播電臺等媒體，在現(xiàn)有欄目的基礎(chǔ)上再加上公益健康欄目，有計(jì)劃的加大宣傳力度，以增加大家的防病意識、自我理療及養(yǎng)生技巧等專業(yè)知識，長此以往，我們老百姓的健康情況就一定會(huì)有非常大的改善。第八，建立扎實(shí)的調(diào)查工作基礎(chǔ)與基層網(wǎng)絡(luò)。我國醫(yī)改工作不深入，不扎實(shí)很大原因是沒有建立基層調(diào)查體系和網(wǎng)絡(luò)。國家公共衛(wèi)生防御體系必須建立在深入基層，深入群眾，情況真實(shí)，數(shù)據(jù)清楚，決策果斷的基礎(chǔ)之上。數(shù)據(jù)是從基層來的，是自下而上。醫(yī)改遠(yuǎn)離公共衛(wèi)生宏觀一線，更遠(yuǎn)離公共衛(wèi)生微觀一線，很容易出現(xiàn)極“左”、極“右”傾向。沒有調(diào)查就沒有調(diào)查權(quán)，有了基層報(bào)上來的數(shù)據(jù)并及時(shí)總結(jié)，依靠這些權(quán)威數(shù)據(jù)展開理論研究與政策決策，才不會(huì)成為“無源之水、無根之木”，才能讓醫(yī)改不斷符合老百姓的需求與想法，并切實(shí)推動(dòng)醫(yī)改不斷前行。第九，通過運(yùn)作醫(yī)改相關(guān)部門的紅頭文件，在前期建立創(chuàng)新體制框架時(shí)，讓各個(gè)相關(guān)負(fù)責(zé)部門同時(shí)在短期內(nèi)或變革關(guān)鍵時(shí)期，團(tuán)結(jié)一致并相互配合，以推動(dòng)醫(yī)改的“舊制度的打爛、新制度的形成”，等最終形成了固定模式或穩(wěn)定了改革成果，該紅頭文件自然失效。這從管理學(xué)上說，這是改革必須經(jīng)歷的“化解冰塊”“融化冰塊”及“再次結(jié)冰”的幾個(gè)關(guān)鍵流程。第十，多加強(qiáng)調(diào)研。利用紅頭文件調(diào)動(dòng)醫(yī)改相關(guān)部門特別是關(guān)鍵單位的積極性，集思廣義，多加強(qiáng)溝通與交流，同時(shí)定期搜集醫(yī)改的最新進(jìn)展，及各個(gè)領(lǐng)域相關(guān)部門對醫(yī)改的想法與建議，為醫(yī)改提供全面的數(shù)據(jù)與溝通渠道。試想，不知道各級的衛(wèi)生局局長們在想什么？各級醫(yī)院的院長們在想什么？城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的院長們在想什么？城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的站長們在想什么？村衛(wèi)生站的醫(yī)生們在想什么？流通領(lǐng)域的老板們在想什么?這樣沒有基礎(chǔ)不扎實(shí)的調(diào)研工作是我們以前醫(yī)改工作一直沒有頭緒的結(jié)癥之所在。第十一，可用公益性的專業(yè)組織機(jī)構(gòu)配合商業(yè)機(jī)構(gòu)，規(guī)范保健品與醫(yī)療器械行業(yè)，避免市場的混亂無序與暴利甚至欺騙。目前保健品與醫(yī)療器械行業(yè)處于很不規(guī)范的狀態(tài)，老百姓經(jīng)常會(huì)被經(jīng)營這些產(chǎn)品的組織“忽悠”或利誘到某個(gè)禮堂或賓館聽課，然后被這些組織的工作人員“關(guān)門打狗”暴利銷售。且這些組織很多沒有辦理任何證件，且他們經(jīng)營的產(chǎn)品也沒經(jīng)相關(guān)執(zhí)法部門進(jìn)行審核，自然他們的產(chǎn)品能不能給老百姓帶來療效也是個(gè)未知數(shù)。用公益性組織統(tǒng)一檢驗(yàn)這些產(chǎn)品的有效性，并配合配套商業(yè)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一定價(jià)銷售，可規(guī)避這些情況。 第十二，有利于大學(xué)生與下崗工人利用小額貸款機(jī)制進(jìn)行創(chuàng)業(yè)。大學(xué)生與下崗工人往往存在缺乏創(chuàng)業(yè)甚至社會(huì)經(jīng)驗(yàn)、底氣不足的缺陷，通過專門性地創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)、樣板市場的復(fù)制及網(wǎng)絡(luò)帶動(dòng)，又可加大該公益健康網(wǎng)絡(luò)的形成與推動(dòng)。同時(shí)還避免了有人利用小額貸款機(jī)制，以虛假的方式做些表面文章、不法撈取培訓(xùn)費(fèi)的情況發(fā)生?？傊?，與其不斷增加政府投入，不如想辦法不用政府一分錢、從源頭上解決患者過于密集擁入醫(yī)院的分流；與其陷于醫(yī)改令人頭痛的諸多問題無可自拔，不如另辟蹊徑重新設(shè)置全新公益健康專業(yè)機(jī)構(gòu)；與其陷于目前現(xiàn)有資源的重新治理與醫(yī)院流程的優(yōu)化，不如拓寬思維大膽創(chuàng)新，用新的模式補(bǔ)足歷史造成的缺陷；與其大動(dòng)干戈唾沫橫飛地辨論目前醫(yī)院的定位與性質(zhì)，不如按照我們溫總理提出的“我們沒有經(jīng)驗(yàn)，需要試點(diǎn)”，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，摸著石頭我們才能有把那條河過過去的機(jī)會(huì)！與其臨淵羨魚，不如退而結(jié)網(wǎng)，沒準(zhǔn)還能撥云見日、柳暗花明、另辟一方藍(lán)天！ 五、創(chuàng)新可補(bǔ)充醫(yī)改的多項(xiàng)不足最近幾年不斷發(fā)生的非典、甲流等重大疫情，使人們更加清醒地看到了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展存在的不足。概括起來，主要有以下四個(gè)方面：　　第一，公共衛(wèi)生體系不健全，重大疾病預(yù)防控制任務(wù)艱巨。 　　第二，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制不完善。 　　第三，醫(yī)療服務(wù)體系不適應(yīng)群眾的健康需求，看病難、看病貴問題突出。 　　第四，醫(yī)療衛(wèi)生管理體制與人民健康需求不適應(yīng)。出現(xiàn)以上諸多不足，我個(gè)人認(rèn)為是沒有建立金字塔型的醫(yī)療保障和健康服務(wù)體系、沒有建立與基層老百姓的互動(dòng)溝通模式，沒有針對大部分人群構(gòu)建有效的市場機(jī)制與預(yù)防服務(wù)模式、以加大醫(yī)療服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)密度與提升老百姓自身防病控制的能力。其理由一：相對于去醫(yī)院或社區(qū)服務(wù)站看病人員，很明顯健康人士還是占多數(shù)，與其讓這些健康人員在毫無“防護(hù)”的前提下“無知”中獲病或“被動(dòng)挨打”，不如讓他們自身提前采取預(yù)防措施少走甚至不走醫(yī)院流程、以縮減病患隊(duì)伍節(jié)約治病的時(shí)間與費(fèi)用——從而提前服務(wù)好健康人士和開展對健康人士的教育工作，才會(huì)避免病患的多發(fā)、決不是等“著”了“火”再去“救”去“撲”，這種“堵源頭”的工作意義更大！如此只有把健康人士的自我防病的基石扎穩(wěn)并形成好習(xí)慣后——這種疾病“防火墻”和治小病、經(jīng)常病的“小型滅火器” 良性機(jī)制，才能與醫(yī)院的“撲大火”成為真正意義上專業(yè)流程上的互補(bǔ)，才能讓醫(yī)院集中更多的精力去“救大火”，這種良性循環(huán)不僅減輕醫(yī)院負(fù)擔(dān)，而且分工明確、能發(fā)揮各自的優(yōu)勢、資源得到充分利用。其理由二：經(jīng)濟(jì)學(xué)家西奧多舒爾茨說過，世界上大多數(shù)人是貧窮的，所以如果懂得窮人的經(jīng)濟(jì)學(xué)，也就懂得了許多真正重要的經(jīng)濟(jì)學(xué)原理。其實(shí)，解決“看病難”等問題，道理也一樣。市場往往關(guān)注的是“富人的經(jīng)濟(jì)學(xué)”，而政府則更關(guān)注“窮人的經(jīng)濟(jì)學(xué)”。 因?yàn)閺恼麄€(gè)社會(huì)（我們國家困難群體大約有一個(gè)億）特別是我們江西革命老區(qū)來講，中低收入的占大多數(shù)，這些人群才是應(yīng)該我們重點(diǎn)關(guān)