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正文內(nèi)容

第一章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)(編輯修改稿)

2025-08-16 13:47 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 至數(shù) 形勢(shì) 陽(yáng) 赤、黃 鮮明 高亢洪亮 聲高氣粗 寸部 數(shù) 浮大洪滑 陰 青白黑 晦暗 低微無(wú)力 聲低氣怯 尺部 遲 沉小細(xì)澀 病證的陰陽(yáng)屬性歸納表 表里 寒熱 虛實(shí) 陽(yáng)證 表證 熱證 實(shí)證 陰證 里證 寒證 虛證 ( 五 ) 用于疾病的防治 防病治病的目的 , 是保持和恢復(fù)陰陽(yáng)的相對(duì)平衡 , 達(dá)到陰平陽(yáng)秘 。 調(diào)和陰陽(yáng) ——中醫(yī)治病的總原則 ● 指導(dǎo)養(yǎng)生 養(yǎng)生總原則:順從四時(shí)陰陽(yáng)變化保持人與自然界的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。 春夏養(yǎng)陽(yáng) 養(yǎng)生的方法 秋冬養(yǎng)陰 養(yǎng)生的目的:調(diào)理陰陽(yáng) , 使之保持平和 。提高正氣 , 未病先防 , 健康長(zhǎng)壽 。 ● 指導(dǎo)疾病治療 調(diào)整陰陽(yáng)的偏勝偏衰 , 使之歸于平衡 。 ※ 確定治療原則 針對(duì)陰陽(yáng)偏勝 ( 有余者為實(shí)證 ) 據(jù) “ 實(shí)則瀉之 ” ——瀉其有余 針對(duì)陰陽(yáng)偏衰 ( 不足者為虛證 ) 據(jù) “ 虛則補(bǔ)之 ” ——補(bǔ)其不足 ※ 分析歸納藥物性能 藥物性能的陰陽(yáng)屬性歸納表 四氣 五味 升降沉浮 陽(yáng) 溫?zé)? 辛甘(淡) 升 浮 陰 涼寒 酸苦咸 降 沉 重點(diǎn)回顧: 1 、 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容 對(duì)立 ( 制約 ) ——陰陽(yáng)雙方相互 斗爭(zhēng) 、 制約 , 維持事物的動(dòng)態(tài)平衡 陰陽(yáng) 事物的對(duì)立統(tǒng)一 互根 ( 依存 ) ——陰陽(yáng)雙方各以 平衡 對(duì)方為存在的前提 互藏交感 (感應(yīng)交合 ) —— 相互發(fā)生作用 是 事物消長(zhǎng)轉(zhuǎn)化的基礎(chǔ) 陰消陽(yáng)長(zhǎng) 消長(zhǎng) 事物發(fā)生發(fā)展的動(dòng)力 ( 在一定限度內(nèi) ) 陽(yáng)消陰長(zhǎng) ( 量變過(guò)程 ) 事物永遠(yuǎn)處 陰陽(yáng) 陰轉(zhuǎn)化為陽(yáng) 于運(yùn)動(dòng)狀態(tài) 轉(zhuǎn)化 促成事物的變化 ( 在一定條件下 ) 陽(yáng)轉(zhuǎn)化為陰 ( 質(zhì)變過(guò)程 ) “ 一陰一陽(yáng)謂之道 ” 2 、 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 屬陽(yáng)的生理活動(dòng)與氣機(jī)運(yùn)動(dòng)形式 生理功能 屬陰的生理活動(dòng)與氣機(jī)運(yùn)動(dòng)形式 功能與物質(zhì)的消長(zhǎng)轉(zhuǎn)化 陽(yáng)勝則熱 陰陽(yáng)偏勝 瀉有余 、 祛邪 陰勝則寒 病機(jī)變化 陽(yáng)虛則寒 陰陽(yáng)偏衰 補(bǔ)不足 、 扶正 陰虛則熱 復(fù)習(xí)思考: 1 、 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)有哪幾方面內(nèi)容 ? 分別談?wù)勂浜x 。 2 、 陽(yáng)勝則熱與陰虛則熱 、 陽(yáng)虛則寒與陰勝則寒有何不同 ? 第三節(jié) 五行學(xué)說(shuō) 五行學(xué)說(shuō)屬于中國(guó)古代唯物論和辯證法范疇 。 與陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)同 , 也是古人認(rèn)識(shí)世界和闡釋世界變化的一種世界觀和方法論 。 一 、 五行及五行學(xué)說(shuō)的基本概念 ● 五行 五 ——木火土金水五種構(gòu)成世界的物質(zhì)或基本元素 行 ——運(yùn)動(dòng)和變化 五行:木火土金水五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化 。 ● 五行學(xué)說(shuō) 1 、 根據(jù)木火土金水五種具體物質(zhì)本身各自的特點(diǎn) , 抽象地概括其不同的特性 ,并以此對(duì)世界上各種事物的發(fā)生進(jìn)行 “ 取象比類(lèi) ” 的五行歸類(lèi) 。 2、 根據(jù)五種物質(zhì)之間所具有相互資生、制約的關(guān)系,來(lái)說(shuō)明整個(gè)物質(zhì)世界運(yùn)動(dòng)變化的一般規(guī)律。 從具體物質(zhì)的感性認(rèn)識(shí)上升至抽象屬性的理性認(rèn)識(shí) ——五行學(xué)說(shuō)。 二 、 五行學(xué)說(shuō)的起源與形成 五行的認(rèn)識(shí)源于古代人民長(zhǎng)期的生活和生產(chǎn)實(shí)踐 。 形成的脈絡(luò): 殷商之際 ( 或更早 ) “ 五方說(shuō) ” ( 甲骨文 ) 春秋時(shí)期 “ 五材說(shuō) ”“ 六府說(shuō) ”( 《 左傳 》 ) “ 五行 ” 學(xué)說(shuō) ( 《 尚書(shū) 》 ) 形成的標(biāo)志: 《 尚書(shū) 》 始明確提出 “ 五行 ” 一詞 。 《 尚書(shū) 洪范 》 “水曰潤(rùn)下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼穡 ” 。 滲透至各領(lǐng)域 五行學(xué)說(shuō)作為一種哲學(xué)思想 、 思維方法 、滲透到各個(gè)領(lǐng)域 , 其意義在于: 世界是物質(zhì)的 ( 唯物論 ) 五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為 一切事物之間存在著普遍的 聯(lián)系(辯證觀) 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)與五行學(xué)說(shuō): 一般認(rèn)為陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在先 , 五行學(xué)說(shuō)在后 , 五行學(xué)說(shuō)的出現(xiàn)標(biāo)示著人類(lèi)認(rèn)識(shí)論的一個(gè)新發(fā)展 。 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)解釋了事物本身的矛盾變 比較 化 五行學(xué)說(shuō)進(jìn)一步闡釋了事物之間 的關(guān)系 與精氣論三者結(jié)合 , 構(gòu)成了完整的哲學(xué)思想 , 使人們對(duì)世界的認(rèn)識(shí)構(gòu)成一個(gè)整體觀念 。 三 、 五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容 ( 一 ) 五行各自的特性 認(rèn)識(shí)的產(chǎn)生 對(duì)五種物質(zhì)的觀察(感性階段) ?抽象而逐漸形成五種特性的認(rèn)識(shí)(理性階段) ● 水曰潤(rùn)下 潤(rùn):滋潤(rùn) 、 潮潤(rùn)濕 、 濡潤(rùn) 水滋潤(rùn)下行的特點(diǎn) 下:向下 、 下行 引申:凡具有滋潤(rùn) 、 下行 、 寒涼 、 閉藏性質(zhì)或作用的事物 , 皆歸屬于水 。 ● 火曰炎上 炎:焚燒 、 溫?zé)?、 光明 火性發(fā)熱 、 溫暖 、 光明 、 上:上升 向上 引申:凡具有溫?zé)?、 升騰 、 溫通 、 昌盛 、繁茂等性質(zhì)或作用的事物 , 皆歸屬于火 。 ● 木曰曲直 曲:屈也 木性生長(zhǎng) 、 柔和 , 直:伸也 能曲能直 , 能伸能縮 引申:凡具有生長(zhǎng) 、 升發(fā) 、 條達(dá) 、 舒暢等性質(zhì)或作用的事物 , 皆歸屬于木 。 ● 金曰從革 從:順從 、 隨 意 ( 隨人之意 ) 金體堅(jiān)硬 , 卻能 隨意 , 變革其形 革:變革 ( 改變 ) 引申:凡具有清潔、肅降、收斂等性質(zhì)或作用的事物,皆歸屬于金。 ● 土爰稼穡 爰:通曰 稼:種植莊稼 土性播種莊稼 、 穡:收獲莊稼 收獲五谷 、 生長(zhǎng)萬(wàn)物 引申:凡具有受納、承載、生化等性質(zhì)或作用的事物,皆歸屬于土 。 ( 二 ) 事物的五行屬性歸類(lèi) 五行學(xué)說(shuō)從五種物質(zhì)本身抽象出五種特性之后 , 再以此對(duì)自然界的事物與現(xiàn)象作了廣泛歸類(lèi) 。 事物屬性的五行歸類(lèi)表 需要說(shuō)明的幾個(gè)問(wèn)題 1 、 這是通過(guò)對(duì)自然界的長(zhǎng)期直觀觀察 , 用 “ 取象比類(lèi) ” 的推演方法 , 將自然界的各種事物 ( 五味 、 五色 、 五化 、五氣 、 五方 。 、 五季 ) 等歸屬于五行 。 2 、 在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域 , 根據(jù)人與自然相應(yīng)的觀點(diǎn) , 把人體組織器官 、 精神活動(dòng)及藥物性味等比類(lèi)推演也歸屬于五行 。 3 、 以五行特性歸類(lèi)事物 , 此時(shí)的五行已脫離并超越五種物質(zhì)本身的涵義 。 4 、 五行特性歸類(lèi)事物的重要意義在于: 將自然界各種事物聯(lián)為 一體 以五行為綱構(gòu)成五個(gè)結(jié)構(gòu) 系統(tǒng) ( 時(shí)間 、 空間 、 天 將人與自然界聯(lián)為一體 地人 、 萬(wàn)事萬(wàn)物 ) ( 三 ) 五行生克制化 五行學(xué)說(shuō)的基本規(guī)律包括二個(gè)方面 相生 正常 用以說(shuō)明事物之間的相互 相克 關(guān)系以及人體的生理現(xiàn)象 相乘 反常
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