早期丹佛模式簡述與家長用書(編輯修改稿)
2024-08-16 01:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 者沒有新的行為會(huì)再被引出，然后暫停一下記錄在清單上被觀察到的條目，同樣地記錄沒有被引出的條目。評(píng)估者接著開始另一個(gè)活動(dòng)，跟之前的做法類似。在每個(gè)完了活動(dòng)之后，要暫停，記筆記，查條目，決定哪些條目還要執(zhí)行。然后，評(píng)估者選擇東西和完了活動(dòng)來引出剩下的條目。不能觀察到的條目，比如洗澡時(shí)間的，可以跟父母訪談。如果有其他治療是的報(bào)告，可以綜合使用。有很多信息來源：直接觀察、父母的報(bào)告、別的治療師或老師的報(bào)告。父母要在評(píng)估的過程中都在場(chǎng)，評(píng)估者決定父母的參與程度。最好的設(shè)置是一個(gè)治療室，里面有一張小桌子和一些椅子、沙包、地板、父母坐的舒服的椅子、用來引出課程列表中的技能的東西。在課程列表的開始列出了需要的東西。把評(píng)估不需要的東西拿走是很有幫助的，這樣時(shí)間不會(huì)被浪費(fèi)，孩子的注意力能集中在有用的東西上。拍錄像不是必須的，但可以在以后提供信息，也可以作為治療開始的檔案。打分的三個(gè)級(jí)別：P（通過）或者+（一貫的表現(xiàn)或者精通），P/F(通過和失敗之間)或者+(表現(xiàn)不穩(wěn)定)，F(xiàn)（失?。┗蛘撸]有看到例子或者行為很難被引出來）。列表的條目描述定義了需要什么級(jí)別的反應(yīng)才能通過這個(gè)條目。評(píng)估者在合適的欄位記錄父母的報(bào)告和直接評(píng)估的分?jǐn)?shù)，如果有別的小組成員提供的信息也可以用。對(duì)于通過和失敗的條目，都需要知道孩子是在家還是別的地方有這些行為，一貫性怎么樣。在評(píng)估結(jié)束后，評(píng)估者綜合所有信息，在每個(gè)條目打一個(gè)最后的分?jǐn)?shù)，它指明了孩子在這個(gè)領(lǐng)域的每個(gè)條目的掌握級(jí)別。（注意：精通或通過的技能是不會(huì)在教學(xué)目標(biāo)里的，所以不要美化孩子的表現(xiàn)，這一點(diǎn)很重要。）當(dāng)評(píng)估者很好地掌握了孩子的程度，課程列表清晰地反映了孩子在每個(gè)領(lǐng)域的技能水平，評(píng)估就完成了。下面描述esdm課程列表的使用。例子:Isaac的esdm評(píng)估: Issac是一個(gè)26個(gè)月大的拉美裔孩子,他上個(gè)星期被診斷出孤獨(dú)癥。他是一對(duì)高中學(xué)歷的夫婦的第三個(gè)孩子。評(píng)估在一個(gè)診所里進(jìn)行，計(jì)劃進(jìn)行75分鐘。下面的描述以5分鐘的片斷來進(jìn)行，5分鐘代表著這個(gè)孩子愿意在一個(gè)活動(dòng)中花費(fèi)的時(shí)間。治療師完成一個(gè)活動(dòng)，然后填好課程列表，再開始一個(gè)新的活動(dòng)。 05分鐘：開始 第二部分是寫給家長的《Early Start for Your Child with Autism》的簡要翻譯(未完待續(xù)):第一章 建立你孩子的早期干預(yù)計(jì)劃 略第二章 照顧好你自己和你的家庭略第三章 你的早期干預(yù)怎樣幫助你的孩子與別人交往并促進(jìn)他的學(xué)習(xí)略第四章 走進(jìn)聚光燈: 捕捉你孩子的注意力。你需要怎么提高孩子對(duì)人的關(guān)注：第1步：找出孩子注意的焦點(diǎn)。 用幾天的時(shí)間觀察孩子，找出（或者開發(fā)出）孩子在以下6類活動(dòng)中喜歡什么物件或游戲，并記錄下來：1. 玩玩具或別的什么物件2. 社交游戲3. 吃飯4. 生活起居（洗澡、換衣服、穿衣服、睡覺）5. 讀書活動(dòng)6. 家務(wù)事提示：不需要找更有趣的玩具，用他正在用的東西來當(dāng)玩具和創(chuàng)造游戲更簡單和有效，比如“用撣子撓身體”的游戲比順從地指身體部位更有趣、有效。第2步：步入“舞臺(tái)”，獲取你的位置。和孩子面對(duì)面坐著讀書、玩，有助于他集中注意力。（把自己想象成幼兒園老師，而不是奶奶，你需要獲取孩子的注意力而不是擁抱他。）活動(dòng):找到把你置于聚光燈下的位置在照顧孩子或者玩的時(shí)候要讓孩子能很清楚地看到你的臉和眼睛，這非常重要，可以增加孩子對(duì)人的注意力和學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。注意要讓孩子覺得舒服，不要和孩子并排坐?；顒?dòng)：利用吃飯時(shí)間（1） 和孩子一起吃飯，趣談食物。（2） 吃完一部分，等到他的表示后才給另外一部分。（3） 張嘴讓他喂你。（4） 拿著杯子問他要不要，回答了才給他。每次只給一點(diǎn)飲料，等他表示了才再倒給他。（5） 吃完飯唱手指歌，幫助孩子做動(dòng)作。第3步：消滅競(jìng)爭物。活動(dòng)：注意干擾物并處理它們注意事項(xiàng)：（1） 玩游戲的時(shí)候，把不玩的玩具收起來不讓孩子看到。（2） 除非有人在積極地看電視，否則應(yīng)該關(guān)掉電視。（3） 在玩的時(shí)候要關(guān)掉電腦和電視。（4） 玩人際游戲的時(shí)候，如果環(huán)境不好，可以到另外一個(gè)房間，一張大床常常是玩人際游戲的好地方。（5） 獨(dú)自幫孩子洗澡（如果可以的話），你可以和他有更多互動(dòng)。（6） 多人一起吃飯的時(shí)候，要注意關(guān)注自閉孩子。當(dāng)然不是說一定要單獨(dú)喂他，多人一起吃飯是很重要的經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)驗(yàn)：把玩具收到箱子里是有很多好處，除了可以減少干擾，還能聯(lián)系收拾的能力，還能教認(rèn)知、指的能力、表達(dá)能力。其他人該怎么做？孩子剛開始的時(shí)候能力不足以同時(shí)和2個(gè)人玩，所以先一個(gè)人和他玩，別人不要加入，等孩子能力強(qiáng)了再多人一起玩。多人干預(yù)的注意事項(xiàng)：（1） 要讓全家人都明白孩子關(guān)注人的重要性。（2） 一個(gè)人在干預(yù)的時(shí)候，別人不要打擾。（3） 對(duì)于nt的大孩子也要求不要打擾干預(yù)。（4） 別人在干預(yù)的時(shí)候，你也不要去干擾或者教他該怎么干預(yù)，每個(gè)人都有自己的方法，需要的時(shí)候他們會(huì)求助于你。經(jīng)驗(yàn)：我的兒子非常喜歡看電視，不過我發(fā)現(xiàn)3歲以后可以利用這一點(diǎn)。我們精心挑選節(jié)目，在看的時(shí)候討論里面的任務(wù)的情緒，“她高興嗎？”“誰不高興？”，之后問 “她為什么不高興？”強(qiáng)化物就是看一個(gè)精彩的節(jié)目。第4步：識(shí)別孩子的交往舒適范圍。活動(dòng)：讀懂孩子關(guān)于他的交往舒適范圍的信號(hào)。最重要的不是你跟孩子多近，而是他有多關(guān)注你。注意事項(xiàng)：（1） 在面對(duì)面的活動(dòng)中，注意你離孩子有多近，孩子的反應(yīng)。（2） 如果孩子扭頭不看你，你
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