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正文內(nèi)容

常見癥狀評估和護理診斷(編輯修改稿)

2024-08-15 00:03 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 咯出 嘔出、或噴射狀 血色 鮮紅 棕黑 /暗紅,偶鮮紅 血中混有物 痰、泡沫 食物殘渣、胃液 酸堿度 堿性 酸性 黑糞 無,咽下可有 有,持續(xù)數(shù)天 血后痰性狀 痰中帶血,持續(xù)數(shù)日 無痰 是否為上消化道出血 黑糞的判斷 陳舊性 假性 – 藥物: 鉍劑、鐵劑、炭劑或中藥 – 食物: 動物血、肝等 嘔血與黑糞 顏色和出血量的關系 嘔血 胃內(nèi)存血 250~ 300 ml 量大,停留短 — 鮮紅色、暗紅色 量小,停留長 — 咖啡色 便血 隱血( +) — 5 ml/d 柏油樣黑便 — 50~ 70 ml/d 腸道停留時間長 喑紅色 — 量大,停留時間短 嘔血與黑糞 出 血 量 估 計 500 ml 頭暈、眼黑、 HR可加快(體位改變) 1000 ml 口渴、不安、臉色蒼白、四肢厥冷 (輕度休克) 冷汗、 BP 、 HR增快、尿量減少 1500 ml 神志淡漠、口渴嚴重、末梢紫紺 (中度休克) 靜脈下陷、尿量更少 2022 ml 意識模糊、昏迷、嚴重紫紺 (重度休克) 呼吸困難、無尿 嘔血與黑糞 其 他 相 關 因 素 * 出血部位、速度(幽門) * 病因、誘因 * 是否停止出血 * 心理變化: 新、老患者,家屬,突發(fā) ,性格,對疾病認識程度 嘔血與黑糞 Nursing Assessment Point 嘔血 上腹部不適、惡心、嘔吐咖啡色或暗紅 色、或伴有黑便 貧血 頭暈、頭痛、耳鳴、乏力、心悸、氣促、 食欲 不振 等 循環(huán) 取決于出血速度、出血時間、出血量 衰竭 病人的一般狀況(有無
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